Obesità costituzionale esogena di 1° grado. Tesi: Caratteristiche psicologiche delle persone affette da obesità alimentare-costituzionale. Come decifrare l'indicatore di massa corporea

Con un consumo eccessivo di cibo, una ridotta attività fisica, si sviluppa l'obesità alimentare (primaria, costituzionale - altri nomi per il processo patologico). Questa condizione è caratterizzata da un'elaborazione incompleta e dall'accumulo di grassi nel corpo. Il grasso in eccesso avvolge gli organi interni e forma il grasso sottocutaneo in eccesso. Questo tipo di disturbi deve essere distinto dall'accumulo secondario di lipidi, che si verifica sullo sfondo di malattie del sistema nervoso ed endocrino, nonché di disturbi psicogeni.

Il termine "obesità" si riferisce all'aumento dell'accumulo di lipidi nel corpo. Una dieta squilibrata porta alla crescita di una grande quantità di tessuto adiposo, quando i cibi ipercalorici dominano nella dieta e il cibo sano naturale non è sufficiente.

Cause e patogenesi

Il metabolismo dei lipidi è un meccanismo complesso. Coinvolge le ghiandole endocrine, il sistema nervoso, l'ipotalamo. Lo squilibrio energetico nel corpo è la causa principale della genesi dell'obesità. Con un appetito eccessivo e un dispendio energetico insufficiente, il corpo funziona male. Il tasso metabolico è in ritardo rispetto all'assunzione di alimenti energetici. Poiché i lipidi non hanno tempo per essere processati, il tessuto adiposo si accumula.

I fattori che determinano l'obesità alimentare-costituzionale si dividono in endogeni (interni) ed esogeni (esterni).

I fattori interni includono:

  1. Eredità. La probabilità di sviluppare la malattia è alta quando una persona ha parenti che sono gravati dalla malattia.
  2. Caratteristiche della struttura anatomica del grasso sottocutaneo.
  3. Tasso di metabolismo dei lipidi.
  4. Lavoro scorretto dei centri dell'ipotalamo, che sono responsabili della fame e della sazietà.
  5. Squilibri ormonali associati a gravidanza, parto, allattamento al seno, menopausa, menopausa.

Tra i fattori esterni dell'obesità alimentare ci sono:

  1. Disponibilità di cibo, la sua uso eccessivo persone di qualsiasi fascia di età.
  2. Riflessi legati all'ora e alle porzioni dei pasti. Alcuni prendono lo stress, altri mangiano costantemente qualcosa, altri si rimpinzano la sera, seduti davanti alla TV con un piatto traboccante di cibo delizioso, ma completamente malsano.
  3. Dipendenze nazionali e abitudini alimentari. Le persone dipendono da determinati modelli dietetici. Il loro menu consiste in una selezione di cibi che portano all'eccesso di cibo e all'obesità. Abusano di cibi grassi, sale, carboidrati, dolci, alcol e mangiano sistematicamente prima di coricarsi.
  4. Fattori che causano l'ipodynamia: lavoro sedentario, posizione statica, stile di vita inattivo.

Forme

A seconda della posizione del tessuto adiposo, ci sono:

  1. Androide. I lipidi si accumulano nell'addome. Quindi il tessuto adiposo cresce principalmente negli uomini. Questa specie ha un sottotipo: viscerale. Con esso, i lipidi si accumulano nello strato sottocutaneo dell'addome e sugli organi interni.
  2. ginoide. Le cosce e il basso ventre sono ricoperti di tessuto adiposo. Questa patologia si verifica spesso nelle donne.
  3. Misto. Il tessuto adiposo si forma in eccesso in tutto il corpo.

L'obesità alimentare colpisce fino al 95% dei pazienti in sovrappeso.

Fasi della malattia

Il grasso inizia a depositarsi quando il corpo non è in grado di consumare l'energia ricevuta dal cibo senza lasciare traccia. I medici distinguono 4 fasi della malattia:

  1. In primo grado, la quantità di grasso supera la norma del 10-30%.
  2. Nel secondo grado, l'eccesso di lipidi raggiunge il 31-50%.
  3. In terzo grado Grasso corporeo superare il 50% e può raggiungere il 99%.
  4. A 4 gradi, la quantità di grasso raggiunge livelli critici. Superano il tasso consentito del 100 percento o più.

Diagnostica

L'obesità è definita in 3 modi:

  1. Viene misurato lo spessore della piega del ventre. Un indicatore di 1,5-2 cm è considerato normale.Nel caso dell'obesità esogena costituzionale, questo parametro supera i 2 cm.
  2. Misura la vita. La tecnica viene utilizzata per determinare la forma addominale della malattia. Sono riconosciuti come la norma valori che non vanno oltre gli 88 cm per le donne e i 102 cm per gli uomini.
  3. Indice di massa corporea. Scopriamo cos'è il BMI. Il criterio è calcolato come segue: peso (kg) / altezza 2 (m). Considera un esempio: altezza - 167 (1,67), peso 97 kg. Con questi parametri otteniamo il seguente indice: 97: 1,67 2 = 34,78. Dopo aver calcolato l'IMC, il grado di obesità viene diagnosticato secondo le norme accettate.
Livello BMI con fisico normostenico nelle persone di 18-25 anni BMI con fisico normostenico nelle persone dopo i 25 anni
Tariffa ammissibile 19-23 20-26
Peso in eccesso 23-27 26-28
1° grado 27-30 28-31
2° grado 30-35 31-36
Livello 3 35-40 36-41
4 gradi Oltre i 40 Sopra 41

I metodi di diagnostica hardware aiutano a determinare con precisione i luoghi di accumulo di grasso, la sua quantità e percentuale:

  • scansione TC;
  • Densitometria a raggi X.

Sintomi

Il segno principale dell'obesità alimentare è l'aumento della nutrizione e peso in eccesso... In questo contesto, i pazienti notano: sottosviluppo dei muscoli, doppio mento, proliferazione delle ghiandole mammarie, cosce a forma di calzoni, pieghe adipose pendenti, ernia ombelicale o inguinale.

Segnali fase 1 e 2

L'obesità di 1 ° grado, e ancor più di secondo, è accompagnata da disturbi funzionali nel corpo. Con forme gravi della malattia, i pazienti soffrono di:

  • sudorazione profusa;
  • debolezza e sonnolenza;
  • fiato corto;
  • edema;
  • stipsi;
  • dolori articolari.

Sintomi della fase 3 e 4

Confrontando l'obesità di 2° grado con il 3° e il 4° stadio, si nota lo sviluppo di disturbi più gravi nel corpo. I pazienti con forme gravi della malattia rivelano:

  • tachicardia;
  • ipertensione;
  • insufficienza respiratoria;
  • l'insorgenza di cuore polmonare;
  • patologie epatiche: colecistite, pancreatite;
  • dolori articolari (soprattutto alla colonna vertebrale, alle caviglie, alle articolazioni del ginocchio);
  • mestruazioni disturbate;
  • sudorazione eccessiva, che porta a malattie della pelle (eczema, foruncolosi, acne);
  • smagliature sulla pelle delle cosce, dell'addome, delle spalle;
  • iperpigmentazione (si verifica in luoghi di maggiore attrito, si verifica nell'articolazione del collo e del gomito);
  • disfunzioni del sistema nervoso ed endocrino.

Trattamento

Con l'obesità costituzionale alimentare, i depositi sono distribuiti sulle aree problematiche del corpo. La malattia progredisce a lungo. Non è pratico trattarlo con farmaci. Non hanno un effetto positivo duraturo.

Gli effetti di farmaci come Adiposina, Fenanina e Fepranone favoriscono la perdita di peso. Tuttavia, i risultati positivi sono di breve durata, poiché il peso torna presto. I pazienti vengono trattati con nutrizione dietetica, psicoterapia ed esercizi terapeutici.

Dieta

La terapia dietetica è un trattamento chiave per questa malattia. La dieta per il paziente è fatta dal medico. Allo stesso tempo, il nutrizionista si basa sui principi generalmente accettati di una dieta sana:

  • i piatti ipocalorici vengono introdotti nel menu (il loro valore energetico viene calcolato tenendo conto dell'IMS e del benessere del paziente);
  • limitare significativamente l'uso di cibi grassi e carboidrati;
  • introdurre piatti a base di verdure crude e frutta negli alimenti;
  • si consiglia di consumare l'acqua con moderazione fino a 1,5 litri al giorno;
  • regolare la quantità di sale (4-5 g al giorno);
  • Spendere giorni di digiuno: mangiare solo frutta, verdura o latticini (una volta ogni 7 giorni);
  • utilizzare multivitaminici, additivi alimentari utili (integratori alimentari);
  • aderire al digiuno serale e notturno;
  • organizzare spuntini leggeri tra i pasti;
  • vengono introdotti pasti frazionari, mangiati in piccole porzioni;
  • rifiutare prodotti nocivi;
  • purificare il corpo in modo sicuro;
  • rivedere e modificare le abitudini alimentari.

Non puoi praticare da solo la terapia dietetica. Il programma di dieta è sviluppato in collaborazione con il medico. Il nutrizionista seleziona i metodi di pulizia del corpo, i prodotti per l'alimentazione quotidiana e i giorni di digiuno, calcola il contenuto calorico del cibo e corregge, se necessario, la dieta compilata.

Educazione fisica

La terapia dietetica è supportata dalla scelta di un'attività fisica adeguata. L'attività motoria viene calcolata individualmente, tenendo conto delle condizioni e delle capacità del paziente.

L'esercizio sistematico per bruciare i grassi promuove perdita di peso veloce... Grazie a loro, il tessuto muscolare si rafforza, il lavoro del sistema cardiovascolare è migliorato, la probabilità di patologie concomitanti diminuisce e l'umore aumenta.

Riabilitazione psicologica

Gli psicoterapeuti correggono il comportamento e le abitudini alimentari dei pazienti. Lo sfondo psico-emotivo viene ripristinato più velocemente con un trattamento complesso, che include:

  • dieta;
  • procedure di fisioterapia;
  • fisioterapia;
  • passeggiate all'aria aperta.

Le condizioni per tale trattamento sono state create in molti sanatori, luoghi di cura e resort. La motivazione è importante per combattere le malattie. È particolarmente rilevante quando il peso non è troppo critico. È usato per eliminare l'obesità di 2 ° grado e il primo, quando non si sono ancora verificati disturbi funzionali irreversibili nel corpo.

Le foto servono come motivazione. Grazie a loro, il paziente:

  • si pone un obiettivo, guardandosi nella foto, dove era assolutamente sano, gli piaceva la propria immagine;
  • confronta i cambiamenti che si sono verificati nel corpo durante il corso del trattamento.

Quando l'obesità viene trattata a lungo, l'eccesso di peso scompare lentamente. È questo approccio che garantisce che il peso corporeo precedente non tornerà. Se il corso del trattamento dura 1-3 anni, il peso si stabilizzerà. I pazienti raramente recuperano i chili persi.

Effetti

L'obesità provoca l'insorgenza di malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Diventa l'impulso per la comparsa di patologie dell'apparato respiratorio. Causa disturbi digestivi.

Se il sistema cardiovascolare è coinvolto nel processo patologico, c'è:

  • aterosclerosi;
  • vene varicose delle gambe;
  • ipertensione;
  • ischemia;
  • ictus;
  • infarto miocardico.

Il grasso sottocutaneo che è cresciuto nella cavità addominale solleva il setto diaframmatico troppo in alto. Di conseguenza, i polmoni perdono la loro capacità di funzionare normalmente. Perdono elasticità, si restringono in modo innaturale. Un paziente con obesità sviluppa insufficienza respiratoria.

Lo stesso fattore nella metà dei pazienti in sovrappeso porta a disturbi del tratto gastrointestinale. Sviluppano malattie del fegato (fino alla cirrosi), delle vie biliari, gastrite e altri disturbi dell'apparato digerente.

Gli organi endocrini non stanno da parte. Sono anche coinvolti nel processo patologico. Sullo sfondo dell'obesità, spesso si sviluppa il diabete mellito. L'obesità porta a malattie articolari: artrite, artrosi, osteocondrosi.

A causa di ciò, sorgono problemi con gli organi del sistema riproduttivo. La fertilità, la diminuzione della libido, le mestruazioni sono disturbate, le donne sviluppano la malattia policistica. La malattia porta al cancro: i tumori maligni colpiscono le ghiandole mammarie, le ovaie, l'utero, la prostata, l'intestino crasso.

Le persone devono capire che l'obesità alimentare è una malattia pericolosa. Porta a gravi complicazioni. Il gruppo a rischio comprende non solo coloro che sono inclini all'accumulo di peso in eccesso. Semplice misure preventive: alimentazione razionale, sport, emozioni positive.

L'obesità è provocata da vari fattori e, in base alle ragioni del suo verificarsi, è divisa in diversi tipi.

Tra questi, alimentare (latino alimentarius - cibo), in via di sviluppo a causa di un'alimentazione scorretta.

Viene anche chiamato alimentare-costituzionale. Scopriamo cos'è la malattia e come liberarsene.

La medicina considera l'obesità alimentare una malattia basata su disordini metabolici. Naturalmente anche altri aspetti, sia esterni (stile di vita sedentario, mancanza di attività fisica) che interni (patologie d'organo), possono favorirne lo sviluppo.

in cui la predisposizione ereditaria è esclusa obesità e disturbi mentali. Tutti gli altri fattori sono considerati come contributo allo sviluppo della malattia.

Si può concludere che tale obesità si verifica per colpa del malato stesso, che non è in grado di bilanciare la sua dieta e il suo stile di vita. Un eccesso di calorie porta sempre ad un aumento del peso corporeo. Ma a differenza dell'obesità ereditaria, in questo caso è più facile liberarsi del peso in eccesso se l'uomo troverà Ho la forza di farmi curare.

Motivi dell'obesità

Le ragioni dovrebbero essere ricercate nello stile di vita sbagliato del paziente, provocando determinati processi nel corpo. Tra fattori esterni, vale la pena notare:

  • sovrasaturazione costante;
  • vita sedentaria;
  • un eccesso di farina, grassi, dolci nella dieta;
  • mangiare prima di coricarsi e l'assenza di un regime in linea di principio.

Inoltre, l'aumento di peso è influenzato da processi endogeni (interni):

  • malattie associate a metabolismo alterato (diabete mellito);
  • disturbi ormonali, disfunzione degli organi del sistema endocrino.

Di norma, le donne incinte sono soggette all'obesità, così come le donne in menopausa. In generale, ¾ di tutti i casi di obesità alimentare-costituzionale si verificano nelle donne.

Sintomi

Se il coefficiente BMI è superiore a 30 unità, allora possiamo parlare di obesità, tra i cui segni ci sono ipertensione, disfunzione d'organo, sudorazione eccessiva e mancanza di respiro, aumento della vita e aumento della quantità di cibo consumato. In futuro, tutto nel complesso porta a problemi psicologici e fisiologici.

Tipi di obesità alimentare-costituzionale

Tale obesità è divisa in tre fasi di sviluppo:

1° grado- lo stadio primario della malattia, quando il BMI oscilla tra 30 e 35 unità. Il peso già supera la norma e ci sono disagi come pressione, mancanza di respiro. Ma finora tutte le manifestazioni non interferiscono particolarmente con la vita del paziente. In questa fase, è meglio iniziare il trattamento, le possibilità di tornare allo stato originale del corpo sono grandi.

2° grado- L'IMC varia da 35 a 40 unità, l'eccesso di peso è impressionante, è già difficile per una persona camminare e fare esercizio esercizio fisico... Di solito, in questa fase, arriva la consapevolezza della malattia.

Livello 3- superiore a 40 unità BMI. Tale patologia è problematicamente curabile, tutti gli organi soffrono: le articolazioni fanno male, i livelli di zucchero sono elevati, la depressione è possibile, ecc.

Dalla distribuzione del tessuto adiposo, dall'obesità alimentare divisi in tipi:

  • androide o maschio: gli strati grassi sono concentrati nell'addome, nelle ascelle, nella schiena;
  • femmina o ginoide: sono interessati glutei, cosce e seno;
  • misto: gli strati di grasso sono distribuiti uniformemente.

Un corso di trattamento

Va ricordato che è impossibile automedicare ed è necessario contattare uno specialista che chiarirà la diagnosi e, tenendo conto della presenza di malattie concomitanti, elaborerà un corso di trattamento.

Il trattamento di solito è iniziato con la normalizzazione della dieta e la selezione di una dieta efficace che non interrompa il metabolismo e consenta di ridurre con parsimonia il peso corporeo del paziente. In tali diete, la presenza di proteine ​​e fibre è bilanciata, i cibi fritti sono esclusi, l'equilibrio del sale è normalizzato, l'ingestione di grassi è ridotta al minimo e la dieta è a base di verdura, frutta e latticini.

Tuttavia, la dieta non risparmia, perché le calorie accumulate devono essere bruciate con l'aiuto dell'attività fisica, sonno sano e immagine corretta vita, raccomandazioni per la cui osservanza offriranno anche i medici. In casi particolari, prescrivono trattamento farmacologico, che viene introdotto nello schema quando la dieta e l'esercizio fisico non funzionano.

I farmaci offerti in questo caso attenuano la sensazione di fame e sono antidepressivi, ma non sono raccomandati per un uso prolungato e incontrollato, poiché portano molto effetti collaterali... A volte i medici consigliano la liposuzione, la resezione gastrica o persino il trattamento psichiatrico.

Va ricordato che tutto è nelle tue mani e devi liberarti dell'eccesso di peso nelle prime fasi dell'obesità.

L'obesità primaria, o obesità alimentare, è una conseguenza del fatto che una persona abusa del cibo o si muove poco. Questo vale anche per quella parte dell'umanità che ha un lavoro sedentario. In queste circostanze, il grasso che entra nel corpo, così come i carboidrati, non vengono completamente utilizzati. Invece, si depositano nel tessuto sottocutaneo attorno agli organi.

La seconda causa di questa malattia possono essere le conseguenze di altre malattie associate al sistema endocrino e nervoso centrale, nonché a disturbi psicologici.

La formazione di depositi di grasso in grandi quantità nel corpo umano è l'obesità. Al momento, questa malattia è considerata un'epidemia non infettiva. La dieta della maggior parte delle persone si discosta da una dieta equilibrata e il cibo stesso non consiste in prodotti sani. La loro dieta consiste principalmente di grassi e carboidrati.

Visualizzazioni

Se parliamo di obesità alimentare, allora va notato che è diviso in tre tipi, facendo riferimento ai luoghi in cui si trovano i seguenti tipi:

  1. Androide. È più comune negli uomini. Qui, gli accumuli di grasso si concentrano nell'addome e nelle ascelle. Questa specie ha anche un sottotipo: addominale, il che significa che il grasso si trova solo sotto l'epidermide dell'addome e circonda gli organi interni.
  2. Aspetto ginoide. È più inerente al sesso femminile. Il grasso si deposita sulle cosce e nel basso ventre.
  3. Aspetto misto. In questo caso, i depositi di grasso si trovano su tutte le parti del corpo.

Cause esterne

L'obesità alimentare può verificarsi sotto l'influenza di fattori esterni e interni.
Le ragioni esterne includono:

  • Mangiare molto cibo. Per questo motivo, sia gli adulti che i bambini sono suscettibili alla malattia.
  • Riflesso di mangiare molto. Si acquisisce nel tempo. Se si verifica una situazione stressante, per molte persone, per calmarsi, è necessario mangiare qualcosa ad alto contenuto calorico. Alcuni, tornando a casa dal lavoro, si rilassano, guardano i loro programmi preferiti in TV e allo stesso tempo mangiano cibo spazzatura.
  • tradizione nazionale. In questo caso, alcune persone non solo cambiano il loro stile di vita, ma anche la loro dieta quotidiana, che non sempre fa bene al corpo.
  • Stile di vita sedentario. Molti non sono molto attivi. Dopo una dura giornata, le persone vogliono solo sdraiarsi e dormire. Inoltre, nel nostro tempo, molti hanno anche un lavoro sedentario. Quindi l'attività si riduce quasi a zero.

Interno

Le ragioni interne sono:

  • Eredità. Quando qualcuno in famiglia è soggetto a questa malattia, le generazioni future saranno a rischio.
  • Il tasso di metabolismo dei grassi, che dipende da come è organizzato il tessuto adiposo.
  • Funzionamento attivo dei centri situati nell'ipotalamo, responsabili dello stato di sazietà o fame.

Queste sono le principali cause dell'obesità.

Gradi

Gli esperti hanno identificato 4 gradi della malattia:

  • il primo stadio: il grasso corporeo arriva fino al 39 percento del peso normale di una persona;
  • il secondo - fino al 49 percento;
  • terzo: il sovrappeso è del 99 percento;
  • la quarta è la forma più grave, dove il grasso in eccesso è superiore al cento per cento.

Calcoliamo l'indicatore

Il peso in eccesso viene calcolato senza l'aiuto di specialisti, in modo indipendente. Questo è fatto in questo modo:

  1. Vengono presi due indicatori: peso e altezza.
  2. Il tasso di crescita è tradotto in metri. La cifra risultante viene moltiplicata per una simile.
  3. Il peso viene diviso per il numero risultante.
  4. Il risultato è pronto: resta solo da verificare se si adatta alle norme di peso.

Indicatori di massa stabiliti

Il sovrappeso ha le sue norme generalmente accettate. Differiscono nei seguenti indicatori:

  • se il totale calcolato è compreso tra 18,5 e 24,9, significa che il peso è in ordine e non minaccia lo stato di salute;
  • quando il risultato è compreso tra 25 e 29,9 - è presente un eccesso di peso; particolare attenzione va posta quando l'indicatore è 27, in quanto aumenta il rischio di obesità;
  • da 30 a 34,5 - vale la pena iniziare a preoccuparsi, si tratta di obesità alimentare di primo grado;
  • con un risultato da 35 a 39,9, si osserva un secondo grado, deve già essere trattato;
  • sopra i 40 - terzo grado; in questo caso, è difficile per le persone con il loro peso e a questo si aggiungono anche malattie secondarie;
  • un indicatore superiore a 50 indica il quarto grado di obesità, è accompagnato da molte altre gravi anomalie nel corpo.

Al minimo cambiamento di peso, non esitare a chiedere il parere di un medico. Saprà spiegare cos'è l'obesità alimentare e quali possono essere le sue conseguenze.

malattie associate

Può contribuire allo sviluppo di malattie in tali sistemi corporei come:

  • respiratorio;
  • cardiovascolare;
  • digestivo;
  • endocrino.

Con un effetto negativo sul sistema cardiovascolare, si può osservare l'emergere e lo sviluppo:

  • aterosclerosi;
  • malattia ipertensiva;
  • infarto miocardico;
  • vene varicose.

I depositi di grasso che si trovano nell'addome cambiano la posizione del diaframma. E questo, a sua volta, è irto di interruzioni del funzionamento del sistema polmonare. L'elasticità dei polmoni è significativamente ridotta, di conseguenza inizia lo sviluppo dell'insufficienza polmonare.

Circa la metà delle persone obese ha la gastrite. Inoltre, si stanno sviluppando attivamente varie malattie del fegato, del pancreas e della cistifellea.

Nella lotta contro l'obesità alimentare vengono utilizzate diete e sport. La dieta dovrebbe essere sviluppata da uno specialista, tenendo conto delle individualità del corpo. Inoltre, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • seguire le regole del mangiar sano;
  • non mangiare cibo la sera e la notte;
  • negli intervalli tra mangiare cibo, fare spuntini, assicurarsi di accendere, in modo da non sovraccaricare lo stomaco;
  • le porzioni durante i pasti dovrebbero essere piccole;
  • osservare il regime di consumo;
  • abbandonare completamente i prodotti dannosi;
  • pulire periodicamente il corpo utilizzando solo metodi sicuri.

Attività e sport

Nella lotta contro l'obesità, non puoi fare a meno dell'attività fisica, quindi dimentica uno stile di vita sedentario. Gli esercizi sono anche selezionati individualmente per ogni persona. La ginnastica correttiva aiuta:

  • perdere peso molto più velocemente;
  • rafforzare i muscoli;
  • migliorare il lavoro del sistema cardiaco;
  • ridurre il rischio di molte malattie;
  • rallegrarsi.

A differenza dell'obesità alimentare, l'obesità esogena-costituzionale differisce non solo nella sua distribuzione nel corpo, ma anche nella durata dello sviluppo. Anche la lotta contro di lui è leggermente diversa. Il trattamento farmacologico non viene utilizzato, poiché dà solo un effetto temporaneo.

In questo caso il trattamento avviene sotto la vigile supervisione di un nutrizionista. Alcune delle raccomandazioni importanti in questo metodo sono:

  • dieta ipocalorica;
  • la quantità minima di carboidrati e grassi nella dieta;
  • consumo obbligatorio di frutta e verdura fresca;
  • assunzione costante di integratori biologici e vitamine prescritti dal medico.

Inoltre, non consumare più di 5 grammi di sale al giorno. È utile trascorrere giorni di digiuno. Una volta alla settimana è sufficiente. Inoltre, nella lotta all'obesità, è necessario il corretto atteggiamento psicologico, poiché le diete e l'attività fisica modificano radicalmente le abitudini e lo stile di vita del paziente.

Ciao a tutti, miei cari amici! Sono di nuovo con te. Dagli ultimi commenti e domande, vedo che sei interessato al tema dell'obesità. Pertanto, oggi parliamo di obesità di grado 2.

Risponderemo alle seguenti domande:

  • Cosa significa obesità di secondo grado?
  • Come calcolare il grado 2 di obesità nelle donne?
  • Come perdere peso correttamente?
  • Come affrontare l'obesità?
  • Quale dovrebbe essere la dieta?
  • Quale dovrebbe essere l'attività fisica?
  • Si può effettuare la fitoterapia?

Ci sono molte domande, quindi, sistemiamo tutto in ordine.

Dopo, se non sono state prese alcune misure, si verifica il secondo grado di obesità. Con questo grado, il grasso corporeo costituisce oltre il 30-50% del peso totale del tessuto muscolare.

Obesità alimentare

Con questa malattia, la mancanza di respiro aumenta con lo sforzo fisico e con una camminata prolungata. Un'enorme piega di grasso si forma sull'addome, simile a un grembiule. Questa è una malattia delle casalinghe e delle persone con uno stile di vita sedentario.

Il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari aumenta. Le persone di età superiore ai 50 anni hanno maggiori probabilità di essere colpite da questo grado di obesità. I giovani, ad eccezione delle patologie, non soffrono di obesità alimentare.

Obesità costituzionale esogena

Questo tipo di obesità differisce dagli altri in quanto dipende interamente dalla tua dieta. Se sei incline all'obesità e mangi molti grassi e dolci, il medico ti farà proprio una diagnosi del genere.

Quando si calcola l'indice di massa corporea, un punteggio di 30-32 segnala che sei obeso nella seconda fase. Questo tipo di obesità può essere trattato con successo.

Obesità viscerale

Questo tipo è pericoloso perché il grasso si deposita sugli organi interni. Il grasso si deposita nel cuore, nel fegato e intorno ad altri organi, provocando lo sviluppo del diabete.

Più in modo semplice puoi determinare se hai l'obesità viscerale misurando la circonferenza della vita.

Per le donne, la circonferenza della vita non deve essere superiore a 80 cm, per gli uomini - 95. Se la tua circonferenza è di 88 cm e quella di tuo marito, ad esempio, 102 cm, sei a rischio e devi agire urgentemente!

BMI corporeo per obesità di grado 2

Sai già come calcolare l'indice di massa corporea. Ricordiamo la formula per il calcolo: il peso corporeo, espresso in chilogrammi, viene diviso per il quadrato dell'altezza della persona, espressa in centimetri.

Il secondo grado di obesità corrisponde al BMI - da 31,10 a 36,0

Segni di obesità di secondo grado


E se non hai determinato il tuo indice di massa corporea. Come si fa a capire che si tratta di obesità di secondo grado? Tutto è semplice qui.

Aumento del grasso corporeo nella zona della vita, aumento della mancanza di respiro con il normale movimento, battito cardiaco più veloce, sudorazione profusa: tutte queste sono "campane" allarmanti a cui dovresti prestare attenzione.

Ma non disperiamo, miei cari. Questo può e deve essere combattuto!

Come sbarazzarsi dell'obesità

Vorrei iniziare questa sezione con una domanda della mia lettrice Larisa:

Perché l'obesità di secondo grado è pericolosa e perché dovrei combatterla urgentemente?

L'obesità di 2 ° grado è pericolosa non solo con un aumento di peso stabile e problemi fisici associati, ma anche con disturbi nel sistema ormonale e nei processi metabolici.

Sfortunatamente, la maggior parte delle donne cerca aiuto al 3° stadio dell'obesità, quando la malattia è avanzata e più difficile da trattare. Guarda il tuo peso!

Dieta per l'obesità di grado 2

Se hai deciso di combattere l'obesità, prestiamo attenzione alla cosa più importante: l'alimentazione. La dieta dovrebbe essere a basso contenuto di calorie. I grassi possono essere eliminati o ridotti al minimo.

La dieta principale per l'obesità di secondo grado dovrebbe essere insalate di verdure e frutta non zuccherata, preferibilmente cruda o al forno.


Non dimenticare i giorni di digiuno: ricotta, mela o verdura. Un menu di esempio per il giorno dovrebbe assomigliare a questo:

  • per la prima colazione consiglio di mangiare insalata di cavolo cappuccio, bere una tazza di tè con latte senza zucchero;
  • mangiare una mela a pranzo;
  • il pranzo consisterà in un boccale di composta e mezza porzione di passato di verdura;
  • per cena prepareremo una casseruola di carote e come dessert mangeremo 100 g di ricotta a basso contenuto di grassi.

Esercizio per l'obesità

Inoltre, dovresti capire che senza una buona attività fisica, la tua dieta non sarà efficace al 100%. Puoi allenarti da solo o consultare un medico.

Il medico può prescrivere lezioni di terapia fisica - esercizi di fisioterapia, tenendo conto delle caratteristiche della tua età e della salute generale. La terapia fisica per l'obesità di secondo grado include camminare, nuotare. La mattinata dovrebbe iniziare con la ginnastica.

Se possibile, iscriviti per un allenamento in palestra. Non vergognarti del tuo peso. Ecco perché sono stati creati complessi sportivi, in modo che tu sia quello che li visita!

Erboristeria per l'obesità

V medicina popolare Ci sono molte erbe che sono efficaci nella lotta contro l'obesità. Medici moderni: i nutrizionisti raccomandano anche l'uso della fitoterapia per l'obesità.

Ci sono erbe che riducono l'appetito, come l'angelica, la radice di altea e i semi di lino. Nello stomaco, tali erbe si gonfiano e creano un effetto di sazietà.

Le erbe diuretiche espellono il liquido in eccesso dal corpo. Tali erbe includono l'equiseto e la radice di prezzemolo, la foglia di mirtillo rosso e il poligono.

Quasi sempre, un complesso di erbe per la perdita di peso include tasse che migliorano il metabolismo basale nel corpo.

Non dimenticare che l'automedicazione è pericolosa! Assicurati di consultare un medico omeopatico.

Preparativi per l'obesità di 2° grado

I farmaci per l'obesità vengono utilizzati solo quando tutti i metodi precedenti per affrontare l'eccesso di peso sono stati inefficaci.

La maggior parte dei farmaci per l'obesità ha molti effetti collaterali e controindicazioni. Consultare sempre il medico prima dell'uso.

Non entreremo qui nei dettagli su questo metodo di trattamento dell'obesità, poiché qualsiasi trattamento farmacologico dovrebbe essere rigorosamente sotto la supervisione del medico curante!

Film documentario: “Conoscere il mondo. Obesità"

Domande dei miei lettori

Per tradizione, risponderò ad alcune domande dei miei lettori.

Come trattare l'obesità di 2-3 gradi durante l'allattamento?

In generale, la gravidanza e l'allattamento contribuiscono all'aumento di peso nelle donne dopo il parto. L'uso di farmaci o estenuante educazione fisica in questo caso non è raccomandato. È meglio ridurre leggermente la quantità di cibo, controllare il regime di bere, aggiungere più passeggiate con il bambino all'aria aperta. E dopo il periodo di allattamento, prendi il tuo peso più stretto.


Quanto tempo vivono le persone con obesità di secondo grado?

Bellezze mie, è troppo presto per pensarci, ma dovete capire che il peso in eccesso e il grasso depositato sui vostri organi interni vi faranno solo del male. L'intero corpo lavora con un aumento dello stress e, di conseguenza, il diabete, i primi ictus, lo sviluppo dell'ipertensione. Maggiore è il peso, minore è la durata. Questo è un modello già consolidato e triste.

Conclusione

Spero di aver risposto a tutte le tue domande sull'obesità di secondo grado. Abbiamo calcolato l'indice di massa corporea e tratto le conclusioni. E se almeno un punto ti ha fatto pensare, allora è il momento di programmare una visita da un nutrizionista e iniziare a combattere l'eccesso di peso.

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Se una persona ha disturbi alimentari nella direzione dell'eccesso di cibo costante, il metabolismo dei carboidrati e dei grassi rallenta gradualmente nel corpo, il che porta ad un aumento di peso. Quando i chili in più non diventano 5 o 10 e tutti i carboidrati in entrata vanno esclusivamente nel grasso, che va nel tessuto sottocutaneo e avvolge gli organi interni, i medici diagnosticano l'obesità. Contrassegnare lo stesso "alimentare-costituzionale" o "esogeno-costituzionale" indica una connessione diretta tra un comportamento alimentare abbattuto e la comparsa di un eccesso di peso.

Ragioni per lo sviluppo

Il meccanismo della comparsa di questo disturbo è semplice: sotto l'influenza di alcuni fattori, il corpo smette di distribuire correttamente i nutrienti che vi entrano, preferendo solo immagazzinarli. È così che si forma l'eccesso di peso, che, in caso di gravi insuccessi, è irto della comparsa di grasso intorno organi interni compreso il cuore. I fattori che danno origine all'obesità alimentare-costituzionale possono essere sia di natura esterna - qualcosa che è facile da affrontare, sia interni: patologie congenite, ecc. Secondo loro, i medici dividono la malattia in:

  • primario;
  • secondario.

Fattori esterni

Le cause esogene dei problemi di peso nella pratica medica sono più comuni di quelle endogene, specialmente in uomo moderno costretti a fare affidamento sul lavoro, non sulla salute. Il principale fattore che provoca l'aumento di peso qui è un disturbo alimentare associato all'inattività fisica (spesso uno stile di vita sedentario e la mancanza di tempo per l'attività fisica). I provocatori dell'obesità alimentare-costituzionale possono essere:

  • l'abitudine di mangiare "primo, secondo e composta" inerente all'infanzia, che persiste nell'età adulta - questo porta a un grave eccesso di apporto calorico giornaliero, poiché l'alimentazione si sovrappone più volte ai bisogni naturali del corpo;
  • abuso di fonti di carboidrati semplici e grassi - inibiscono processi metabolici contenere calorie "vuote";
  • peculiarità della cucina nazionale (e tradizioni alimentari) - questo è particolarmente evidente tra i popoli orientali.

Fattori interni

Le cause endogene sono più difficili da identificare ed eliminare e possono essere combinate con esogene, soprattutto quando si tratta di malattie mentali e disturbi nervosi. Durante la depressione, quindi, si manifesta un desiderio patologico per i dolci (soprattutto nelle donne), che può progressivamente diventare costante ed essere uno dei motivi dell'aumento alimentare-costituzionale dell'eccesso di peso. Tuttavia, ci sono alcuni altri punti da non perdere:

  • il malfunzionamento, per patologia, dei centri di saturazione dell'ipotalamo e delle ghiandole endocrine provocano disturbi alimentari;
  • malattie delle ghiandole endocrine, ghiandola tiroidea (spesso l'obesità alimentare-costituzionale viene diagnosticata nelle donne con tireotossicosi);
  • una combinazione di fattori genetici - obesità ereditaria e problemi congeniti dei processi metabolici: se il loro tasso è sottovalutato, il corpo inizia a immagazzinare anche porzioni relativamente piccole di grasso (e un eccesso insignificante della norma) in riserva;
  • la struttura del tessuto adiposo, che contiene un eccesso di adipociti;
  • disturbi ormonali (soprattutto spesso nelle donne con menopausa e gravidanza).

Obesità di genesi alimentare-costituzionale

Il modo in cui verrà distribuito l'eccesso di peso dipende dal tipo di malattia, che è causato dai prerequisiti per la sua insorgenza. Quindi nelle persone che soffrono di sindrome dell'ovaio policistico, i depositi di grasso si trovano nell'addome e nelle donne con problemi agli ormoni tiroidei, sui fianchi e nella zona pelvica. In totale, la medicina ufficiale identifica 3 tipi di depositi:

  • androide (maschio);
  • ginoide (femmina);
  • combinato.

Tipo di Android

L'obesità maschile è facile da definire: le ascelle e l'intero addome diventano le principali zone di deposito. Gli esperti chiamano aumento di peso addominale, popolarmente noto come "pancia di birra", un sottotipo di aumento di peso alimentare androide, che è pericoloso per l'accumulo di grasso intorno agli organi interni della cavità addominale. Nella diagnosi, la distribuzione del grasso corporeo addominale può essere rilevata se la circonferenza della vita del paziente è superiore a 88 cm per le donne e 102 cm per gli uomini.

tipo ginoide

La variante classica nelle donne è quando l'eccesso di peso corporeo deve essere osservato principalmente nel basso ventre e sulle cosce. Anche il resto delle zone aumenta di volume, ma non così chiaramente. Spesso, il tipo ginoide dell'obesità alimentare-costituzionale è associato a compromissione della funzione ovarica, eccessiva produzione di ormoni sessuali (principalmente prolattina sullo sfondo di una mancanza di testosterone). Durante la menopausa, anche la maggior parte delle donne aumenta di peso secondo questo schema, ma non sempre raggiunge uno stadio pericoloso.

Combinato

Se la persona a cui è stato diagnosticato ha un peso in eccesso distribuito su tutte le aree in modo relativamente uniforme, questo è un tipo combinato / misto della malattia. La figura acquisisce i contorni di una mela, la quantità di tessuto adiposo è particolarmente elevata sull'addome, sulle cosce e nella parte superiore del corpo. Questa opzione è più pericolosa del tipo ginoide e androide, poiché il rischio di complicanze sotto forma di malattie concomitanti (in particolare il diabete di tipo 2) è molto alto.

Obesità di BMI

Per determinare fino a che punto è arrivato il problema, i nutrizionisti preferiscono calcolando la deviazione percentuale dalla norma. Sulla base di ciò, si distinguono 4 fasi della malattia, in cui quest'ultima è un aumento di peso 2 volte o più dalla norma accettata per un particolare fisico ed età. I medici attirano l'attenzione dei pazienti che:

  • Non ha senso contare il numero di chili in più senza riferimento ai singoli parametri.
  • Esistono diversi metodi per valutare l'IMC: alcuni specialisti assegnano cifre fino a 30 unità (precedenza da 25 a 30) allo stadio di preobesità, e qualcuno già da 27 unità fissa il primo grado.

1° grado

Se la percentuale di sovrappeso non supera il 29%, i medici diagnosticano l'obesità costituzionale esogena di grado 1. Quando si calcola l'indice di massa corporea, questi saranno valori di 27,6-30 unità se una persona è nella categoria di età dai 18 ai 25 anni e valori di 28,1-31 unità per le persone di età superiore ai 25 anni. Tuttavia, qui è necessario tenere conto dell'individualità del fisico: per coloro che hanno un osso sottile (tipo astenico), questi numeri devono essere ridotti del 10%.

2° grado

Se gli indicatori di peso standard vengono superati del 30-49%, i medici diagnosticano "obesità esogena-costituzionale di 2 ° grado". Questo periodo è caratterizzato da un aumento del BMI fino a 30,1-35 unità nelle persone con meno di 25 anni e fino a 31,1-36 unità in quelle con più di 25 anni. Tra i sintomi di questa condizione ci sono la comparsa di mancanza di respiro quando si cammina, la formazione di una piega sull'addome. Per lo più le persone che hanno raggiunto i 50 anni affrontano il 2° grado.

Livello 3

In alcune fonti, l'ultimo stadio di questa malattia è chiamato 3 ° grado, ma i medici preferiscono separarlo dal 4 °, dove il paziente è completamente inabile. L'obesità alimentare-costituzionale di 3° grado è un eccesso di peso della metà o più rispetto alla norma (fino al 99%) e per indice di massa corporea si tratta di valori di 35,1-40 e 36,1-41 unità per le persone di 18- 25 anni e oltre 25 anni.

4 gradi

L'ultimo stadio è accompagnato da grasso viscerale - il più pericoloso possibile; colpisce tutti gli organi e sistemi interni. Su di esso, una persona perde la sua capacità giuridica, non può muoversi normalmente, la sua attività è ridotta a zero. L'eccesso di peso normale è superiore al 100%, l'indice di massa corporea nelle persone sotto i 25 anni è superiore a 40,1 unità e in quelle sopra i 25 è superiore a 41,1 unità.

Malattie che accompagnano

Se non inizi a trattare la malattia nella fase iniziale, in seguito diventerà più difficile affrontare il problema, poiché verranno aggiunte molte patologie, associate a un cambiamento nel funzionamento degli organi interni. L'aumento di peso alimentare-costituzionale, specialmente nelle ultime fasi, non è solo un fenomeno esteticamente sgradevole, ma anche una minaccia per la salute, poiché è completato da:

  • ipertensione, che in età avanzata può anche essere fatale;
  • malattie delle articolazioni che non possono sopportare il carico;
  • diabete mellito- sullo sfondo dell'obesità, c'è una completa perdita della reazione dei tessuti periferici all'ormone insulina, che ha Influenza negativa su tutti i sistemi corporei;
  • ischemia, che può dare il via ad altre malattie del sistema cardiovascolare;
  • aterosclerosi: l'aspetto delle placche sulle pareti vascolari è irto di blocco del flusso sanguigno e rottura della nave.

Metodi diagnostici

È possibile condurre un controllo iniziale per la presenza o l'assenza di una grande quantità di depositi di grasso che rappresentano una minaccia per la salute anche a casa - alcuni dei metodi diagnostici non richiedono l'aiuto di uno specialista. Tuttavia, per ottenere una diagnosi accurata, soprattutto se si parla di aumento di peso alimentare, che è secondario, è necessario consultare un medico. Spesso usato per fare una diagnosi:

  • calcolo dell'IMC;
  • valutazione dello spessore delle pieghe sull'addome;
  • metodo psicodiagnostico.

Calcolo dell'indice di massa corporea

Il modo di base per scoprire se è presente una grande quantità di sovrappeso è scoprire l'indice di massa corporea (BMI in breve). Questa tecnica è considerata non ideale, poiché non tiene conto delle caratteristiche individuali della costituzione di una persona, ma aiuta con un'alta probabilità a stabilire la presenza o l'assenza di gravi problemi con la figura. Lo schema di calcolo è semplice: il peso (kg) deve essere diviso per l'altezza (m) al quadrato. Il numero risultante sarà l'indice desiderato. Quindi viene confrontato con gli indicatori standard.

Misurare lo spessore della piega del ventre

Un metodo popolare di bodyimetria è controllare il grado di grasso in base allo spessore della piega, che è a livello dell'ombelico sul lato, o nell'area della parete frontale - è necessario ritirarsi di 5 cm dal ombelico.Puoi parlare di peso corporeo in eccesso se lo spessore del ciuffo è superiore a 3 cm.I medici eseguono un controllo con uno strumento speciale: un calibro, ma le stesse manipolazioni possono essere eseguite a casa, con le dita: pollice e indice .

Psicodiagnostica

Poiché l'obesità alimentare-costituzionale è spesso basata non tanto su disturbi ormonali o fattori ereditari, ma su disturbi alimentari, un medico può condurre una diagnosi psicoanalitica per fare una diagnosi. Non fornisce una stima del grado della malattia, quindi non può essere utilizzato da solo, ma aiuta a stabilire con maggiore precisione le ragioni che l'hanno determinata ea delineare possibili soluzioni al problema.

Trattamento dell'obesità alimentare-costituzionale

Se la presenza di diversi (fino a una dozzina) chili di troppo può essere combattuta unicamente con le diete o semplicemente eliminando dalla dieta cioccolato e fast food, allora quando si parla di sindrome metabolica e aumento di peso secondo il tipo alimentare-costituzionale, si è necessario redigere un ciclo completo di terapia che segua questo schema:

  1. Divulgare le cause dei problemi alimentari con uno psicologo.
  2. Cambia dieta con un dietologo.
  3. L'introduzione di un'attività fisica debole / moderata sotto la supervisione di un medico.
  4. Prescrivere farmaci che correggono i processi metabolici, l'appetito, l'insulina (se necessario), ecc.

Cibo dietetico

Si consiglia di correggere il menu con un nutrizionista che calcolerà il fabbisogno calorico individuale. L'obesità alimentare-costituzionale richiede l'abbandono delle fonti di carboidrati semplici e la riduzione parziale della proporzione di quelli complessi: rimozione delle patate, riduzione della frequenza di consumo di cereali, tutti i tipi di pane. Il cibo è frazionario: le porzioni sono piccole e frequenti. Le proteine ​​non possono essere combinate con i carboidrati. Nell'ultima fase della malattia, i medici consigliano il seguente regime giornaliero:

  • fino a 300 g di carne magra;
  • fino a 300 g di ricotta;
  • fino a 400 ml di latte senza lattosio;
  • circa 700 g di verdure (senza legumi);
  • 500-700 g di frutta (non zuccherata);
  • non più di 50 g di pane nero.

Esercizio fisico

Alle persone a cui è stata diagnosticata l'obesità alimentare-costituzionale non vengono prescritti sport seri: non sono nemmeno autorizzati a camminare su un tapis roulant, poiché le articolazioni e la colonna vertebrale non resistono a un tale carico. Tuttavia, l'attività fisica deve essere presente nello schema terapeutico: all'inizio è rappresentata solo dal camminare, della durata di 15-30 minuti a passo calmo. Dopo che la loro durata è aumentata e negli stadi 1-2 della malattia, possono essere prescritti anche esercizi terapeutici.

Cure mediche sotto la supervisione di un medico

L'uso di farmaci in persone con obesità alimentare-costituzionale non è considerato obbligatorio se non ci sono malattie concomitanti pronunciate (in particolare quelle che colpiscono la tiroide, il fegato). La maggior parte dei farmaci è sintomatica:

  • I medicinali che controllano l'appetito (Avikol, Fepranon) sono usati per i disturbi alimentari.
  • Agenti metabolici (Xenical): accelerano i processi metabolici.
  • I regolatori del metabolismo dei neurotrasmettitori (fenitoina) sono prescritti per quelli con diagnosi di obesità ipotalamica.

Come sbarazzarsi della dipendenza psicologica dal cibo

Se la causa dell'eccesso di peso corporeo risiede (in tutto o in parte) in problemi con il comportamento alimentare, sono necessarie le consultazioni di un nutrizionista e di uno psicologo (meno spesso - uno psicoterapeuta). Sono desiderabili sessioni di gruppo, che aiuteranno a rilassarsi nella cerchia delle persone con la stessa malattia, e individuali - su quest'ultimo, nel processo di psicoterapia, una persona imparerà a riconoscere autonomamente il problema e cercherà metodi per risolverlo.

Trattamenti chirurgici per l'obesità

quando metodi conservativi cessare di dare un risultato (principalmente in persone con cause endogene di sovrappeso), il medico può parlare della necessità di un intervento chirurgico. Per diversi decenni, l'efficacia è stata approvata:

  • bypass gastrico;
  • bendaggio gastrico;
  • gastroplastica della manica.

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