Ricerca chimica e tossicologica: un'analisi speciale che consente di determinare la presenza nel corpo umano di alcol, droghe, neurotropi e droghe. I vantaggi della tecnica sono che nel corso degli studi tossicologici è possibile utilizzare tipi diversi oggetti per l'analisi: urina, capelli, feci, sangue, espettorato e altro materiale biologico.

I farmaci vengono metabolizzati nel fegato e quindi escreti dai reni in un periodo di diversi giorni o settimane. Durante questo periodo, i prodotti di decadimento possono essere facilmente rilevati nelle urine e in altri materiali biologici. La ricerca chimica e tossicologica è uno dei metodi più moderni che consente non solo di rilevare sostanze pericolose o tossiche nel corpo, ma anche di determinarne la quantità. L'appartenenza a un determinato gruppo di sostanze e il calcolo della loro concentrazione nel corpo vengono effettuati utilizzando il metodo della cromatografia o della cromatografia-spettrometria di massa. La procedura è piuttosto complicata e viene eseguita solo in laboratori specializzati dotati di moderne attrezzature. Rivolgendoti alla nostra clinica, puoi essere certo della professionalità dei nostri specialisti e dell'accuratezza dei risultati della ricerca.

Esistono diversi tipi di studi chimici e tossicologici che consentono di rilevare o confutare la presenza di sostanze e farmaci specifici nel corpo umano:

Test per la determinazione di alcol, nicotina, droghe e farmaci;

Analisi della frazione di transferrina;

Esame chimico e tossicologico delle urine per determinare l'assunzione di droghe e psicofarmaci;

Studio tossicologico per la presenza di alcol e acetone nell'organismo.

Oltre alla TC delle urine, ci sono analisi del sangue, dei capelli, dell'espettorato e delle feci, dove si possono trovare anche farmaci, sostanze stupefacenti e psicotrope.

Indicazioni per CTI

Un test antidroga deve essere eseguito da rappresentanti di determinate professioni, inclusi agenti di polizia, guardie di sicurezza, autisti, piloti, controllori del traffico aereo, ecc. Inoltre, gli autori di incidenti stradali vengono solitamente inviati a HTI. Altri motivi per sottoporsi a un'analisi CTI sono i seguenti:

Diagnostica della tossicodipendenza;

Monitoraggio dello stato dei tossicodipendenti durante la riabilitazione;

Ottenere una licenza per portare armi, patente di guida e altri documenti speciali;

La necessità di sottoporsi a visita medica durante il processo;

Ottenere un permesso per viaggiare all'estero o un permesso di soggiorno.

Le indicazioni per condurre uno studio chimico-tossicologico del sangue o delle urine possono essere:

Nausea;

salivazione abbondante;

Male alla testa;

Eccessiva secchezza della pelle;

Respiro affannoso;

Aumento della temperatura corporea, brividi;

Disponibilità malattie della pelle;

Tumore maligno;

Allergia;

Nevrosi, stati depressivi.

Se una persona prende regolarmente forte medicinali, soprattutto per il trattamento delle patologie croniche del fegato e del tratto gastrointestinale, si raccomanda di sottoporsi periodicamente ad un esame tossicologico. Nel caso della diagnosi di tossicodipendenza, uno studio chimico-tossicologico non sarà sufficiente. Al ricevimento di un risultato positivo per il contenuto di sostanze tossiche e narcotiche nel corpo, è necessario che venga esaminato da un narcologo e venga nuovamente testato. La riabilitazione in una clinica narcologica può essere discussa solo dopo un controllo approfondito.

La ricerca chimica e tossicologica viene svolta in più fasi.

Esecuzione di un'analisi qualitativa per determinare la presenza e il tipo di una specifica sostanza nel materiale biologico del paziente. Se il risultato del campione ottenuto è positivo, il materiale viene inviato per ulteriori ricerche.

Determinazione della componente quantitativa di una determinata sostanza, per la quale viene utilizzato il metodo cromatografico. Questa fase richiede circa 4-5 giorni. La sua importanza è particolarmente grande nel caso dei test per determinare la tossicodipendenza, poiché gli indicatori quantitativi consentono di determinare il grado di intossicazione e la concentrazione del farmaco nel corpo umano.

L'accuratezza delle analisi dipende dal momento della raccolta del materiale biologico e dalle condizioni della sua conservazione. La nostra clinica si avvale di personale altamente qualificato che ha tutto il necessario per ottenere i risultati di ricerca più accurati.

Risultati della ricerca

Nelle urine vengono trattenute grandi quantità di sostanze stupefacenti, il che consente di garantire la massima accuratezza dei risultati CTI e il minimo grado di errore. Con l'aiuto di uno studio chimico-tossicologico, è possibile determinare la presenza dei seguenti tipi di sostanze e preparati:

• Marijuana;

  anfetamina;

• Eroina e altre droghe;

  Alcol e bevande alcoliche;

  Sostanze psicotrope;

• Farmaci forti.

Sulle sostanze stupefacenti consente non solo di rilevare la loro presenza, ma anche di determinare un tipo specifico di droghe e la loro quantità contenuta nel corpo. L'affidabilità dei test è confermata da un certificato di ricerca, che può essere presentato su richiesta in varie organizzazioni e strutture.

Analisi chimiche e tossicologiche (CTA)è il rilevamento e quantificazione sostanze velenose e potenti e loro metaboliti in campioni biologici di persone viventi, in materiale cadaverico e in prove materiali di avvelenamento.

Il requisito principale per l'HTA sono i risultati rapidi.

L'enorme varietà di oggetti di ricerca chimica e tossicologica, la loro diversità, la complessità delle questioni da risolvere hanno portato alla necessità di separare la chimica tossicologica in una speciale disciplina farmaceutica, che ha una serie di caratteristiche specifiche che la distinguono dalle altre discipline chimiche e, in particolare, dalla chimica analitica, i cui metodi sono ampiamente utilizzati nella chimica tossicologica. Di seguito sono elencate le caratteristiche specifiche degli studi chimici e tossicologici, principalmente studi di oggetti di origine biologica.

1. Estremamente ampia varietà di oggetti HTA. Gli oggetti dell'HTA sono i fluidi biologici (sangue, urina), organi interni cadaveri di persone (meno spesso animali), capelli, unghie, prodotti alimentari e bevande, foraggi, articoli per la casa, residui di sostanze medicinali, residui di pesticidi e prodotti chimici domestici, stoviglie, aria, terra, vestiti, ecc.

2. La necessità di isolare (estrarre) da una quantità relativamente grande dell'oggetto di studio, quantità trascurabili di una sostanza che potrebbe essere veleno. L'isolamento di un composto chimico o di un prodotto della sua trasformazione in un organismo (oggetto dell'ambiente esterno), di regola, precede la sua analisi qualitativa e quantitativa ed è associato a grandi difficoltà. L'ulteriore corso dell'analisi chimica e persino i suoi risultati dipendono spesso dalla scelta del metodo per isolare un composto chimico.

3. La necessità di condurre ricerche nella stragrande maggioranza dei casi non è chimicamente singole sostanze, ma le loro miscele con sostanze estranee (accompagnandole durante l'analisi) che hanno un effetto particolare sui risultati della rilevazione e determinazione quantitativa di sostanze tossiche e potenti composti.

4. Una peculiarità dell'HTA è la necessità di valutare correttamente i risultati dell'analisi. Molte delle sostanze che la tossicologia indica come velenose sono costituenti naturali dell'organismo e possono essere rilevate e determinate dalla ricerca chimico-tossicologica.

L'affidabilità dei risultati ottenuti dipende dal momento in cui si effettua il saggio biologico. Per le sostanze tossiche di diversa natura chimica, esiste un certo intervallo di tempo tra l'avvelenamento e il campionamento, che è associato al meccanismo di assunzione, distribuzione ed emivita della sostanza tossica.

Inoltre, quando si conduce HTA, si dovrebbe prendere in considerazione:

La natura dell'avvelenamento (acuto o cronico)

La quantità di veleno assunto e il peso corporeo (dose per unità di massa)

Biodisponibilità della sostanza tossica e suo legame con le proteine

Sinergismo/antagonismo d'azione con altre sostanze chimiche

Sesso della vittima

· Stato di salute (malattie concomitanti).

Esistono tre opzioni per condurre l'HTA, a seconda delle circostanze specifiche del caso, delle situazioni cliniche, forensi e di altro tipo.

1. Analisi "diretta" - analisi di oggetti contenenti sostanze tossiche note (nei laboratori clinici per controllare l'eliminazione degli xenobiotici, il corso del trattamento, ecc.);

2. La presenza di informazioni indirette indicanti una possibile causa di avvelenamento, un'ipotesi sulla natura chimica di una sostanza tossica, costruita sulla base del quadro clinico dell'avvelenamento della vittima e/o dei risultati di un'autopsia post mortem, provocano alcuni cambiamenti negli approcci metodologici in TC "diretta";

3. Analisi "non direzionale" - un'analisi effettuata in assenza di informazioni sulla natura dell'agente tossico.

Le principali direzioni dell'analisi chimica e tossicologica.

Quando si esegue un'analisi diretta, è necessario confermare la presenza di una sostanza tossica nota nei biosubstrati della vittima e determinare il contenuto quantitativo della sostanza tossica. Sulla base della conoscenza delle proprietà fisico-chimiche di una sostanza tossica, vengono selezionate condizioni e tecniche di isolamento, che consentono di separare selettivamente l'analita dalla matrice biologica.

L'approccio di screening generale all'isolamento di sostanze organiche nel caso di analisi non orientate è l'isolamento di gruppo di sostanze tossiche in base a qualsiasi proprietà generale.

Indipendentemente dagli obiettivi, le seguenti fasi dell'analisi chimica e tossicologica sono obbligatorie:

· Selezione del campione

Test preliminari

Preparazione di un campione per l'analisi (preparazione del campione)

· L'analisi effettiva e l'elaborazione dei risultati dell'analisi.

L'analisi chimica e tossicologica comporta la soluzione di due grandi problemi: 1 .rilascio di sostanze tossiche dall'oggetto di studio (isolamento)

HTI - test delle urine di laboratorio, la cui decodifica è presentata nel certificato medico nel modulo 454/a - 06.

Questo documento può essere richiesto da una persona in varie situazioni di vita, ad esempio, quando si assume un lavoro in determinate posizioni, nonché nella polizia stradale per dimostrare che al momento dell'incidente l'automobilista non aveva (era) droga nel suo corpo.

HTI (HTI) - analisi di laboratorio delle urine con interpretazione dettagliata. Viene effettuato per identificare la presenza di alcol nel corpo e sostanze psicotrope... In alcuni casi, questa analisi viene eseguita per identificare sostanze tossiche che si ritiene abbiano avvelenato una persona.

Questo metodo di ricerca ha diversi vantaggi. In primo luogo, è la semplicità di raccolta del biomateriale e, in secondo luogo, la ricerca di laboratorio viene eseguita abbastanza facilmente e rapidamente. Questa analisi è semplicemente necessaria in alcuni casi per stabilire la giustizia legale.

Decodifica analisi

Anche la decifrazione dei risultati di questo studio di laboratorio, sebbene sia una fase molto cruciale, non richiede molto tempo. V aiuto con i risultati eventuali impurità se presenti nell'urina umana devono essere annotate. Inoltre, viene indicato il loro numero.

Se necessario, il medico può stabilire quanto tempo prima dell'analisi una persona ha consumato alcol o droghe. Poiché questa ricerca è semplice, i risultati sono raramente sbagliati.

Inesattezze possono sorgere per colpa di un impiegato di laboratorio, a causa di un guasto dell'attrezzatura.

Prodotti vietati che l'analisi rivela

Se risultati dei test di laboratorio risultata positiva, quindi nella trascrizione il medico deve indicare il nome chimico che è presente nel biomateriale. Questi includono:

• metaboliti della cocaina;
• oppiacei;
• marijuana;
• anfetamine;
• metanfetamina.

La decrittazione indica non solo la presenza di questi Droghe illegali, ma anche il loro numero. Nella maggior parte dei casi, viene determinato il momento in cui una persona ha bevuto alcolici o ha assunto droghe.

Per quanto tempo le sostanze stupefacenti rimangono nelle urine?

Eventuali preparati chimici sono contenuti nelle urine per diversi giorni dopo il loro utilizzo. Quindi, gli oppiacei contenuti nelle urine sono un segno dell'uso di una delle droghe più difficili: l'eroina. Se questa qualità viene rimossa dal sangue entro 2-3 ore dal consumo, rimane nelle urine per altri due giorni.

Anfetamine e metanfetamine- sostanze proibite che colpiscono il sistema nervoso centrale. Sono contenuti nelle urine per le successive 48 ore, dal momento dell'introduzione nell'organismo.

La cocaina, nella maggior parte dei casi, viene consumata per inalazione di una sostanza attraverso Airways o sfregamento nelle gengive. La sostanza è contenuta nelle urine per 6-8 ore, ma può persistere fino a un giorno.

La marijuana è una droga a base di erbe. Può essere presente nelle urine da 24 ore a diverse settimane.

Tempo di preparazione dell'analisi

L'analisi delle urine HTI viene eseguita sia in istituzioni mediche pubbliche che in laboratori privati. Il lasso di tempo per il quale l'analisi sarà completamente preparata e trascritta è solitamente non superare le 24 ore.

A volte, l'analisi viene eseguita con il metodo espresso, utilizzando speciali strisce reattive. Questo metodo viene utilizzato più spesso nei casi in cui l'analisi è necessaria per gli individui, ad esempio i genitori vogliono controllare il proprio figlio per il fatto dell'uso di droghe.

Se i risultati sono necessari per eseguire qualsiasi azione legale, ad esempio per confermare alla polizia stradale il fatto che il conducente fosse ubriaco al momento dell'incidente, viene utilizzato un vero studio di laboratorio.

Come imbrogliare la ricerca?

Se una persona è ancora usata sostanze stupefacenti, quindi è interessato alla domanda su come aggirare la ricerca di laboratorio, o meglio, rendere i risultati errati. Ci sono diversi modi per farlo.

Sostituzione del biomateriale... Questo metodo implica che invece della sua urina, una persona porterà in laboratorio il biomateriale di un donatore "pulito". È possibile effettuare una sostituzione solo se la persona porta in proprio il materiale per la ricerca al laboratorio. Ad esempio, questa analisi è necessaria quando si richiede la posizione di guardia giurata. E quasi nessuno controllerà l'assunzione di materiale in questo caso.

Le sostanze stupefacenti possono fuoriuscire dall'urina se il liquido viene tenuto all'aperto per diverse ore. Di conseguenza, le informazioni indicate nella trascrizione dell'analisi saranno distorte.

Puoi concordare con il personale del laboratorio la modifica del risultato. Per questo metodo, devi avere familiarità con il personale medico.

Un'altra opzione è accelerazione processi metabolici nell'organismo. Naturalmente, questo può essere fatto solo se la data del test di laboratorio è nota in anticipo. L'essenza di questo metodo è rimuovere i residui di droga dall'urina mediante un lavaggio naturale. Per fare ciò, è necessario bere molti liquidi entro 1 - 2 giorni prima dell'analisi.

Assunzione di farmaci disintossicanti, che mirano a rimuovere le tossine dal corpo. Lo svantaggio di questo metodo è che l'interpretazione dei risultati può indicare il contenuto di questo farmaco.

Si ricorda che la sostituzione dei risultati delle analisi è un reato penale.

Preparazione per l'analisi

Se una persona non ha usato droghe illegali e vuole i risultati della sua Analisi delle urine HTI si è rivelato il più preciso possibile, quindi ha bisogno di conoscere alcune regole.

Devono prepararsi per la ricerca di laboratorio. Prima di visitare il laboratorio, è necessario igienizzare i genitali e l'ano. Si consiglia di trasferire il biomateriale in un contenitore pulito. È meglio se è un contenitore speciale che può essere acquistato in qualsiasi farmacia. È necessario donare l'urina al mattino.

Naturalmente, pochi giorni prima dell'analisi, è necessario escludere completamente l'uso di alcol, stupefacenti e ridurre il numero di sigarette fumate. Se possibile, devi rifiutarti di assumere qualsiasi farmaco.

Controllo della polizia stradale

Recentemente, HTI - un'analisi per sostanze stupefacenti è richiesta per tutti gli automobilisti al fine di avere ragione o un certificato di guida. In questo caso, è estremamente difficile ingannare il risultato dell'analisi.

Tuttavia, per i conducenti che abusano di alcol o droghe, esiste un'opzione per sostituire il biomateriale: l'acquisto di urina artificiale. Questa sostanza ha già guadagnato una certa popolarità ed è venduta in negozi online specializzati. Tuttavia, non dovresti rischiare la tua salute o la tua patente di guida e superare il test HTI senza usare sostanze proibite.

La ricerca chimica e tossicologica è un metodo di diagnostica di laboratorio finalizzato al riconoscimento numerico o qualitativo di sostanze estranee nel corpo. Queste non sono solo una varietà di tossine, ma anche quasi tutti i composti che entrano nel corpo umano dall'esterno.

A cosa serve l'analisi?

In farmacologia esiste un concetto come la tossicologia dei farmaci. Per la maggior parte, si tratta di esami tossicologici in una situazione con la definizione di sostanze psicotrope e narcotiche, tossine, droghe potenti, alcol. I test per vari fluidi biologici corporei (spesso urina e sangue), la presenza e la quantità di veleni sono considerati oggi una componente frequente di una procedura diagnostica e terapeutica.

Esame chimico-tossicologico delle urine

Il metodo più semplice per stabilire la realtà del coinvolgimento di una persona nell'assunzione di droghe è l'analisi delle urine. I vantaggi di un tale sondaggio:

• facilità di raccolta delle urine: non è necessario che la persona sottoposta al test si presenti in laboratorio;
• concentrazione di droga molto buona;
• sempre un volume sufficiente del prodotto indagato in caso di necessità di una seconda ispezione.

Lo studio delle urine rileva l'uso di droghe 3-6 giorni prima. I cannabinoidi, ad esempio, si trovano nelle urine e dopo 3 settimane dall'ingestione penetrano nel tessuto adiposo del paziente. Ma il loro rilascio dal tessuto differisce nella durata: ciò consente di determinare il consumo di sostanze stupefacenti entro 20-22 giorni.

Diagnosi tramite urina

La ricerca chimica e tossicologica viene condotta in due modi:

1. Immunocromatografico, che è un metodo espresso e viene eseguito subito dopo la raccolta delle urine. Il risultato è già pronto dopo 10-15 minuti, con l'aiuto di esso è possibile identificare 14 tipi di farmaci.
2. Chimico-tossicologico: rileva tutti i farmaci popolari e l'analisi richiede 4 giorni.

Metodo immunocromatografico

Questa tecnica consente di eseguire un test per determinare il risultato dell'assunzione di tali gruppi di farmaci:

• cocaina;
• anfetamine e sue formazioni (ecstasy, metanfetamine);
• oppiacei (codeina, eroina, morfina);
• barbiturici (Ciclobarbital, Barbamil, Fenobarbital);
• cannabinoidi;
• alcol nelle urine (per tale sostanza vengono effettuati anche studi chimici e tossicologici);
• oppiacei (fenciclidina, tramadolo, metadone);
• benzodiazepine (Nitrazepam, Relanium, Diazepam, Seduxen, Phenazepam);
• droghe di canapa (hashish, marijuana).

Caratteristica del test antidroga delle urine

Il liquido di prova, assorbendo e muovendosi attraverso il meccanismo di adsorbimento in presenza della sostanza o dei suoi metaboliti in essa contenuti, reagisce con anticorpi speciali, creando una combinazione antigene-anticorpo. Quest'ultimo entra in reazione composta con l'antigene immobilizzato sulla striscia di dosaggio con risultati da 1 a 5. In questo caso, il segno rosso sulla striscia non compare se la saturazione del farmaco nel campione non supera il livello limite .

Se il farmaco è assente o la sua concentrazione è inferiore al limite di soglia, l'antigene che risiede nella zona del test della linea inizia a interagire con un altro anticorpo. In questo luogo si trova una striscia rosa. E un certificato sui risultati di studi chimici e tossicologici lo conferma ulteriormente. Il rilevamento di tale striscia nella parte di controllo indica l'affidabilità della misura d'esame e l'attività diagnostica dei suoi elementi.

Un risultato positivo del test porta alla comparsa di una sola linea rosa nella zona di controllo, che rende nota la presenza di una sostanza stupefacente. Un esito negativo, al contrario, porta alla comparsa di due strisce rosa nella zona del test, cioè indica l'assenza di farmaci nel campione del test o conferma che la sua saturazione è inferiore al livello limite.

La procedura per l'analisi delle sostanze stupefacenti

L'attività di test (ad esempio, ricerca chimico-tossicologica per le armi) e il sistema di esame dei risultati differiscono leggermente a seconda di chi è il soggetto del test e di dove viene svolto. Tutto va così: l'urina viene presa in un contenitore pulito da 50 ml, il test viene eseguito immediatamente e il risultato stesso appare dopo 15-20 minuti. Se la presenza di sostanze stupefacenti è confermata, l'analisi sarà formalizzata dal protocollo dei risultati dello studio per le sostanze stupefacenti nelle urine con il metodo immunocromatico.

Metodo chimico-tossico

Questo metodo di test antidroga include:

1. Studio delle urine per alcol mediante cromatografia gas-liquido.
2. (IMA) elementi psicotropi e narcotici nelle urine.
3. Test per i farmaci nelle urine mediante gascromatografia-spettrometria di massa.
4. Saggio immunologico a fluorescenza di polarizzazione (FPIA) delle urine per uno qualsiasi dei seguenti tipi di farmaci (anfetamine, benzodiazepine, metadone, cocaina, fenciclidina, cannabinoidi, barbiturici, oppiacei). Per tutti questi gruppi viene rilasciato un certificato di ricerca chimica e tossicologica.

Principio di selezione del materiale

La selezione avviene in un ambiente che esclude la possibilità di sostituzione o sostituzione di un oggetto biologico. I soggetti vengono raccolti urina in un contenitore di plastica graduato o di vetro a collo largo con un volume non inferiore a 30 e non superiore a 200 ml. La persona sottoposta al test consegna il contenitore con il liquido all'assistente di laboratorio per l'analisi.

Quando l'urina viene inviata agli esami chimico-tossicologici per la presenza di alcol, suoi metaboliti e surrogati, dopo la raccolta viene versata in un contenitore sterile asciutto del volume di 10 ml, chiuso con tappo di gomma e sigillato.

Al fine di effettuare uno studio chimico-tossicologico per armi per la presenza di sostanze psicotrope, tossiche e narcotiche, nonché alcol e suoi sostituti, l'urina deve essere trasportata al laboratorio entro e non oltre due giorni dal momento della raccolta. Il liquido dell'impasto viene conservato in frigorifero fino alla spedizione. L'urina raccolta con i documenti di accompagnamento viene consegnata in un contenitore chiuso e sigillato in una borsa da frigorifero tramite corriere.

Ricerca chimica e tossicologica per le guardie giurate

In accordo con le innovazioni, gli operatori di scorta di reparto e le guardie individuali devono sottoporsi ogni anno, che comprende un'analisi chimico-tossicologica per la presenza di droghe, psicofarmaci e loro metaboliti nell'organismo.

Un cittadino della Russia, al fine di acquisire una licenza per acquistare armi o estenderne i diritti, deve presentare all'organo degli affari interni nel luogo di residenza un rapporto medico sull'assenza di sostanze stupefacenti nel corpo. Tale documento è valido per esattamente un anno.

Va inoltre notato che l'esame chimico-tossicologico per le guardie e l'esame da parte di uno psichiatra-narcologo per controindicazioni mediche al trasporto di armi vengono effettuati nelle istituzioni mediche nel luogo di residenza ea spese del reddito dei cittadini.

Regole per rilevare la presenza di droghe nel corpo durante l'esecuzione di una visita medica

I requisiti attuali includono un piano per determinare la presenza di sostanze stupefacenti o psicotrope nel corpo durante l'esecuzione di un controllo medico per lo stato di intossicazione di un paziente alla guida di un veicolo:

1. Il riconoscimento della presenza di sostanze stupefacenti o psicotrope nel corpo umano viene effettuato esclusivamente sulla base di un rinvio ad uno studio chimico-tossicologico rilasciato da un medico, che indichi l'intossicazione della persona alla guida del veicolo.
2. La determinazione della presenza di stupefacenti o sostanze psicotrope viene effettuata nei laboratori delle organizzazioni titolari di una licenza per svolgere attività medica con un elenco dei servizi pertinenti.
3. I risultati degli esami chimici e tossicologici quando si determina la presenza di sostanze psicotrope o droghe sono registrati in un certificato con i risultati delle analisi chimiche e tossicologiche (le istruzioni e la forma sono determinate dal Ministero della salute e dello sviluppo sociale Federazione Russa).
4. Un documento attestante lo studio chimico-tossico è allegato ad una copia del referto della visita medica per lo stato di intossicazione della persona alla guida del veicolo.
5. Le regole per l'attuazione dei test chimici e tossicologici, i tempi della sua attuazione e i moduli di segnalazione sono determinati dal Ministero della salute della Russia.

Chi ha bisogno di condurre tale ricerca?

La procedura descritta deve essere eseguita:

• persone che si trovano al di fuori della Federazione Russa per la registrazione legale dei documenti di migrazione;
• persone che entrano in istituti di istruzione secondaria, superiore e studenti che studiano nei dipartimenti militari;
• bambini i cui genitori hanno motivo di ammettere che stanno assumendo droghe;
• datori di lavoro che assumono persone in professioni prescritte;
• quando si esegue un controllo medico per l'alcol, quando si stabilisce la colpa negli incidenti stradali.

Resta da rispondere all'ultima domanda: "Dove portare lo studio chimico e tossicologico?" Questa procedura viene eseguita in laboratori specializzati di centri di terapia dell'intossicazione.

Uno studio tossicologico chimico delle urine (CTT) consente di verificare se una persona ha assunto alcol, sostanze stupefacenti o farmaci neurotropici. Questo tipo di ricerca ha una serie di vantaggi rispetto ai test sui farmaci del sangue. Il biomateriale è facile da raccogliere, l'elevata attività delle sostanze psicotrope rimane nelle urine, quindi sono facili da determinare. Un test antidroga dei fluidi biologici viene effettuato da laboratori tossicologici specializzati. In una clinica normale, tale analisi non è disponibile.

Essenza di ricerca

Un'analisi chimico-tossicologica delle urine è la prova o la confutazione della recente assunzione di sostanze stupefacenti da parte di una persona. Sono metabolizzati nel fegato, escreti dai reni entro pochi giorni o addirittura settimane. Durante questo periodo, i metaboliti vengono facilmente rilevati nelle urine. Le prime tracce di farmaci nel fluido biologico possono essere rilevate solo 6-8 ore dopo l'uso. L'analisi chimica e tossicologica è una procedura piuttosto complicata. Per determinare il gruppo di una sostanza narcotica e calcolare la concentrazione, viene utilizzata la cromatografia o la cromatografia-spettrometria di massa. A causa della necessità di utilizzare reagenti e attrezzature costosi per CTI, il costo dell'analisi in clinica è elevato.

Per determinare i farmaci, puoi anche condurre un test rapido più accessibile, che utilizza la tecnica dell'immunocromatografia su strato sottile. Ha un'elevata sensibilità, consente di rilevare fino a 14 tipi di farmaci in un campione utilizzando strisce reattive. Lo svantaggio di questo metodo è che è impossibile determinare la densità della sostanza nel corpo e il grado di intossicazione da farmaci. L'HTI non è un'analisi standard, è richiesta solo in casi speciali.

Quando è necessario donare l'urina all'HTI?

Il test delle urine per i farmaci è obbligatorio per le persone di determinate professioni: agenti di polizia, autisti, guardie di sicurezza, piloti e controllori del traffico aereo, ecc. Il test è anche assegnato agli autori di incidenti stradali. Ci sono altri motivi per donare l'urina per analisi chimiche e tossicologiche:

• diagnostica della tossicodipendenza;
• controllo dei tossicodipendenti durante la riabilitazione;
• la necessità di una visita medica nei procedimenti giudiziari;
• ottenere una patente di guida, una licenza d'arma;
• registrazione di un permesso per viaggiare all'estero, un permesso di soggiorno, ecc.

Un solo test delle urine non è sufficiente per determinare la tossicodipendenza. È necessario essere esaminati da un narcologo, superare test ripetuti, solo dopo è possibile diagnosticare e prescrivere la riabilitazione in un dispensario narcologico. La scelta della tecnica HTI dipende dallo scopo dell'analisi, ad esempio, i test rapidi non vengono utilizzati per l'esame forense.

Algoritmo di analisi

L'esame chimico-tossicologico delle urine viene effettuato in più fasi. Nella prima fase viene eseguita un'analisi qualitativa, viene determinata la presenza e il tipo di farmaco nelle urine. Se il campione è positivo, il materiale viene trattenuto per ulteriori esami. Nella seconda fase, viene effettuata una valutazione quantitativa del contenuto di determinate sostanze mediante il metodo della cromatografia. Lo studio può richiedere 4-5 giorni. Questo passaggio è particolarmente importante quando viene eseguito un test delle urine per la tossicodipendenza. Solo conoscendo gli indicatori quantitativi, si può giudicare il grado di intossicazione da droghe. L'accuratezza dei risultati dipende dal tempo di raccolta e dalle condizioni di conservazione.

Regole per la raccolta e la conservazione dei campioni

Non è richiesta una preparazione speciale per la consegna dell'analisi, il principio di base di uno studio accurato è che prima viene prelevato il campione, più affidabile sarà il risultato. Regole per la presentazione del biomateriale per l'esame tossicologico:

• acquistare un contenitore di plastica in farmacia;
• urinare in un contenitore (100-150 ml sono sufficienti per l'analisi);
• avvitare saldamente il contenitore con un coperchio;
• consegnare il materiale al laboratorio entro 24 ore.

L'urina può essere conservata in frigorifero a 2-8 ° C, ma non più di 36 ore. Il campionamento deve essere supervisionato dal responsabile per garantire che non venga effettuata alcuna sostituzione.Se il campione non può essere inviato allo screening nei primi giorni dopo il prelievo, deve essere conservato ad una temperatura di circa 0°C. L'alcol e le sostanze psicoattive non si ossidano o si decompongono in queste condizioni.

Quali sostanze sono determinate da HTI?

I metodi moderni consentono di determinare i seguenti tipi di sostanze stupefacenti nelle urine:

• I cannabinoidi (principi attivi di hashish e marijuana) sono cannabinolo, acido tetraidrocannabinolico (THC). L'analogo sintetico del THC fa parte della miscela proibita per fumatori Spice.
• La cocaina è una droga pesante.
• Oppiacei - morfina, codeina, eroina. Morfina e codeina sono state isolate dal papavero da oppio e sono ancora oggi utilizzate come antidolorifici. L'eroina è un derivato sintetico della morfina e appartiene alle droghe pesanti.
• Gli oppioidi sono metadone. Le droghe metadone sono classificate come droghe leggere, sono utilizzate nella terapia sostitutiva per la dipendenza da eroina.
• Anfetamine - metanfetamina, ecstasy (metilendiossimetamfetamina - MDMA).
• Barbiturici - Fenobarbital. La sostanza appartiene allo psicotropo, fa parte di molti farmaci sedativi e analgesici.
• Benzodiazepine.
• L'etilglucuronide è un metabolita dell'alcol.

Un test delle urine per alcuni farmaci può mostrare un risultato falso positivo. Ad esempio, se una persona assume regolarmente droghe legali con codeina, i suoi campioni di urina conterranno quasi sempre tracce di morfina, lo stesso vale per i barbiturici. Separatamente, va notato la popolarità della sintesi di vari "farmaci di design", come ad esempio il pirrolidinovalerofenone. Rilevare il loro uso è difficile, quindi lo studio potrebbe mostrare un risultato falso negativo. Sebbene alcuni prodotti di degradazione possano essere rilevati nei fluidi biologici mediante cromatografia.

Per quanto tempo i farmaci persistono nelle urine?

I gruppi di sostanze stupefacenti differiscono nella loro natura chimica, vengono trasformati in modi diversi nel corpo e quindi anche i tempi della loro completa escrezione nelle urine sono diversi. Se un farmaco può essere visto nel campione 10 giorni dopo l'uso, allora non ci sono tracce dell'altro già il terzo giorno. Il periodo di trasformazione ed eliminazione del farmaco da parte dell'organismo dipende dalla dose assunta, dal peso della persona, dal lavoro del suo fegato e dei suoi reni. I cannabinoidi, ad esempio, tendono ad accumularsi nel tessuto adiposo, quindi vengono rimossi dal corpo per lungo tempo. L'eroina e la codeina vengono immediatamente convertite in morfina, che si trova nel biomateriale. Termini di conservazione delle sostanze psicoattive e dei loro metaboliti nelle urine: