Una donna incinta sperimenta un'ampia varietà di sensazioni durante i 9 mesi di gestazione. I primi movimenti e calci, movimenti di piccoli tacchi sono alcuni dei momenti più piacevoli e toccanti. Il rovescio della medaglia è tossicosi, bruciore di stomaco, dolore all'inguine, legamenti, ossa.

Perché una donna ha un dolore pelvico durante la gravidanza? Quando si verifica il dolore all'inguine durante la gravidanza? Come sbarazzarsi di questo fenomeno?

Cause di dolore alle ossa pelviche e ai legamenti durante la gravidanza

Una donna di solito inizia a esprimere le sue lamentele sulle sensazioni dolorose nell'area pelvica durante la gravidanza per la prima volta nelle fasi successive. Il carico in costante aumento sugli organi pelvici e, di conseguenza, il sistema muscolo-scheletrico influisce sulle condizioni della donna incinta prima del parto. Il verificarsi di sensazioni dolorose tra le gambe nella zona inguinale può essere associato non solo a ragioni fisiologiche. Il dolore è anche una manifestazione di cambiamenti patologici nel corpo: processi infiammatori o malattie infettive.

Nelle prime fasi

All'inizio della gravidanza, il peso del feto è così piccolo che la donna non avverte assolutamente alcun disagio. Se il dolore all'inguine appare in una fase precoce, ciò indica la formazione di una cisti del corpo luteo su una delle ovaie. Questa condizione non rappresenta una minaccia per l'embrione.

Il paziente ha bisogno di prendersi cura di se stesso - moderare l'attività fisica, osservare regolarmente la crescita della cisti con uno specialista. Nella maggior parte dei casi, la cisti del corpo luteo guarisce da sola dopo alcune settimane / mesi. Dolore e altri disturbi alle ossa sono anche sperimentati da pazienti con malattie croniche del sistema muscolo-scheletrico, ad esempio quelli che soffrono di osteocondrosi.

Un'altra possibile causa di disagio tra le gambe è la mancanza di calcio. Questo problema è facile da individuare perché in questo caso, le pazienti hanno dolore osseo durante la gravidanza, principalmente di notte. I dolori sono dolorosi, persistenti, strazianti.

In un secondo momento

Il dolore e altri disturbi alle ossa e ai legamenti dopo 30 settimane sono principalmente associati all'aumento del carico e alla preparazione del corpo per il parto, a seguito della quale si verifica una graduale separazione delle ossa e delle distorsioni. Una donna in una posizione non dovrebbe ignorare il dolore.

Tra le cause patologiche che richiedono immediate cure mediche, può essere attribuito:

• Infiammazione dei linfonodi. Prima di iniziare un corso terapeutico, il medico deve identificare la causa dell'infiammazione ed eliminarla.
• Ernia inguinale. Il dolore colpisce l'intero addome, la donna avverte attacchi acuti nella posizione eretta del corpo. Il sintomo principale è un'area sporgente rotonda o ovale nell'inguine.
• Malattie croniche del sistema muscolo-scheletrico - osteocondrosi, artrite, radicolite. Tutte queste lesioni sono accompagnate da un lieve dolore doloroso al collo, alla parte bassa della schiena o alle articolazioni.
• Malattie infettive negli organi della piccola pelvi. I processi infiammatori nelle ovaie, il retto influenzano le condizioni dei legamenti e delle ossa pelviche.
• Malattie dei reni e della vescica: urolitiasi, pielonefrite, colica renale. Queste cause sono più comuni in gravidanza.
• Vene varicose all'inguine. In questo caso, il dolore tra le gambe può essere doloroso, palpitante e le condizioni della donna incinta possono essere accompagnate da una sensazione di pesantezza.
• Herpes genitale. Questa malattia virale interferisce con il parto naturale a causa del rischio di infezione fetale e la malattia può causare dolore all'inguine.
• Appendicite. Oltre al dolore grave e acuto alle ossa pelviche, una donna è preoccupata per vomito, nausea, vertigini e febbre.

Sinfisite, suoi gradi e sintomi associati

La sinfisite, o sinfisiopatia, è una complicanza in cui le ossa pubiche divergono e si ammorbidiscono prima del tempo. Prima della gravidanza, l'osso pubico sembra duro, è costituito da due parti, strettamente chiuse insieme, che coprono l'uretra e la vescica. Per il passaggio sicuro del bambino attraverso il canale del parto, le ossa pubiche si ammorbidiscono gradualmente e divergono lentamente di 5 mm, rimanendo mobili. Se il bambino è grande, la discrepanza può raggiungere i 10 mm. Alla fine del travaglio, le ossa tornano gradualmente al loro posto, acquisendo la loro precedente densità.

Se la discrepanza tra le ossa pubiche supera i 6 mm, il ginecologo diagnostica la "sinfisiopatia" (si consiglia di leggere: perché l'osso pubico fa male durante la gravidanza?). A seconda dell'indicatore di discrepanza, i medici diagnosticano i seguenti gradi della malattia:

• 1 grado - 6-8 mm;
• 2 ° grado - 8-10 mm;
• 3 ° grado - 10 mm.

La sinfisiopatia è difficile da confondere con altre malattie: la malattia è asintomatica in casi molto rari. L'insorgenza della malattia è solitamente accompagnata dai seguenti sintomi:

• Dolore. Inizialmente, il paziente ha dolore periodico tra le gambe (a volte la sua posizione non è determinata con precisione). Alcuni medici confondono questa manifestazione con un segno di osteocondrosi o radicolite. Si avverte dolore acuto quando si salgono le scale o si sta in piedi per lungo tempo. Le ossa fanno male regolarmente, indipendentemente dalla posizione del corpo, se la separazione delle ossa è significativa.
• Clic e macinatura nella zona pubica. Questi sintomi di solito si verificano quando si gira, si piega e si sposta il bacino.
• Rigonfiamento. Nelle ultime settimane, i ginecologi notano spesso gonfiore pubico all'esame. Inoltre, il paziente avverte un forte disagio durante la palpazione della vagina.

Modi per alleviare il dolore

Il dolore alle ossa pelviche e all'inguine durante la gravidanza provoca un grave disagio nelle donne, che le rende molto irritabili. In questo caso, la donna incinta dovrebbe consultare un medico per consigli. Se il paziente ha dolore e tira il bacino, i ginecologi di solito danno i seguenti consigli:

• Diminuzione dell'attività fisica. Se un paziente ha dolore e ossa doloranti quando cammina, gli esperti di solito le consigliano di escludere o limitare l'attività fisica - trasportare borse pesanti, camminare per lunghe distanze, esercizio prolungato in palestra, ecc.
• Cambio di posizione del corpo una volta ogni ora. Le donne in posizione amano guardare film o leggere letteratura. Per tutto questo tempo, di solito rimangono in una posizione: seduti o sdraiati. Per sbarazzarsi del dolore ossessivo tra le gambe, una donna incinta dovrebbe cambiare posizione il più spesso possibile.
• Ricezione di calcio e vitamina D.Sensazioni dolorose nelle ossa e nei legamenti indicano una carenza di questi microelementi, pertanto la normalizzazione della condizione diventa possibile solo dopo il loro uso.
• Fisioterapia. Una donna incinta può farlo sia in un centro fitness professionale che a casa. La regola base per la futura mamma è non esagerare e ascoltare i segnali del suo corpo. La ginnastica include i seguenti esercizi: sollevare il bacino con le ginocchia chiuse in posizione supina, sollevare e portare le ginocchia ai glutei nella posizione di partenza, così come il noto "gattino".
• Terapia in ambiente ospedaliero. Un forte dolore, anche dopo aver preso le misure di cui sopra, richiede un trattamento ospedaliero. Il percorso terapeutico comprende fisioterapia, bendaggio medico, analgesici e farmaci antinfiammatori.

Prevenzione del dolore alle ossa pelviche nelle donne in gravidanza

Disagio all'inguine a sinistra oa destra, dolore ai legamenti sono lamentele comuni delle pazienti in gravidanza avanzata. Queste manifestazioni non sono solo un'ulteriore causa di disordini, ma in alcuni casi richiedono una terapia in ospedale. L'unico modo sicuro per evitare sintomi spiacevoli è prevenirli. La prevenzione del dolore alle ossa e ai legamenti del bacino comprende le seguenti misure:

• Assunzione di vitamine. Nelle ultime settimane, un bambino in crescita attiva ha bisogno di più nutrienti. Durante questo periodo, molte donne incinte mangiano felicemente il gesso, che indica una mancanza di calcio nel corpo. La sua carenza porta allo sviluppo della sinfisite. Per evitare ciò, una donna in una posizione non dovrebbe trascurare le raccomandazioni del medico in merito all'assunzione di vitamine durante l'intero periodo della gravidanza.
• Dieta bilanciata. Una donna ha bisogno di diversificare la sua dieta con cibi arricchiti con microelementi utili: ricotta e formaggio a basso contenuto di grassi, frutti di mare, carni dietetiche, erbe.
• Controllo del peso. Le donne incinte in sovrappeso mettono ulteriore stress sulle ossa. Ad ogni visita programmata dal medico, l'infermiera misura il peso del paziente. Esistono determinati valori limite per ogni settimana. Con il loro eccesso costante, il peso alla nascita di una donna incinta può superare il peso corporeo prenatale di 20-30 kg. Una donna non dovrebbe trascurare il consiglio di un ginecologo per quanto riguarda i chili guadagnati.
• Superficie morbida per dormire. Una donna durante la gravidanza dovrebbe dare la preferenza a materassi morbidi. Inoltre, durante qualsiasi esercizio in posizione prona, la donna incinta dovrebbe posizionare un rullo o un cuscino sotto le gambe.
• Uso di un tutore prenatale. Il tutore prenatale è un must. La sua funzione principale è quella di mantenere l'addome nella posizione corretta, eliminando così la tensione muscolare e legamentosa. Le farmacie vendono anche bende che vengono utilizzate per sostenere il bacino e prevenire la sinfisi pubica.
• Nuoto. Il nuoto aiuta a rilassare tutti i muscoli del corpo. In estate, una donna può nuotare nel fiume o nel mare e in inverno, andare in piscina.

La gravidanza è l'evento più atteso nella vita di ogni donna. I cambiamenti nel corpo non sono sempre favorevoli per la madre e il bambino. Disagio e disagio spesso accompagnano. Il dolore pelvico è un problema comune all'inizio della vita e prima del parto. Le cause e la natura del dolore nelle ossa pelviche si verificano per vari motivi. Cercheremo di rispondere alla domanda perché le ossa pelviche fanno male durante la gravidanza.

Cause di dolore

Per capire perché iniziano problemi di questa natura, è necessario scoprire le ragioni del loro aspetto.

Tali dolori non sono pericolosi, ma devi essere al sicuro chiedendo consiglio a un ginecologo.

Disturbo del metabolismo fosforo-calcio

La causa principale del dolore pelvico durante la gravidanza è calcio insufficiente nell'organismo. Per controllare: si consiglia di consultare un medico e quindi eseguire un esame del sangue. Successivamente, puoi valutare lo stato del calcio per un determinato periodo. Se la sua carenza è confermata, le vitamine sono prescritte per le future mamme con un alto contenuto di calcio o preparati indipendenti. Oltre a utilizzare farmaci, si consiglia di arricchire la propria dieta con vitamina D.
Un altro motivo per cui il bacino fa male durante la gravidanza è un aumento dello stress. Durante questo periodo, il peso aumenta in modo significativo.

Fai la tua domanda gratuitamente a un neurologo

Irina Martynova. Laureato presso la Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Residente clinico e neurologo BUZ VO \\ "Policlinico di Mosca \\".

I medici consigliano di non indossare scarpe col tacco alto, monitorare la postura e fare passeggiate più spesso.

Squilibrio

Fastidio all'articolazione dell'anca provoca squilibrio... La pancia in crescita sposta il centro di gravità in avanti, caricando la parte bassa della schiena. Questa posizione del corpo è insolita, questo provoca disagio.
Il dolore pelvico durante la gravidanza si verifica con la produzione attiva dell'ormone relaxina. La sostanza prodotta durante il trasporto di un bambino indebolisce le articolazioni dei tessuti, a seguito della quale aumenta la mobilità del bacino.

Si noti che le malattie del sistema muscolo-scheletrico scoperte prima della gravidanza (artrite, osteocondrosi, curvatura della colonna vertebrale, scoliosi) causeranno dolore.

Nella maggior parte dei casi, le malattie sono esacerbate a causa dell'aumento dei carichi, con muscoli della parte bassa della schiena poco sviluppati, con flessioni.
I processi infiammatori che hanno avuto luogo prima della gravidanza sono la causa della formazione di aderenze, pertanto spesso sorgono problemi con il concepimento. Durante la gestazione, causano dolore nella regione pelvica, poiché l'utero allargato stringe queste aderenze.

Divergenza della sinfisi

È stato detto sopra che si verifica dolore alle ossa pelviche durante la gravidanza a causa della mancanza di calcio, che porta all'insorgenza della patologia - sinfisi (articolazione pubica o pube). Avendo acquisito mobilità durante la gravidanza, l'articolazione viene allungata. La sinfisi è una condizione con una forte estensione dell'articolazione, che porta alla sua ipermobilità.

C'è disagio nell'area pubica, appare il gonfiore.

Cause di occorrenza
Ci sono diversi motivi per la comparsa della sinfisi:

• Carenza di calcio nel corpo, eccesso dell'ormone relaxina, disturbi ormonali.
• Caratteristiche dell'ereditarietà.
• Disturbi del sistema muscolo-scheletrico.
• Rapido aumento di peso, aumento dello stress, dieta scorretta, disturbi del sonno.

Sintomi di sinfisi

1. Dolore nella regione pubica, che si verifica quando si cammina, si salgono le scale.
2. Il dolore inizia a disturbare in una posizione calma o quando si gira nel letto.
3. Il gonfiore appare nella zona pubica.

Una donna che ha riscontrato tutti i sintomi di cui sopra dovrebbe contattare un ginecologo per ulteriori diagnosi.

Come curare?
Questa malattia non viene curata, scompare immediatamente dopo il parto.
Puoi rendere la tua gravidanza più facile con alcuni semplici consigli.
Il primo: È necessario indossare una benda che sostenga i fianchi e il bacino per evitare che le articolazioni si allunghino.
Secondo: I medici consigliano di non sedersi o camminare in una posizione per un'ora.
Terzo: Aggiungi cibi ricchi di calcio al tuo pasto quotidiano.
Ci sono casi particolarmente gravi di sviluppo della sinfisi che richiedono un trattamento ospedaliero. Comprende un corso di fisioterapia, assunzione di farmaci antinfiammatori, antidolorifici. In casi speciali, viene eseguita l'analgesia epidurale (un metodo di anestesia in cui i farmaci vengono iniettati nello spazio epidurale della colonna vertebrale).
A volte, per prevenire la rottura della sinfisi durante il parto, viene prescritto un taglio cesareo.
La sinfisi è un problema comune che colpisce il 50% delle donne in gravidanza.

Non danneggia il bambino, ha un rischio minimo per la madre.

Vene varicose durante la gravidanza

Il disagio durante il trasporto di un bambino è causato da vene varicose della piccola pelvi... Il processo patologico procede quasi impercettibilmente. Si verifica quando l'utero in crescita blocca il flusso sanguigno attraverso i vasi principali. Le vene varicose della piccola pelvi sono pericolose durante un taglio cesareo, il sanguinamento può aprirsi.

Passa senza l'intervento dei medici immediatamente dopo il parto, non danneggia la salute del bambino.

Cause di occorrenza
Le vene varicose possono verificarsi per i seguenti motivi:

1. Eredità, ovvero le pareti vascolari sono deboli.
2. Insufficienza venosa.
3. Durante la gravidanza, si verifica un aumento del volume di sangue nel corpo, che porta al ristagno e al reflusso inverso del sangue venoso.
4. Crescita dell'utero e spremitura di altri organi da parte sua.
5. Aborti o aborti spontanei avvenuti prima del concepimento.
6. Sollevamento e trasporto di pesi.
7. Fumo.

Sintomi delle vene varicose

1. Gravità nella zona pelvica.
2. Gonfiore delle labbra.
3. Vene sporgenti nei glutei.
4. Disagio nella zona vaginale durante o dopo il rapporto.
5. Disegnare dolore nell'addome inferiore.
6. Quando la malattia si diffonde alla vescica, il dolore si verifica durante la minzione.

È impossibile diagnosticare la patologia da soli.

Metodi per la diagnosi e il trattamento delle vene varicose

• Ecografia della piccola pelvi, esame della vescica, dell'utero e delle ovaie.
• L'ecografia Doppler viene utilizzata per identificare le caratteristiche della circolazione sanguigna nell'utero e nella placenta.
• Flebografia eccessiva: rilevamento dei siti di formazione di coaguli di sangue.
• La laparoscopia viene utilizzata quando è necessario escludere malattie correlate.

Quando viene rilevata una malattia, il ginecologo prescrive trattamento delicato, si consiglia di indossare calze speciali, bende ed eseguire esercizi ginnici terapeutici, più spesso tenere le gambe dritte, ridurre la quantità di attività fisica.

I seguenti farmaci sono prescritti sotto la supervisione di un medico: venoruton, detralex, ginkor-fort.
Esercizi consigliati durante le vene varicose
Camminata moderata per 1 minuto, piegandosi in avanti;

1. Respirando in posizione prona, le mani sulla pancia per 1 minuto;
2. Estensione della schiena verso l'alto con appoggio su gomiti e ginocchia;
3. Cammina con un'elevata consapevolezza dell'anca per 1 minuto.

Ci sono un numero rimedi popolari per combattere le vene varicose: ippocastano, radice di tarassaco, fungo del tè.

Le tinture di questi ingredienti normalizzano il tono venoso.

I processi di preparazione del corpo al parto

Il corpo di una donna incinta si sta preparando attivamente per il futuro parto.

L'appetito scompare una settimana prima del parto. Non voglio più mangiare cibi grassi e ipercalorici. Appare ansia, ansia senza causa.
Durante il travaglio, la testa del bambino inizia a premere attivamente sul bacino della madre, iniziando gradualmente a entrare nella sua piccola parte. Le contrazioni e la pressione fetale provocano l'apertura delle ossa pelviche. L'aumento del diametro si verifica in media di 1-3 centimetri.

Non preoccuparti, il bacino diverge temporaneamente, subito dopo la nascita del bambino, le ossa convergono e assumono il loro stato iniziale.

Perché il bacino fa male dopo il parto?

Succede che durante il parto le ossa pelviche divergano troppo. Ciò accade a causa del forte allungamento della sinfisi e del basso contenuto di calcio nel corpo. In questo caso, si osservano i seguenti sintomi:

1. Le ossa pelviche fanno male dopo il parto per più di 2 mesi.
2. Difficoltà a salire le scale.
3. Sente dolore quando si gira mentre dorme.

Altre cause di dolore pelvico dopo il parto includono:

• Le ossa pelviche e il coccige, che si muovono durante il parto, causano forti dolori. Il processo di spostamento stesso è indolore, ma a volte il recupero osseo richiede più tempo del solito, accompagnato da sensazioni dolorose.
• L'ammorbidimento dei tessuti si verifica con la produzione attiva di un ormone calmante. C'è un forte carico sul bacino, poiché i tessuti non possono svolgere le loro funzioni.
• Trauma da parto. Può verificarsi lussazione o frattura delle ossa pelviche. Poiché la donna è sotto anestesia, è quasi impossibile rilevare immediatamente la lesione. La mancata diagnosi tempestiva delle lesioni porta a una fusione ossea impropria. Non appena si sospetta una lesione di qualsiasi gravità, è urgente consultare un medico.

Se si osservano questi sintomi, consultare immediatamente un ortopedico.

Viene prescritto un fissatore pelvico, i carichi sono ridotti, si consiglia di dormire su un materasso ortopedico. Gli antidolorifici sono prescritti per il dolore intenso, ma se una donna allatta al seno, è meglio astenersi dall'assumere tali farmaci. In genere, questi dolori vanno via da 2 a 6 mesi.
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Prevenzione

Naturalmente, di solito è difficile evitare il dolore pelvico durante la gravidanza. Ma è necessario cercare di prevenire questi fattori negativi o ridurre la loro influenza.
Vale la pena iniziare la prevenzione prima del concepimento... È necessario rafforzare il sistema muscolo-scheletrico, allenare i muscoli della schiena, della colonna lombare, vale la pena iniziare a prestare attenzione alla nutrizione.
La gravidanza richiede che una donna presti attenzione a qualsiasi sintomo. Ecco alcuni suggerimenti per alleviare alcuni sintomi negativi e disagio:

1. Sopra prime date rifiutare le scarpe col tacco alto, sostituendo quelle più comode.
2. Controlla il peso, cerca di non aumentare peso in eccesso.
3. Cammina meno scale.
4. Vai a fare passeggiate più spesso.
5. È meglio dormire e sedersi su mobili duri. Per il mal di schiena, sarà un buon aiuto.
6. I medici consigliano di girare prima le spalle e poi con attenzione, lentamente, il bacino, se si verificano sensazioni dolorose quando si gira.
7. Riduci la tensione pelvica posizionando una coperta o un lenzuolo sotto i piedi e un cuscino sotto i glutei.
8. È meglio limitare il lavoro fisico durante la gravidanza.
9. Si consiglia una visita alla piscina.
10. Per qualsiasi fastidio o dolore che appare, consultare un medico.

In conclusione, vorrei sottolineare che quanto sarà facile e indolore la gravidanza dipenderà principalmente dallo stile di vita della donna, e solo allora dalla fisiologia.

Monitorare la tua salute con tenera etàpraticando sport, le ragazze facilitano il tempo di partorire un bambino. Dovrebbe essere chiaro che la vita e la salute del nascituro dipendono dalla scelta odierna. Inizia a pensarci oggi, segui semplici consigli, questo faciliterà la gravidanza futura, ridurrà al minimo le possibilità di patologia e complicazioni postpartum.

Questa domanda viene spesso posta dalle future mamme in tarda gravidanza. La ragione di questo interesse sta emergendo. Sono messaggeri del parto? Quando esattamente le ossa iniziano a separarsi e cosa dovrebbero sapere le donne incinte?

Perché la zona pelvica fa male durante la gravidanza?

Tutti gli organi pelvici di una donna incinta nel terzo trimestre sono sotto pressione dall'utero in crescita. Pertanto, anche le ossa pelviche fanno male. Ma tali dolori possono comparire in una donna nelle prime fasi. In questo caso, la causa è una distorsione dei legamenti uterini rotondi. Dopotutto, l'utero nella pelvi è fissato da un complesso di legamenti. Non consentono all'organo principale del sistema riproduttivo di piegarsi in avanti. Questi legamenti sono formati dal tessuto connettivo e si allungano molto male. Ma è già stabilito dalla natura che l'utero della futura mamma è ingrandito e il tessuto connettivo deve essere allungato. E uno speciale ormone relaxina appare nel sangue della donna, che aumenta l'estensibilità dei tessuti.

Eppure, i dolori di allungamento infastidiscono in un modo o nell'altro una donna durante la gravidanza. A volte possono essere molto taglienti e scompaiono quando la posizione del corpo cambia. La maggior parte delle donne si sta già abituando a questo dolore nelle ultime settimane di gestazione.

Sulla divergenza delle ossa pelviche

Si noti che dalle 17-20 settimane di gravidanza, i cambiamenti nel bacino si riflettono nell'andatura della donna. E questo accade perché le ossa pelviche divergono. Diventano mobili. Questa è la graduale preparazione del corpo femminile al parto. Quando una donna cammina, inizia a inclinare leggermente il corpo all'indietro. Si scopre che la sua pancia, per così dire, sporge in avanti e la sua andatura diventa come un'anatra. Fu durante questo periodo di gestazione che le future mamme, che indossavano ancora le scarpe, lo rifiutano. Dopotutto, camminare con i tacchi diventa molto scomodo.

Da sole, le ossa pelviche non cambiano. Ma la quantità di calcio in essi contenuta potrebbe diminuire. E questo è dovuto al fatto che il calcio viene assunto strenuamente dal bambino in via di sviluppo. Se la madre consuma pochi cibi contenenti calcio, il dolore al bacino può essere sentito più forte. La divergenza delle ossa pelviche durante il trasporto di un bambino si verifica a causa di cambiamenti nelle strutture dei tessuti molli, cioè la sinfisi - cartilagine densa che collega le ossa pelviche di fronte. La mobilità della sinfisi consente alla testa del bambino di passare attraverso il canale del parto della madre.

È la discrepanza delle ossa che causa dolore nelle regioni pubica e sinfisica. Se il corpo femminile è carente di calcio, si sviluppa.

L'espansione delle ossa pelviche colpisce anche il coccige. Un piccolo osso con un sacro ha un'articolazione inattiva. Di regola, viene deviato nel bacino. Il coccige durante il parto potrebbe interferire, ad esempio, con la lussazione, se non fosse per il rilassamento dell'articolazione sacro-coccigea. Nelle future mamme, questo piccolo osso devia all'indietro. Pertanto, non interferisce con il progresso del bambino attraverso il canale del parto. Il dolore causato dalla mobilità del coccige appena prima del parto peggiora stando seduti, specialmente su una superficie morbida.

La divergenza del bacino si applica anche all'articolazione lombosacrale. La mobilità aumenta in quest'area del sistema muscolo-scheletrico. Questo accade già all'inizio del terzo trimestre. Nel processo di consegna, il bacino con la colonna vertebrale forma un unico piano e l'articolazione sopra menzionata acquisisce una maggiore mobilità.

Se una donna partorisce da sola, senza l'aiuto di ostetriche, allora prende intuitivamente quelle posizioni in cui il progresso del bambino non è ostacolato, cioè si accovaccia, piegandosi in avanti, appoggiandosi a qualcosa. Nell'ospedale di maternità, per raddrizzare l'asse del canale del parto, vengono posizionati cuscini speciali (polters) sotto i glutei. Tuttavia, anche prima che la donna arrivi in \u200b\u200bospedale, la mobilità dell'articolazione lombosacrale provoca dolore. Sono più sentiti da quelle donne i cui muscoli della schiena sono deboli. Non c'è da stupirsi che dicano che è più facile per gli atleti partorire. Inoltre, il dolore al bacino prima del parto può essere fortemente sentito da quelle donne che avevano problemi alla colonna vertebrale prima della gravidanza: le loro ossa pelviche divergono più difficili e più lente.

Dopo il parto, il dolore pelvico scompare entro 2-6 mesi.

Potrebbe esserci un dolore tirante nel bacino e nel basso addome. La causa più comune di dolore pelvico sono i cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna incinta. Sotto l'influenza degli ormoni della gravidanza, i tessuti che formano l'apparato di supporto dell'utero si ammorbidiscono, così come il loro allungamento e spostamento dovuti alla sua crescita.

Normale questi dolori non sono intensi, intermittenti e non provocano gravi disagi. Sono localizzati su entrambi i lati della linea mediana. Il dolore pelvico sopra il seno sottostante può essere associato a un leggero aumento del tono uterino all'inizio della gravidanza man mano che cresce. Questi dolori al bacino non sono mai crampi e non si ripresentano a intervalli regolari. Di solito non sono associati a sforzo fisico o stress. Se l'intensità del dolore aumenta, ciò potrebbe indicare minacciato di aborto, distacco dell'ovulo ,. È chiaro che tali condizioni richiedono cure mediche urgenti.

Nella seconda metà della gravidanza, il dolore pelvico può essere causato dallo stiramento dei muscoli addominali, dallo spostamento degli organi interni, in particolare dell'intestino, causato da un aumento significativo delle dimensioni dell'utero.

Sinfisiopatia durante la gravidanza (sinfisite)

In alcuni casi, durante la gravidanza, si sviluppa una complicazione, in cui si verifica un eccessivo ammorbidimento dell'articolazione pubica, che diventa mobile e diverge.

Articolazione pubica o sinfisi pubica - Questa è la giunzione delle due ossa pubiche. Di fronte c'è il pube con grasso sottocutaneo, dietro c'è l'uretra e la vescica.

Nel suo stato normale, è immobile. Ma con l'inizio della gravidanza, e soprattutto con l'avvicinarsi del parto, sotto l'influenza dell'ormone relaxina, i tessuti della sinfisi pubica (la cartilagine che collega le ossa pubiche) si ammorbidiscono e si allungano per fornire al bambino il libero passaggio. Normalmente, la sua larghezza aumenta di 5-6 mm, sono possibili piccoli movimenti (fino a 10 mm) delle ossa pubiche su e giù. Di conseguenza, la larghezza dell'articolazione pubica raggiunge i 15 mm. Nel periodo postpartum, tutti questi cambiamenti vengono gradualmente eliminati: la cartilagine delle articolazioni diventa più densa, i legamenti acquisiscono la stessa elasticità e densità, la larghezza dello spazio articolare diminuisce.

Con la sinfisiopatia, la divergenza dell'articolazione pubica supera i 5–6 mm fisiologici. Distinguere tra la discrepanza della sinfisi di tre gradi:

• I grado - discrepanza di 6-8 mm,
• II grado - di 8-10 mm;
• III grado - più di 10 mm.

Lo sviluppo della sinfisite durante la gravidanza può essere causato da processi infiammatori nella vescica (cistite) e nell'uretra (uretrite), dalla presenza di un'infezione cronica nel tratto urinario - cistite, uretrite, su uno sfondo di carenza di calcio e magnesio, con ipovitaminosi D.

Come si manifesta la sinfisiopatia durante la gravidanza?

1. Dolore.Con lievi discrepanze nella sinfisi, compaiono dolori periodici non intensi, che possono cambiare la loro localizzazione e possono essere scambiati per manifestazioni di radicolite, osteocondrosi o persino la minaccia di interruzione della gravidanza. Il dolore si manifesta con una seduta prolungata o in piedi, aggravato dalla flessione, può essere doloroso salire le scale. Se il grado di divergenza dell'articolazione pubica è grande, il dolore pelvico può verificarsi a riposo, intensificandosi con un cambiamento nella posizione del corpo, pressione sulla regione pubica. A volte, quando si sposta e si gira il corpo, si sentono clic e macinatura nell'area pubica.
2. Grave dolore quando si preme sull'articolazione pubica, sia davanti che dal lato della vagina.
3. Discrepanza dell'articolazione pubicadiventa ovvio: il pad del dito è posizionato al suo interno. L'aspetto di un'andatura ondeggiante di anatra indica anche una significativa discrepanza dell'articolazione pubica (più di 2 cm).
4. Dolore alle ossa pelviche quando si cammina e si sta in piedi... Di solito si verificano durante e con la sinfisiopatia. I cambiamenti nella posizione del corpo possono causare forti dolori.

In alcuni casi, la sinfisiopatia durante la gravidanza potrebbe non manifestarsi in alcun modo fino al parto.

Sinfisiopatia dopo il parto

Nella seconda metà della gravidanza, il rapporto tra le ossa pubiche è limitato dalla tensione dei muscoli addominali, che si verifica a causa dell'allargamento dell'utero. Immediatamente dopo il parto, si manifesta la lassità dei muscoli addominali e le ossa pubiche possono disperdersi di 20 mm o più. In tali situazioni, una donna dopo il parto semplicemente non può camminare. A letto, prende una certa posizione - la "posa della rana": si sdraia sulla schiena con i fianchi rivolti verso l'esterno e distesi con le ginocchia leggermente piegate. In questa posizione, la pressione sulla sinfisi è alleviata e il dolore è alleviato. Pertanto, la donna assume intuitivamente questa posizione.

Ragioni per la comparsa di sinfiopatia dopo il parto

La causa principale della sinfisiopatia è attualmente considerata la predisposizione ereditaria, così come la vitamina D. Il calcio è il principale componente strutturale delle ossa dello scheletro e dei denti. Con una mancanza di vitamina D e calcio, la mineralizzazione ossea viene disturbata e il calcio viene filtrato dalle ossa. Una diminuzione del contenuto di calcio nel sangue può essere osservata anche in malattie del tratto gastrointestinale, enterite cronica (infiammazione intestino tenue), interruzione della ghiandola paratiroidea, insufficienza renale, diabete mellito, nonché se non ci sono abbastanza alimenti contenenti calcio nel menu della futura madre, durante il vomito di donne incinte e altre condizioni. La diagnosi è chiarita dall'esame ecografico.

Come andrà il parto con la sinfisiopatia?

Con una significativa discrepanza delle ossa dell'articolazione pubica durante la gravidanza, possono apparire indicazioni per il parto mediante taglio cesareo. Con un restringimento del bacino e una dimensione relativamente grande del feto con una testa volumetrica densa, la distanza di separazione critica dovrebbe essere considerata 10 mm. Il parto naturale è possibile se la fessura pubica si è espansa non più di 10 mm, il feto è di medie dimensioni e il bacino è di dimensioni normali.

Durante il parto con sinfisiopatia, è possibile la rottura dell'articolazione pubica. Nella maggior parte dei casi, durante la nascita di un bambino, la sinfisi si diffonde lentamente, quindi le denunce di dolore nell'area pubica, aggravate dal movimento delle gambe, compaiono poche ore dopo o il 2-3 ° giorno dopo il parto.

In alcuni casi, al momento del parto, una donna in travaglio avverte un forte dolore nell'utero, a volte si sente un suono caratteristico di legamenti laceranti, dopo di che anche una grande testa fetale discende facilmente attraverso l'anello osseo espanso.

La rottura della sinfisi pubica è talvolta accompagnata da lesioni alla vescica e all'uretra, la formazione di ematomi (accumulo di sangue liquido o coagulato) nel pube e nelle labbra. Quando la regione pubica viene toccata, si verifica dolore, le ossa pubiche diventano mobili e viene determinato un gradino o una retrazione dei tessuti nel punto di divergenza nella regione della sinfisi.

Per ripristinare la sinfisi danneggiata, è necessario un trattamento chirurgico con l'imposizione di strutture metalliche speciali.

Come alleviare la condizione con la sinfisite? 5 modi

1. Ai primi sintomi di sinfisite o sinfisiopatia, si raccomanda un'ulteriore assunzione di calcio e vitamina D.
2. È necessario limitare l'attività fisica e indossare una benda: sostiene l'addome e previene l'eccessivo allungamento dei legamenti e dei muscoli. C'è anche una benda speciale che sostiene il bacino e le anche, prevenendo un'ulteriore divergenza dell'articolazione pubica.
3. Essere mamma è vietato camminare a lungo, soprattutto sulle scale, è vietato sedersi e sdraiarsi su una superficie dura, mettere un piede sull'altro, in posizione eretta è necessario distribuire il peso in modo uniforme su entrambe le gambe. Sdraiato, puoi mettere diversi cuscini o coperte arrotolate sotto i piedi, oltre a un cuscino duro sotto i glutei, sollevando il bacino. Ciò riduce la pressione fetale sulla regione lombare e sul pube.
4. Con lievi sinfisiopatie, la posa "gattino" dà un buon effetto. Per eseguire questo esercizio, devi inginocchiarti e appoggiarti sulle mani, quindi rilassare i muscoli della schiena, mentre la testa, il collo e la colonna vertebrale dovrebbero essere allo stesso livello. Quindi, piega la schiena verso l'alto, mentre abbassi la testa, stringi i muscoli addominali e dell'anca. Ripeti lentamente 5 volte. L'esercizio dovrebbe essere fatto 5-6 volte al giorno.
5. Nei casi più gravi può essere necessario un trattamento ospedaliero. Come parte del corso, una donna riceve fisioterapia, farmaci antinfiammatori e sollievo dal dolore. Viene anche utilizzata una benda medica speciale. Con la sinfisite durante la gravidanza, vengono utilizzati l'irradiazione ultravioletta dell'area pubica, i farmaci antinfiammatori, i preparati di calcio e vitamina D, la terapia antibatterica.

Prevenzione della sinfisite e della sinfisiopatia

Per la prevenzione della sinfisiopatia e della sinfisite durante la gravidanza, si consiglia una dieta ricca di minerali e oligoelementi coinvolti nella formazione dello scheletro (calcio, fosforo, magnesio, zinco, manganese), e anche ricca di vitamina D - latte, prodotti a base di acido lattico, yogurt, formaggi magri, uova, carne , pesce, caviale, frutti di mare, legumi, funghi, erbe aromatiche, noci. È meglio evitare cibi che contribuiscono all'aumento di peso in eccesso. Va ricordato che l'eccesso di peso aumenta notevolmente il carico sulle articolazioni e sulla colonna vertebrale. Si consigliano passeggiate all'aperto, aria e bagni di sole. Sotto l'influenza dei raggi ultravioletti della luce solare, nella pelle viene prodotta vitamina D. Una moderata attività fisica durante la gravidanza aiuta a rafforzare i muscoli della schiena, dell'addome, dei glutei e allungare i legamenti del pavimento pelvico.

Atteggiamento attento alle tue condizioni durante la gravidanza, nutrizione appropriata e un'adeguata attività fisica può prevenire spiacevoli complicazioni della gravidanza come il dolore pelvico e non oscurare il periodo di attesa per il bambino.

In rari casi

Una patologia piuttosto rara della sinfisi è sinfisiolisi- si verifica quando i legamenti che rafforzano l'articolazione pubica sono indeboliti, a seguito dei quali i movimenti provocano l'attrito delle ossa pelviche l'una contro l'altra nell'area della sinfisi. Questa condizione di solito si sviluppa nel terzo trimestre di gravidanza ed è caratterizzata da un dolore pelvico atroce. Il miglioramento si verifica solo dopo il parto. Il trattamento consiste nell'usare il sollievo dal dolore.

Vari dolori ossei si verificano in quasi tutte le donne in gravidanza e tale dolore è un processo fisiologico del tutto normale, a condizione che non sia costante e molto forte. Di solito il dolore alle ossa si verifica negli ultimi mesi di gravidanza e talvolta è molto fastidioso per una donna. Ciò è dovuto all'enorme stress su di loro, ma ci sono altri motivi che possono causare tale dolore.

Cause di dolore alle ossa delle gambe:

1. L'allargamento dell'utero dovuto alla crescita del bambino, negli ultimi mesi, crea un carico molto forte sulle gambe mentre crea dolore alle ossa. Senza la necessaria profilassi raccomandata da un medico, il dolore può essere molto grave.

2. L'ormone relaxina colpisce il corpo, ammorbidendo i legamenti, che può causare dolore alle ossa delle gambe. Può essere dolore ai piedi, alle ginocchia o alle ossa pelviche.

3. Carenza di oligoelementi. Il calcio e altri oligoelementi possono essere persi a causa di varie situazioni e una donna deve sostituire questa perdita nel tempo. Ad esempio, con il vomito costante dovuto alla tossicosi, il metabolismo è notevolmente disturbato, il che porta a una carenza di oligoelementi, quindi una donna incinta deve consultare un medico ed eliminare questo disturbo.

4. Osteomalacia. Questa patologia si verifica per vari motivi e il più delle volte porta a ossa fragili. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico. Il taglio cesareo o l'interruzione della gravidanza (inizio gravidanza) viene solitamente eseguito solo in casi avanzati senza trattamento.

5. Problemi alla colonna vertebrale, come la scoliosi, possono causare dolore alle ossa delle gambe.

6. Le vecchie ferite associate a fratture alle gambe possono essere un po 'dolorose. Di solito tale dolore è doloroso, ma non grave.

7. Malattie delle ossa: coxartrosi, dermatomiosite, artrite reumatoide e altre, spesso causano dolore alle ossa. Se queste malattie erano prima della gravidanza, è necessaria una prevenzione costante.

8. La posizione asimmetrica delle ossa pelviche può causare dolore alle ossa delle gambe. Una donna incinta ha bisogno di trovare una tale posizione del corpo in cui non proverà dolore.

9. Piedi piatti. Durante la gravidanza, c'è il rischio di sviluppare piedi piatti. L'ammorbidimento dei legamenti dovuto alla relaxina contribuisce al fatto che le ossa del piede non sono tenute nella posizione desiderata, provocando così dolore. A seconda del grado di piede piatto, il dolore si manifesta in modi diversi: da dolori periodici doloranti a dolori costanti.

Sintomi pericolosi di dolore alle gambe durante la gravidanza:

Dolore molto intenso a una o due gambe.

Il dolore dura più di tre giorni.

Cambiamenti nell'aspetto della gamba (scolorimento blu, gonfiore, ecc.).

La comparsa di deformazioni.

La comparsa di ulcere.

Il dolore alle gambe è accompagnato da un deterioramento del benessere generale e da altri sintomi allarmanti.

Prevenzione del dolore alle ossa delle gambe:

1. Limitare la durata del cammino non dovrebbe superare un'ora al giorno. Anche una lunga permanenza può causare dolore.

2. Una corretta distribuzione del peso è necessaria con una posizione asimmetrica delle ossa pelviche.

3. Dieta corretta... Gli alimenti contenenti calcio dovrebbero essere inclusi nella dieta quotidiana.

4. Indossare scarpe comode.

5. L'uso di farmaci prescritti da un medico.

Il trattamento è prescritto in base alla causa del dolore alle ossa delle gambe. Di solito si tratta di complessi vitaminici e creme a base di erbe. Misure preventive molto spesso aiutano una donna incinta a far fronte non solo al dolore alle ossa delle gambe, ma anche ad altre malattie.

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