Неотложная помощь при атеросклерозе. Атеросклероз — симптомы, причины и лечение атеросклероза Что нужно предпринять при атеросклеротическом поражении сосудов

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание кровеносных сосудов, как — атеросклероз, а также его причины, симптомы, профилактику и лечение атеросклероза, традиционными и народными средствами.

Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, характерной чертой которого является отложение на внутренних стенках кровеносных сосудов холестерина и других жиров. Впоследствии данной «засоряемости», стенки сосудов утолщаются, а просвет уменьшается, теряется их эластичность, в результате чего происходят закупорки сосудов. Из-за деформации сосудов, идет нагрузка на сердце, т.к. ему нужно больше усилий для качания крови.

Результатом атеросклероза являются такие заболевания, как , гипертоническая болезнь (гипертония), некрозы и др.

По статистике на 2000 г, в России от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 000 населения умирает 800 человек! При этом, во Франции 182 человека, в Японии 187. Ученые признали, что причиной данной ситуации является питание и образ жизни. Конечно же, в нынешний 2016 год, когда распространение ГМО продукции набрало неимоверный оборот, а действительно качественные продукты питания стоят такую сумму, что большинство людей не могут позволить себе их приобрести, смертность продолжает расти.

В связи с этим установлено, что атеросклерозу чаще всего подвержены люди среднего и пожилого возраста, хотя были замечены случаи, когда данное заболевание идентифицировалось у детей.

МКБ

МКБ-10: I70
МКБ-9: 440

Развитие атеросклероза начинается из кровеносной системы человека. У здорового человека, кровь, циркулируя в кровеносных сосудах, доставляет ко всем органам и тканям кислород и питательные вещества. При нормальном питании, в крови также присутствует и холестерин.

Холестерин — органическое соединение, — природный жирный (липофильный) спирт, который содержится в клеточных мембранах организма. Холестерин играет важную роль в защите клеточных мембран, а также необходим для выработки , стероидных гормонов (кортизол, эстроген, тестостерон и др.), желчных кислот, а также нормального функционирования иммунной и нервной систем.

Холестерин не растворим в воде, и соответственно, он не может самостоятельно поступать в ткани организма, поэтому, функцию его доставки через кровь ко всем органам выполняют белки-транспортеры (аполипопротеины), которые находятся в комплексных соединениях — холестерина с другими соединениями.

Аполипопротеины делятся 4 группы:

— высокомолекулярные (HDL, ЛПВП (липопротеины высокой плотности))
— низкомолекулярные (LDL, ЛПНП, (липопротеины низкой плотности))
— очень низкомолекулярные (VLDL, ЛПОНП, липопротеины очень низкой плотности);
— хиломикроны.

В зависимости от «адреса» (части тела) доставки, функцию выполняют разные из этих аполипопротеинов. ЛПНП, ЛПОНП и хиломикроны соединяясь с холестерином, доставляют его к периферическим тканям. Но, ЛПНП (липопротеины низкой плотности) плохо растворяются и имеют свойство выпадать в осадок. Благодаря этому, холестерин в соединении с ЛПНП называется – «плохим» холестерином.

Проблемы начинаются тогда, когда переизбыток холестерина в организме, в совокупности с ЛПНП выпадает в осадок, который прилипает к стенкам кровеносных сосудов и образовывает — атеросклеротические бляшки.

Тут также хочется отметить, что липопротеинам низкой плотности противодействуют липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые защищают стенки сосудов от их негативного влияния, но ЛПВП, к сожалению, в 2 раза меньше.

Атеросклеротические бляшки – образования, которые состоят из холестерина, других жиров, липопротеинов низкой плотности и . Они образуются под эндотелием (внутренняя поверхность кровеносных сосудов), в тех местах, где он поврежден.

Под эндотелием (между внешней и внутренней стенками сосуда), т.е. в толще сосудов, синтезируются различные вещества, которые регулируют свертываемость крови, а также здоровье самих сосудов.
Итак, по мере роста атеросклеротической бляшки, просвет сосуда суживается, и появляется риск ее разрыва, откуда в сосуд попадает тромб.

Тромб – скопление клеток, преимущественно тромбоцитов и белков крови. Если говорить проще, тромб, это сгусток свернутой крови, возникающий в местах повреждения сосудов.

Тромб усугубляет ситуацию тем, что он еще более сужает просвет сосуда, но главная опасность от него состоит в том, что от него может оторваться кусочек, который, двигаясь далее по сосудам, доходит до места, где диаметр просвета сосуда меньше тромба. Далее, в этом месте происходит закупорка сосуда, и «отрезанные» от кровоснабжения ткани и органы начинают отмирать.


Конечно же, выше описанный процесс развития атеросклероза является упрощенной формой объяснения, но, надеюсь, что общую картину у меня получилось описать.

Причины атеросклероза

На данный момент, причины атеросклероза продолжают изучать. Выделим наиболее известные причины:

— дисфункция эндотелия;
— поражение эндотелия вирусами (вирус герпеса, и др.);
— поражение сосудистой стенки хламидиями, преимущественно Chlamydia pneumoniae;
— отклонения в работе лейкоцитов и макрофагов;
— первичное накопление большого количества липопротеидов в толще кровеносного сосуда;
— отклонения в работе антиоксидантной системы;
— повышение с возрастом уровня адренокортикотропных и гонадотропных гормонов, что приводит к дисбалансу гормонов, необходимых для регулирования холестерина.

Среди факторов, которые провоцируют развитие атеросклероза, различают:

— вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
— гипертоническая болезнь (): уровень АД от 140/90 мм рт. ст.;
— гиперлипопротеинемия;
— малоподвижный образ жизни;
— неправильное питание;
— ;
— ;
— ;
— наследственность;
— ;
— гомоцистеинурия;
— гиперфибриногенемия;
— постменопауза;
— возраст;
— нарушения обмена веществ.

Симптомы атеросклероза во многом зависят от места, где он развивается, а также от поражаемого сосуда. Рассмотрим наиболее популярные места поражения и сопровождающиеся признаки данного заболевания.

Атеросклероз сердца

Коронарный атеросклероз. Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками коронарных сосудов. Исходя из этого, к сердцу (миокарду) уменьшается приток кислорода и питательных веществ.

Симптомы коронарного атеросклероза:

Атеросклероз аорты сердца. Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками главного сосуда сердца — аорты.

Симптомы атеросклероза аорты сердца:

— жгучая периодическая боль в области грудной клетки;
— повышение систолического (верхнего) ;
— периодические головокружения;
— преждевременное старение, поседение;
— сложности с глотанием пищи;
— усиленный рост волос в ушных раковинах;
— появление на лице жировиков.

Атеросклероз брюшного отдела

Атеросклероз брюшного отдела (сердечной аорты). Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками аорты в области брюха.

Симптомы атеросклероза аорты брюшного отдела

Симптомы атеросклероза головного мозга

Осложнения атеросклероза

Условно допустимые продукты питания (минимальное количество): растительное масло (30-40 г/день), говядина и баранина (не более 90-150 г), яйцо (не более 2 шт. в неделю), цельное молоко, белый хлеб, макаронные изделия.

Что нельзя есть при атеросклерозе: сливочное масло, твердый маргарин, животный жир, икра, яичные желтки, мозги, почки, печень, сердце, язык, мясо с видимым жиром, колбасы, ветчина, сосиски, утка, гусь, сметана, жирное молоко, сливки, жирный творог, жирные сорта сыра, творожные сырки, плавленые сырки, мороженное, овощи (приготовленные на жире), фрукты (засахаренные, подслащенные), шоколад, конфеты, мармелад, зефир, джем и варенье.

Для лечения атеросклероза М.И.Певзнер разработал специальное диетические питание — .

Кроме того, необходимо минимизировать употребление:

— насыщенные жирные кислоты;
— ;
— – не более 8 г в день.

Лекарственные средства от атеросклероза

Медицинские препараты при атеросклерозе применяют для:

— коррекции уровня артериального давления;
— контроля сахарного диабета;
— коррекции метаболического синдрома;
— нормализации липидного спектра.

В зависимости от вышеперечисленных целей, их разделяют на 4 основные группы:

1. Препараты, блокирующие всасывание стенками сосудов и органами холестерина.
2. Препараты, понижающие в печени синтез уровня холестерина и триглицеридов, а также их концентрацию в крови.
3. Препараты, повышающие распад и выведение из организма атерогенных липидов и липопротеидов.
4. Дополнительные препараты.

1 группа: препараты, блокирующие всасывание стенками сосудов и органами холестерина

IA — анионообменные смолы: «Гемфиброзил», «Холестирамин». Эта группа препаратов абсорбируют в себя холестерин, после чего выводятся вместе с ним из организма. Недостатком является абсорбирование вместе с холестерином – витаминов, и других лекарственных средств.

IB – растительные сорбенты: «Гуарем», «β-ситостерин». Эта группа препаратов препятствует всасывание холестерина кишечником.

Препараты 1 группы могут вызвать диспепсию.

2 группа: препараты, блокирующие всасывание стенками сосудов и органами холестерина

IIA (статины): ловастатин («Апекстатин», «Мевакор», «Медостатин»), симвастатин («Вазилип», Зокор, «Симвор»), флувастатин («Лескол»), правастатин («Липостат», «Правахол»), аторвастатин («Липримар», «Торвакард»), розувастатин («Крестор»). Противопоказания: нельзя принимать беременным, кормящим, детям, с болезнями печени и в сочетании с алкоголем. Побочные эффекты: алопеция, миопатия, диспепсия, рабдомиолиз, импотенция, гепатотоксичность.

IIB (фибраты): фенофибрат («Трайкор»), безафибрат («Безалип»), ципрофибрат («Липанор»). Побочные эффекты: , диспепсия, миозит. Фенофибраты являются самыми новыми препаратами, поэтому при лечении атеросклероза, предпочтение отдают именно им. Фенофибраты также применяются при лечении сахарного диабета 2 типа.

IIC: никотиновая кислота («Эндурацин»). Побочные эффекты: , кожный зуд, диспепсия. Не рекомендуются к приему при сахарном диабете.

IID: пробукол («Фенбутол»). Снижают синтез стерола.

3 группа: препараты, повышающие распад и выведение из организма атерогенных липидов и липопротеидов

Ненасыщенные жирные кислоты: «Линетол», «Липостабил», «Омакор», «Полиспамин», «Тиогамма», «Трибуспамин». Побочные эффекты: усиление действия препаратов сахаропонижающего направления.

4 группа: дополнительные препараты

Эндотелиотропные препараты (питают эндотелий): пирикарбат («Ангинин», «Пармидин»), синтетические аналоги простациклина («Вазопростан», «Мизопростол»), Е (токоферол) и С (аскорбиновая кислота).

Важно! Перед применением народных средств против атеросклероза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Народные средства против начальной стадии атеросклероза

— 1 часть корней лопуха смешать с 1 частью смеси в равных пропорциях , и буквицы лекарственной. 1 ст. ложку сбора залить 350 мл кипятка. Настоять 1 час. Употреблять в течении суток равными частями.

— смешать в равных пропорциях спелые плоды , листья мяты перечной и земляники, солому овса. 1 ст. ложку сбора залить 400 мл воды, прокипятить немного. Остудить, процедить и принимать перед приемом пищи в течение дня, по 100 мл.

— смешать в равных пропорциях корень , земляники лесной (стебель, листья и корень), листья мелиссы и . 6 г сбора залить 300 мл кипятка. Настоять 1 час. Пить равными пропорциями в течение дня.

— смешать 2 части боярышника (соцветия), 1 часть (соцветия), 1 часть мать-и-мачехи, 1 часть березы (листья). 2 ч. ложки сбора залить 400 мл кипятка. Настаивать 3 часа. Выпить утром 100 мл, в обед 100 мл и вечером 200 мл.

Все выше перечисленные средства употребляются в течение года. Каждые 2 месяца врачи рекомендуют менять сбор на другой.

Важно! Начальная стадия атеросклероза не проявляет симптомов, поэтому ее определить может только врач. Но данные средства можно употреблять в качестве профилактических мероприятий против атеросклеротических бляшек.

Народные средства для нормализации липидного обмена

Нижеприведенные средства ускоряют расщепление и выведение из организма жиров, а также предотвращают оседание «плохого» холестерина на стенках сосудов.

1. Смешайте равными пропорциями следующие лекарственные растения:

2. 1 ст. ложку из вышеприведенных хорошо высушенных сборов залить 400 мл воды и проварить минут 10 на медленном огне. После чего посуду отставить и дать настояться средству около 1 часа.

Принимать отвар необходимо остывшим 3 раза в день, по 100-150 мл, через 30 минут после приема пищи.

Другие народные средства от атеросклероза

Мёд. Смешайте равными частями , лимонный сок и растительное масло. Принимайте данную смесь утром, натощак, 1 раз в день.

Картофель. Каждое утро пейте сок из одной картофелины.

Чеснок. Натрите головку и с цедрой. Смесь залейте 500 мл воды и дайте настояться 3 дня в защищенном от света месте. Принимайте настой по 2 ст. ложки каждое утро.

Укроп. 1 ст. ложку семян укропа залейте 200 мл кипятка. Принимайте средство 4 раза в день, по 1 ст. ложке. Средство также эффективно против .

Мелисса. Вместо чая, принимайте в течение дня отвар . Средство помогает справляться если атеросклероз сопровождается шумом в ушах.

Крапива. Для лечения атеросклероза нижних конечностей хорошо помогают ванны из крапивы. Для этого наполните ванную свежей крапивой, залейте ее горячей водой. Дайте настояться 30 минут, после чего добавьте в нее прохладной воды в необходимом количестве и можете ванную принимать, на протяжении 30 минут через день.

Профилактика атеросклероза

Чтобы минимизировать риск развития атеросклероза, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

— отказаться от вредных привычек: курение, ;
— вести активный образ жизни: больше двигаться, делать зарядку, заниматься спортом, кататься на велосипеде

Народные средства, применяемые при лечении атеросклероза:

1. Петрушка огородная. Крепкий отвар петрушки пить как чай. Очищает сосуды кровеносные от холестерина и всех налетов.

2. Морская капуста В пожилом возрасте является прекрасным средством, усиливающим обмен веществ. Используется в сыром виде как приправа.

3. Чабрец обыкновенный (тимьян ползучий). Одну чайную ложку цветков залить 200 мл кипятка. Настаивать в хорошо закрытой посуде 1 час. Принимать 3 раза в неделю по 50-60 мл на один прием. Чабрец — сильное средство, обладает бактерицидным, успокаивающим действием, снимает спазмы сосудов головного мозга при атеросклерозе.

4. Красная смородина. Её очень полезно принимать по 1 / 4 стакана красной смородины за 30 минут до еды.

5. Изюм. Увеличивает содержание гемоглобина в крови и оказывает хороший эффект при лечении атеросклероза. Взять 1 чайную ложку изюма, залить на ночь 1 стаканом кипятка. Утром съесть ягоды и выпить воду. Курс лечения — 3 недели.

6. Береза. Взять 10 грамм сухих измельченных почек на 200 мл воды, кипятить 3-5 минут. Процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

7. Мать-и-мачеха обыкновенная. Одну столовую ложку сухих измельченных листьев залейте 1 стаканом кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4-6 раз в день.

8. Одуванчик лекарственный. Взять 1 столовую ложку сухого измельченного сырья (корни и трава) на 1 стакан воды. Кипятить 10 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

9. Тысячелистник обыкновенный. Взять 15-20 грамм сухой измельченной травы, залить 200 мл кипятка, кипятить 10 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды.

10. Рябина, черемуха, чеснок. лук. клюква, ежевика, слива, вруша, жимолость, яблоки, земляника, смородина. Принимать ежедневно в любом виде.

11. Бессмертник песчаный. Взять 1 столовую ложку соцветий, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день.

12. Яблоки. Утром за час до завтрака и вечером через 30 минут после ужина, съедайте по 1 яблоку.

13. Мелисса лекарственная. Прекрасно снимает нервные спазмы, улучшает работу мозга, снимает головокружение и шум в ушах при атеросклерозе. Мелиссу в любом виде можно добавлять в чай или готовить из нее такой отвар: 1 столовая ложка сухой травы на 1 стакан кипятка. Кипятить 3 минуты, процедить. Настаивать 1 час и принимать по 100 мл 3 раза в день.

14. Хрен. Вымойте 250 грамм корня хрена, натрите на крупной терке, залейте тремя литрами кипяченой воды и кипятите 20 минут. Процедить. Принимать по 1 / 2 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

15. Лук репчатый. Лук полезен при атеросклерозе, сахарном диабете. для улучшения пищеварения. Залить 2-3 свежие луковицы 1 литром воды, выдержать 8 часов при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день.

16. Софора японская (аптечная настойка). Снимает органические отложения со стенок сосудов. Принимать по 25 капель 3 раза в день при атеросклерозе.

17. Чистотел большой. Это наш российский женьшень. Успешно ведет борьбу с атеросклерозом, очищая сосуды от холестерина. Для лечения используют листья, цветы и стебли. Сушат в тени, часто переворачивая. Одну столовую ложку сухой измельченной травы залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день. Рекомендуется после каждой недели лечения делать 2-недельный перерыв, затем лечение продолжают снова. Курс лечения чистотелом — 30 дней.

18. При атеросклерозе и других заболеваниях полезно принимать проросшие зерновые ростки (читайте подробнее про зерновые ростки в статье «Народные средства омоложения «, а их приготовление в статье «Приготовление зерновых ростков «).

Перед применением любой информации сначала проконсультируйтесь с врачом!

Но и неокисленный холестерин становится опасным при недостатке в организме антиоксидантов (витаминов С, Е, А в виде каротина и группы В). В большом количестве антиоксиданты содержатся только в сырой растительной пище -зелени, цельных зернах, фруктах и овощах, орехах, семечках.

Существует еще причина развития атеросклероза, о которой знают немногие, — это употребление рафинированного масла.

Если на рафинированном масле готовить пищу (тушить, жарить), то организм не только получит переокисление, но и лишится значительной части своих запасов — витаминов (антиоксидантов).

Лучше употребляйте масло нерафинированное и холодного прессинга (оливковое, льняное, кунжутное), добавляйте его в уже готовое блюдо. Если растительное масло не подвергалось термической обработке, но долго стояло на свету или в тепле, в открытой бутылке без пробки (при доступе кислорода), то оно становится источником окисленного холина, вредного для организма.

В день не следует употреблять больше 1 — 2 ст. л. свежего нерафинированного растительного масла, если ваш рацион обеспечен семечками, орехами, цельными зернами и крупами.

Устранение остальных факторов риска заболевания атеросклерозом — снижение массы тела, артериального давления, нейтрализация последствий стресса — мы рассмотрим далее.

Диета при атеросклерозе

Употребляйте мед (50 г в день). Эту дозу надо распределить на несколько порций. Еще лучше, если в течение 1-2 месяцев вы будете до 4 стаканов в день пить такой «квасок»: 1 ч. л. меда и 1 ч. л. яблочного уксуса на 200 — 250 г воды.

Мед и яблочный уксус богаты микроэлементами, ферментами, витаминами, а главное — они лучшие поставщики калия, 50% которого нам необходимо для внутриклеточных жидкостей.

Если ваша диета при этом будет богата фруктами и овощами, не подвергнутыми термической обработке (т. е. свежими), а в рационе у вас постоянно будет присутствовать морская капуста, то все это поможет вам полностью восстановить свои сосуды и избавит от атеросклероза.

Для профилактики и лечения атеросклероза полезно употреблять продукты, богатые йодом и витамином Е, и даже сам витамин в масле.

Витамин Е — прекрасный антитромбин, он снижает свертываемость крови, способствует очищению вен и артерий от сгустков крови, укрепляет капилляры и помогает при расширении вен.

Фитотерапия и народные средства при атеросклерозе

— Употребляйте по 2 г- 3 зубчика чеснока и 1 луковицу ежедневно. Чтобы отбить запах чеснока или лука, нужно вместе с этим пожевать петрушку или ломтик лимона.

— Лимон с чесноком. 1 лимон и 1 головку очищенного чеснока провернуть через мясорубку или овощерезку, залить 600 г кипяченой охлажденной воды. Настоять 2-3 дня, процедить и пить каждое утро по 50 г за 15 мин до еды (можно перед обедом — 2-й раз).

Этот настой очищает не только сосуды, но и кишечник, он богат фитонцидами. Он незаменим во время эпидемий гриппа Приучите к нему детей, и ребенок не будет болеть простудными заболеваниями. Он богат витаминами группы В, А и С, а также другими витаминами и микроэлементами.

— Заварить 1 ст. л. листьев березы повислой 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день через 30 мин после еды.

— Заварить 1 ч. л. листьев крапивы двудомной 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 мин до еды.

— 2 ст. л. плодов шиповника заварить в термосе 1 стаканом кипятка, настоять 10 — 12 ч. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день до еды.

— 1 ст. л. сухих измельченных листьев подорожника заварить 1 стаканом кипятка, настоять 10 мин. Выпить в течение 1 ч небольшими глотками (суточная доза).

— Ежедневно употреблять сок одного лимона. Он содержит большое количество витаминов С и группы В, рутина (витамина Р) и калия, которые делают эластичными кровеносные сосуды.

Цедру советую стереть или перемолоть в порошок и пить как «живое варенье» с медом в течение дня с чаем из листьев шиповника, малины, черной смородины и суданской розы.

— Утром за 1 — 1,5 ч до завтрака и через 2 — 3 ч после ужина съедать по одному яблоку.

— Ежедневно пить 1 стакан обезжиренного (снятого) кислого молока, можно с 1 ч. л. нерафинированного растительного масла — оливкового, подсолнечного, кукурузного, соевого.

— Лук и мед. 1 стакан лукового сока (лук натереть на терке и выжать сок через двойной слой марли) смешать со стаканом меда. Если мед засахарился, не подогревайте его выше 60°С, иначе все его целебные свойства превратятся в яд. Подогревать мед нужно в теплой воде до 40°С, на водяной бане. Хранить смесь закрытой в стеклянной или фарфоровой посуде, в темном прохладном месте. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 1 ч до еды или через 2 — 3 ч после приема пищи. Курс лечения — 2 месяца. При неполном выздоровлении курс лечения продлить еще на 2 месяца.

Это средство эффективно и при церебросклерозе.

— Разрезать на части 2 средних лимона и 2 апельсина, удалить косточки и пропустить через мясорубку. Массу смешать с 2 ст. л. меда. Выдержать в стеклянной или фарфоровой посуде одни сутки при комнатной температуре, затем поставить в холодильник. Принимать по 2 — 3 ч. л. в день с чаем или перед едой.

— Смешать 1 ч. л. меда, сок половины лимона, 3/4 стакана кипяченой воды. Пить 1 раз в день на ночь.

— Очистить от кожуры пол-лимона, измельчить, залить 1 стаканом отвара хвои (1 ст. л. хвои на 1 стакан кипятка, кипятить на маленьком огне 15 мин, настоять до полного остывания, процедить). Принимать за 1ч до еды или через 1 ч после еды. Съедать до двух лимонов в течение 2-3 недель. После месячного перерыва повторить.

— Боярышник (отвар плодов). 20 г сушеных или свежих ягод на 200 мл кипятка. Настаивать полчаса или варить 5 мин на слабом огне, пить перед едой и на ночь по 200 мл отвара сразу.

— Чеснок. По 2 — 3 зубчика свежего чеснока принимать ежедневно. Можно утром и вечером, проглатывая целиком.

— Чабрец. 1 ч. л. травы на 500 мл кипятка (настаивать 40 мин в плотно закрытой посуде). Сильное средство, его можно употреблять не более 2-3 раз в неделю. Оно обладает успокаивающим, бактерицидным действием, снимает спазмы сосудов головного мозга.

— Смесь. Буквица (трава) — 10 г, мелисса (трава) — 10 г, боярышник (цветы или плоды) — 40 г, вероника (трава) — 10 г, земляника (листья) — 30 г. Все смешать, 1 ст. л. Смеси заварить 250 мл кипятка и пить как чай с медом или фруктовым сахаром. Смесь очень вкусная, можно добавлять ее и в чай.

— Натереть 1 ч. л. свежего хрена и добавить меда, суммарное количество хрена и меда не должно превышать 1 ст. л. Съесть эту смесь натощак за 1 ч до завтрака. Срок лечения не более 30 дней.

— Взять 1 л меда, 10 лимонов, 5 головок чеснока. Из лимонов отжать сок, цедру измельчить, чеснок очистить, промыть и натереть на мелкой терке (можно все пропустить через мясорубку). Все смешать и поставить закрытым в прохладное темное место на неделю. Принимать 1 раз в день по 4 ч. л. с интервалом в 1 мин (лучше до 15 ч или утром).

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — заболевание, обусловленное неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки, развитием узлоподобной извитости сосудов и функциональной недостаточности клапанов с затруднением кровотока. Чаще всего оно возникает на ногах.

— напрячь и расслабить мышцы бедра (10 раз); — двигать ступней вперед-назад: то к носу, то в обратном направлении (5-8 раз); — выпятить живот — вдох, втянуть — выдох в медленном темпе (10 раз); — согнуть и разогнуть пальцы ног (10 раз) в медленном темпе.

На день надевать специальные лечебные чулки. Обувь носить свободную, чтобы нигде не давила, особенно в подъеме — там проходят поверхностные вены.

При плоскостопии вложить в обувь индивидуальные супинаторы. Во время сна можно подкладывать под ноги подушку, чтобы они были приподняты на 20 — 30 см.

В течение дня не стоять на ногах там, где можно сесть, и не сидеть там, где можно лечь.

Ножные ванны и компрессы. При варикозном расширении вен, а также при варикозных язвах рекомендуются ножные ванны с квасцами и содой (рецепт А. С. Залманова): сода 200 г, квасцы — 70 г, температура воды — 38,5°С. Ежедневно по 15 мин до получения терапевтического эффекта.

От себя добавлю: после такой ванны ноги хорошо протереть яблочным неразведенным уксусом или лимонным соком, а затем наложить на места, где расширены вены, медовые лепешки: муку и мед с сахарной пудрой замесить, раскатать на марле, подготовленной заранее по размеру больной площади ноги в два слоя, — на один слой положить «тесто», а вторым слоем марли прикрыть его и затем раскатать скалкой по всему размеру марлевого куска, далее уложить полученную лепешку на ногу, покрыть компрессной бумагой и толстым слоем ваты, забинтовать. Утром эту лепешку не надо выбрасывать (ее можно использовать до полного излечения). Ногу протереть яблочным уксусом и забинтовать эластичным бинтом.

Питание при варикозном расширении вен

Исключить из питания соль и все соленые продукты до полного выздоровления, сладости, рафинированные продукты, мучное, консервы (любые), копчености, алкоголь, не курить.

Соль должна быть заменена «Санасолом» (который можно купить в аптеке), или морской солью, или каменной солью, или приготовленным гомасио (1 часть помола морской соли смешать с 12 частями льняного или кунжутного семени. Морскую соль и семена обжарить на сковородке и смолоть).

Полезно, чтобы в рационе были продукты, богатые витаминами С, Р, А, Е, а также микроэлементами — калием, магнием, кальцием, фосфором, йодом, цинком, железом (см. «Приложение»).

Мягким тканям нашего организма необходим калий. Больше всего калия содержится в меде и яблочном уксусе. Пейте 2 ч. л. яблочного уксуса на стакан воды с медом до 4 стаканов в день. Этим же составом смазывайте кожу.

Отечность ног

Отечность ног указывает на плохую циркуляцию крови и лимфы, а также недостаточность гуморального (водного) обмена вследствие нарушения равновесия натрия и калия. Известно, что между натрием и калием в организме постоянно идет соперничество.

Если уровень натрия по отношению к калию повышается, то это приводит к тому, что внутриклеточные жидкости проникают через оболочку в межклеточные жидкости. Клетка становится похожа на сдувшийся мячик, а из-за скопления крови и лимфы в межклеточных жидкостях ноги опухают, начинают болеть.

Поэтому при лечении отечности всегда требуется повысить уровень калия в крови, а также выполнять упражнения, рекомендованные уже ранее для лечения варикозного расширения вен. Я считаю, что лучше всего выполнять упражнения по Системе здоровья Ниши дважды в день — это заменит бег трусцой, езду на велосипеде, усилит циркуляцию крови и лимфы, не создавая нагрузки на суставы и сердце.

Чтобы увеличить количество калия в крови (а его нам необходимо иметь в организме 50%, в то время как натрия -только 15% из числа других микроэлементов), в питание необходимо ввести овощи и фрукты, богатые солями калия:

капусту, картофель, печенный с кожурой, огурцы, петрушку, редис, помидоры, морковь, лук-латук, салат-латук, хрен, чечевицу, чеснок, зеленый горошек, фасоль, а также черную смородину, изюм, курагу, грейпфруты, мед, яблочный уксус, тыкву, кабачки, баклажаны, патиссоны, абрикосы, урюк, инжир, траву и корни одуванчика лекарственного, виноград, сливы.

Народные средства при отечности ног

— Сшить мешки из хлопчатобумажной ткани по размеру ноги (до колена) и наполнить их листьями березы. Поставить ноги в мешки так, чтобы слой листьев облегал ноги со всех сторон и был приблизительно в палец толщиной. Ноги начнут сильно потеть. Через 3 — 4 ч листья могут намокнуть, тогда их следует заменить свежими.

Через несколько «березовых» сеансов отеки спадут. При небольших отеках достаточно 1-2 сеансов.

— Взять 4 ст. л. льняного семени на 1 л воды, кипятить 10 мин. Кастрюлю закрыть и поставить в теплое место на 1 ч. Настой пить по 1/2 стакана (лучше горячим) каждые 2 ч по 6 — 8 раз в день. Для вкуса можно добавить лимонного или другого фруктового сока. Лечебный эффект будет достигнут через 2-3 недели.

— Пить чай из листьев брусники (1 ч. л. на стакан воды).

— 10 г листьев березы измельчить, залить кипяченой водой, температура воды должна быть 40 — 50°С. Настоять под крышкой в течение 6 ч. Слить, отжать, дать настоять еще 6 ч (осадок удалить). Пить по 1/2 стакана 2 раза в день перед едой.

— Отвар листьев березы: 1 ст. л. листьев заварить стаканом кипятка, выдержать 30 мин в термосе. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день перед едой.

Тромбофлебит

Тромбофлебит — сосудистое заболевание, обусловленное воспалением стенки вены и образованием тромба, закупоривающего ее просвет. В основе этого заболевания лежит слабость стенок венозных сосудов. Особенно ярко это проявляется на состоянии нижних конечностей и увеличении венозного давления, которое возникает при длительной стоячей работе, беременности, при переносе тяжестей.

Истончение стенок венозных сосудов происходит от недостатка в питании витаминов Р, С, А, Е, многих микроэлементов — кальция, магния, калия, а также от вязкости крови. Растяжение вен приводит к образованию варикозных петель, узлов, в которых легко «застаивается» кровь и происходит разрыв стенок сосудов, особенно венозных капилляров. Эти невидимые разрывы «штопаются» тромбами. Проницаемость сосудов нарушается неполноценным питанием. Истончение стенок способствует проникновению бактерий в сосуды даже в результате обыкновенных прикосновений или ударов. Частое образование при этом тромбов приводит к тромбофлебиту, который развивается постепенно еще в молодости, и, если не принимать мер, он будет прогрессировать и в старшем возрасте перейдет в необратимые формы.

Ухудшение оттока крови, ее циркуляции повышает венозное давление и одновременно нарушает движение всех жидкостей, в том числе и лимфы. Это ведет к отекам и ухудшению кровоснабжения кожи.

Вначале возникает зуд кожи, при расчесывании кожа повреждается и инфицируется. Появляются трофические, плохо заживающие язвы.

Практическое ежедневное выполнение Шести правил здоровья и правильное питание, состоящее на 75% из свежих овощей и фруктов, зелени, а также двигательный режим — ходьба по 3 км в день — позволяют исключить все факторы риска образования тромбов.

Трофические язвы прекрасно лечатся медовыми лепешками, втиранием масла с витаминами А и Е, а также яблочного уксуса. Применение стимуляторов «PIOKAL» приводит к тому, что раны и язвы заживают значительно быстрее. По-видимому, стимуляторы, как и упражнения по Системе здоровья Ниши, улучшают венозный отток и циркуляцию лимфы. Это способствует улучшению питания и восстановлению клеток кожи.

Ослабление циркуляции крови (кровообращения) приводит к тому, что организм не в состоянии удалять из почек и кожи, из легких и печени, а также из всех клеток организма токсичные вещества, и поэтому они накапливаются в крови, затем циркулируют вместе с ее током и наносят вред всем клеткам. Чтобы уберечь клетки от отравления, целительные силы организма рефлекторно сжимают сосуды, в результате этого повышается давление, замедляется кровоток, образуются тромбы.

Вот почему я не устаю повторять, что все методы Системы здоровья Ниши, кроме прочего, обеспечивают отличную циркуляцию крови, а с этим и обновление, очищение, лечение всех клеток организма от стоп до мозга.

Для сведения:

Тромб — кровяной сгусток, образующийся в кровеносном! сосуде или в полости сердца.

Тромбоз — процесс образования тромбов в сосудах или в полостях сердца, ведущий к затруднению или прекращению тока крови.

Тромбоциты — кровяные пластинки, клеточные элементы крови, которые участвуют в свертывании крови.

Тромбоцитопения (иначе тромбопения) — уменьшение числа тромбоцитов в периферической крови; связана с повышенным распадом или нарушением образования тромбоцитов, что может обуславливать кровоточивость.

Тромбоцитоз — увеличение числа кровяных пластинок? тромбоцитов в периферической крови.

Народные средства для лечения тромбофлебита

— Лесной орех. Настой из листьев и коры лесного ореха. 1 ст. л. измельченного сырья на 1 стакан кипятка. Рекомендуется пить по 1/3 — 1/4 стакана 3-4 раза в день до еды при варикозном расширении вен, флебитах и перифлебитах, трофических язвах голени и капиллярной геморрагии.

— Настойка: 50 г цветков или плодов каштана на 0,5 л водки. Настаивать 2 недели в теплом, темном месте, взбалтывая ежедневно. Принимать настойку по 30 — 40 капель 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.

Для лечения расширения вен, в том числе и геморроя, в народной медицине кроме настойки употребляют иногда свежий сок из цветков каштана по 25 капель 2-3 раза в день.

Препараты из конского каштана понижают свертываемость крови, укрепляют стенки капилляров и вен, предупреждают образование тромбов в кровеносных сосудах и способствуют рассасыванию образовавшихся тромбов (тромбы постепенно размягчаются).

Горячий настой и экстракт из конского каштана является одним из самых хороших венотонических средств.

— Ванны из сушеницы общие или ножные перед сном.

— Втирать в кожу ног настойку на водке из свежих листьев каланхоэ.

— Сбор: тысячелистник (трава) — 50 г; бессмертник (цветы) — 20 г; брусника (листья) — 100 г; крушина (кора) — 100 г; береза (листья) — 100 г. 1 полную ст. л. Измельченной смеси заварить 300 г кипятка. Кипятить 5 мин. Настаивать в теплом месте 4 ч.

Принимать при флебитах и тромбофлебитах.

— Помидор. Разрезать на ломтики и приложить к расширенным венам. Каждые 3 — 4 ч заменять ломтики свежими.

— При болях в ногах у людей, страдающих расширением вен, применяют теплые ножные ванны (до колена) из отвара коры вербы или ивы и коры дуба (продолжительность — 30 мин). После ванны надевают на ноги эластичные чулки и отдыхают.

— Полынь серебристая. Только что сорванные листья и цветочные головки серебристой полыни тщательно растереть в ступке. 1 ст. л. полученной массы соединить с таким же количеством кислого молока, тщательно размешать и нанести ровным слоем на марлю, которую затем наложить на участки с расширенными венами. Лечение продолжить в течение 3 — 4 дней. Через несколько дней повторить. Смывать компресс яблочным уксусом. То же самое можно сделать с папоротником.

— Мед и мука. Замесить 1 ч. л. меда с мукой. Полученное тесто раскатать на марле. Вторым куском марли прикрыть. Полученную массу, помещенную в марлю, приложить к ноге и покрыть компрессной бумагой. Забинтовать и лечь спать. Утром повязку можно снять до вечера и промыть ноги неразведенным яблочным уксусом. Повязку можно и не снимать 3-5 дней. Лечение — 1,5 — 2 месяца и дольше. Можно делать временные перерывы.

— Хмель (шишки). Их собирают только зеленовато-желтыми, сушат. Заваривают из расчета 1 — 2 ст. л. (в зависимости от состояния больного) на 1 стакан кипятка. Кипятят на малом огне 10-15 мин, процеживают. Дозу выпивают в 2-3 приема в течение дня, лучше вечером, так как хмель имеет успокаивающее, расслабляющее и даже снотворное действие.

При трофических язвах, а также при инфицированные ранах помогают следующие средства:

— Присыпайте пораженные места порошком из высушенных листьев крапивы. Также эффективны порошки из буквицы и из цветков подмаренника.

Помощь при атеросклерозе

АТЕРОСКЛЕРОЗ

При поражении атеросклерозом сосудов нижних конечностей помогают солевые ванны (до 3х килограммов соли на ванну).

Когда склероз поражает печень, она распухает и болит. При этом необходима ходьба, не менее 2х часов в день.

Лицам старше 40 лет полезно выпивать натощак сок сырого картофеля. Вымытую картофелину (розовую) натереть на терке вместе с кожурой, отжать сок и выпить.

Пить каждый день натощак по ¼ стакана кукурузного или подсолнечного масла.

При склерозе пить без ограничения отвар петрушки (противопоказано при беременности и эпилепсии).

В течении сезона пить свежий сок из листьев и корней одуванчика по 50 мл 4 раза в день со свежим рисовым отваром за 20 мин до еды.

Плоды шиповника истолочь, заполнить ими 2/3 пол-литровой банки и залить водкой, настоять в темном месте 2 недели, ежедневно встряхивая, принимать по 20 капель на кусочке сахара.

Большую луковицу (около 100 граммов) натереть, засыпать 1 стаканом сахара, настоять 3 – 4 дня, пить по 1 ст. ложке каждые 3 часа в течении месяца.

100 грамм сухих стручков фасоли залить 1 литром холодной воды, настоять 10 часов, пить по 4 стакана в день 3 дня в неделю. Курс – 1 месяц.

4 ст. ложки листьев омелы залить 1 стаканом холодной воды, настоять 6 – 8 часов, процедить, добавить 1 стакан настоя тысячелистника, пить глотками в течении дня без сахара. Курс 1 – 2 месяца.

Земляника лесная – 50 грамм ягод залить 200 мл кипятка, настоять 2 часа, процедить, пить по 50 мл 3 – 4 раза в день при гипертонии, болях в области сердца, атеросклерозе, гастритах, колитах, холециститах.

Настой корневищ и травы земляники – по 50 грамм залить 0,5 литра кипятка, настоять 4 часа, процедить и пить по 200 мл 3 раза в день перед едой при камнях в почках, печени, подагре, атеросклерозе, поносе.

При общем склерозе, особенно после инфаркта миокарда, полезны орехи (грецкие, миндаль, лесные). Они нормализуют жировой обмен, понижают холестерин в крови. Норма не более 50 – 100 грамм орехов в сутки.

Бессмертник – 1 ст. ложку сухих цветков залить стаканом кипятка, настоять 4 часа в термосе, процедить, отжать, пить по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды в теплом виде. Курс 3 – 4 недели под наблюдением врача. Повторить через 20 дней.

Для лечения и предупреждения атеросклероза – свежий сок репчатого лука смешать с медом в равных частях и принимать по 1 ст. ложке 3 – 4 раза в день.

Настой цветов гречихи посевной – 1 десерт. Ложку залить 0,5 литра кипятка, настоять 2 часа в термосе, процедить, пить по 0,5 стакана 3 – 4 раза в день при кашле, склерозе кровеносных сосудов.

Подорожник – 1 ст. ложку сухих измельченных листьев залить стаканом кипятка, настоять 10 мин, выпить за 1 час глотками – суточная доза.

Или – хорошо вымытые листья нарезать и провернуть через мясорубку, отжать сок, смешать с равным количеством меда, пить по 1 ст. ложке 3 раза в день при атеросклерозе, болезнях желудка. Хранить в холодильнике.

Настойку березовых почек – 0,5 бутылки березовых почек залить 0,5 литра водки, настоять 1 месяц, пить по 40 капель 3 – 4 раза в день. Курс 1 мес.4 – 5 раз в год.

200 грамм рябины черноплодной и обыкновенной кипятить 2 часа в 0,5 литрах воды, пить по 1 ст. ложке за 30 мин до еды.

При старческом склерозе употреблять настойку корней девясила – 30 грамм залить 0,5 литра водки, настоять 40 дней в темном месте. Пить по 25 капель за 30 мин до еды. Курс 1,5 месяца.

Томатный сок медом – принимать ежедневно по 1 стакану томатного сока с 1 ст. ложкой меда при атеросклерозе и его профилактики. Томатный сок способствует нормализации холестеринового обмена, анемии.

Клевер луговой (красный) – 3 – 4 ст. ложки измельченных цветков залить 200 мл кипятка, настоять 6 – 8 часов в термосе. Пить по 50 грамм 3 – 4 раза в день до еды как отхаркивающее, мочегонное, желчегонное, противовоспалительное, против склеротическое, болеутоляющее.

Сок клюквы смешанный со свекольным соком 1. 1. Пить по 50 мл 3 раза в день при гастритах, колитах с запорами, сосудистых спазмах, гипертонии, атеросклерозе, ожирении.

Взять 200 грамм сухой коры черноплодной рябины залить 350 мл кипятка и варить на слабом огне 1 час, довести объем до исходного. Принимать по 25 капель перед каждой едой. Если ежедневно принимать эти два рецепта № 19 и № 23, то склероз долго вас не догонит.

Ежедневно пить натощак утром немного горячей воды (как можно терпеть) для очищения кровеносных сосудов, размягчая их.

Клевер и кипрей вместе со стеблем измельчить, смешать в равных частях, заваривать как чай. Пить без ограничения, полезно при атеросклерозе, шуме в ушах, голове, гастритах, колитах, язве желудка и 12ти перстной кишки.

Сок редьки, смешанный с медом пьют, начиная с 0,5 стакана увеличивая дозу до 2х стаканов в день. Повышать в день на 10 – 15 мл при атеросклерозе.

Принимать ежедневно йод с молоком натощак. Начинать с 1 капли йода на 0,5 стакана молока и добавлять каждый день по капле, дойти до 15 капель. Затем по капле уменьшать и дойти до 1 капли. Только в летний период.

Головокружение после инсульта и при атеросклерозе – траву сафоры японской и омелы белой. по 1 ч ложке каждой травы залить 400 мл кипятка, настоять 30 мин. Пить по 1 /3 стакана за 20 мин до еды.

Фиалка трехцветная – 2 ст. ложки измельченной травы залить 0,5 литра кипятка, настоять, процедить. Пить по ½ стакана 3 – 4 раза в день после еды при лечении рака различной локации, затрудненном мочеиспускании, атеросклерозе, ревматизме, подагре, женских заболеваниях, кровотечениях.

Атеросклероз предшественник инсульта и инфаркта.

Грибы обладают ферментами, способствующими расщеплению растительных масел. Регулярное употребление грибов, причем именно соленых, а не маринованных, в которых эти ферменты уже не работают, обеспечат растворение уже накопившихся жировых комплексов в кишечнике, сосудах и внутренних органах. Достаточно будет съедать соленые грибы по 100 грамм в день 3 – 4 раза в неделю. Ощутимые результаты появятся примерно через 2 – 3 месяца, т.к. жировой обмен – это процесс длительный. Квашеные овощи – капуста, соленые огурцы и помидоры, чеснок, свекла и другие, так же послужат в этом направлении. Суточная норма 150 грамм (ежедневно).

Свиное сало при атеросклерозе – общепринятое заблуждение, что сало нельзя есть при атеросклерозе, будто оно богато холестерином. В хорошем свежем сале холестерина практически нет. Есть его надо не реже 3 – 4 раз в неделю по 50 грамм в день. Если съедать такое сало с горчицей, аджикой или особенно с чесноком, то оно идеально растворяется на глицерин и жирные кислоты. Как раз способствуют растворению холестериновых бляшек и очищают сосуды. Кроме этого, жирные являются питательным субстратом для мышечных клеток для миокарда и вообще – то подобны уксусу, а значит, окисляют организм. А из холестерина строятся гормоны – вещества, регулирующие все обменные процессы в организме.

Очередное заблуждение, что соль вредна организму. Классическая медицина разрешает до 9 грамм в сутки – для больных людей, а для здоровых до 12 – 15 грамм (1 десертная ложка).

Для чистки крови от омертвевших клеток и увеличению соляной кислоты и пепсинов в желудке способствует употребление соли, особенно ее рассасывание во рту по 0,5 грамма (на кончике чайной ложки) через 30 мин после еды 5 – 6 раз в день. Чтобы не было отеков век, рассасывать соль во рту, добиваясь хорошего слюноотделения. Такой прием соли способствует наиболее полному растворению соли ещё до попадания её в желудок.

Дополнительно для борьбы с атеросклерозом, это борьба с микробами.

В нашем организме живут микробы, так называемые сапрофиты. Есть они и в сосудах, особенно много их в сосудах ног, на периферии сосудистой системы. Они как раз и вызывают варикозное расширение вен, разрушая сосуды. Живется там им вольготно потому, что ноги чаще охлаждаются, туда хуже поступают кислоты и другие ферменты. Улучшить состояние конечностей можно уксусными протираниями

Обычный 9% уксус разводят пополам с водой и натирают им ноги после приема ванны, бани.В острые периоды проводить уксусные процедуры ежедневно перед сном, а для профилактики 2 – 3 раза в неделю. Уксус можно настоять на багульнике, календуле, мяте. На 0,5 литра уксуса берут 1 – 2 стакана растения. Иголки багульника или травы календулы или мяты настоять 2 – 3 дня.

Сало с чесноком, лучший препарат против атеросклероза. Дополнить программу борьбы с ним можно приемом аспирина по 1 таблетки (385 мг) на ночь вечером через 1 час после еды 5 дней в неделю, с понедельника по пятницу в течение 3х месяцев.

350 грамм измельченного чеснока залить 20 мл спирта, настоять 14 дней в темном прохладном месте, пить 3 раза в день, начиная с одной капли на 25 мл молока (завтрак 1 капля, обед 2 капли, ужин 3 капли), и так до 25 капель и обратно. Курс 1 раз в 5 лет.

Атеросклероз - наиболее распространённое хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, характерное поражением стенок артерий, что приводит к сужению сосудов.

Развитие атеросклероза влечёт за собой ишемическую болезнь сердца, инфаркты миокарда, сужение сосудов головного мозга, инсульты, склероз почек и почечную недостаточность, развитие тяжёлых форм диабета, периферические эндоартерииты, переходящие в гангрену конечностей, и другие заболевания. Заболевание может развиваться с детства - в артериях появляются жировые прослойки, затем - толстые жировые бляшки. При этом симптомы болезни обычно не ощущаются. Такое состояние сохраняется до тех пор, пока артерии не будут закупорены более чем на 85%. В дальнейшем холестериновые бляшки могут перекрыть артерии, поставляющие кровь в жизненно важные органы.

Тесно связаны с атеросклерозом стенокардия и ишемия. Стенокардия -нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, проявляющееся периодическими болевыми ощущениями. Ишемия, ишемическая болезнь сердца (ИБС) - заболевание, в основе которого лежит поражение миокарда, обусловленное его кровоснабжением.

мужского полового гормона тестостерона

в организме (низкий уровень этого гормона

способствует закупорке артерий).

Факторы риска Устранение факторов риска
Высокий уровень холестерина Ограничить:

Мясо (не более 1 раза й неделю).

Яйца (не более 1-2 шт. в неделю).

Сахар (заменить мёдом, сухофруктами).

Сыр (употребление только нежирных сортов).

Особенно опасны продукты, содержащие окисленный холестерин:

Несвежие животные жиры.

Жиры, прошедшие глубокую термическую обработку (тушение, жарение и т. д.). Лицам, имеющим склонность к атеросклерозу, следует

готовить продукты на воде, а растительное масло добавлять в готовое блюдо.

Консервы, колбасы, твёрдые сыры, яичныйпорошок.

Высокое артериальное давление См. «Гипертоническая болезнь».
Курение Отказ от курения
Низкая двигательная активность Оздоровительный бег, ходьба на лыжах, плавание и т.д. — не менее 2-3 раз в неделю по 30 – 40 минут.
Избыточная масса тела См. «Нормализация массы тела»
Чрезмерное

употребление

жирной пищи.

Продукты, употребление которых следует

исключить:

Жирная говядина, баранина, свинина.

Жирные сорта птицы (гусь, утка).

Копчёные колбасы, окорока, паштеты, корейка,

грудинка.

Животные жиры, сливочное масло, нутряное

сало, твёрдые маргарины.

Цельное молоко, сметана, ряженка.

Жирные сорта сыра.

Мороженое, пудинги, жирные кремы.

Торты, бисквиты, сдобная выпечка.

Шоколад, какао, шоколадные напитки.

Любые чипсы, любые жареные и солёные орешки.

Майонез, а также соусы, в рецептуру которых входит сметана.

Стрессы См. «Устранение психического перенапряжения»
Шесть и более беременностей Консультирование с врачом в случае большого количества беременностей.
Низкий уровень

мужского полового

гормона тестостерона в

организме.

Ранние признаки заболевания

Общее поражение всех артерий при атеросклерозе встречается крайне редко. Обычно наблюдается поражение сосудов головного мозга, сердца, почек, ног. В случае появления указанных ниже признаков необходимо обратиться к врачу.

Начальные симптомы при склерозе сосудов головного мозга:

  • Ослабление памяти.
  • Снижение умственной работоспособности.
  • Раздражительность.
  • Плаксивость.
  • Чувство тяжести и шум в голове, головокружение.

Начальные симптомы при склерозе сосудов, питающих мышцу сердца:

  • Сжимающие боли в области сердца или за грудиной, отдающие в левую руку, лопатку или левую половину шеи.

Начальные симптомы при склерозе артерий ног:

  • Слабость в ногах.
  • Боли и судороги в икроножных мышцах.
  • Нарушение походки.

Предупреждение заболевания и помощь при лечении

Для профилактики и лечения атеросклероза необходимо изменение привычек, которые складывались в течение всей жизни человека. Причём если болезнь прогрессирует, то её можно остановить или повернуть вспять (атеросклероз обратим на определённых стадиях развития).

Питание

Желательно употребление следующих продуктов, снижающих уровень холестерина:

Капуста, огурцы, тыква, зелёный горошек, лук, кабачки.

Мёд (50 г в день; эту дозу нужно распределить на небольшие порции и принимать так в течение 1-2 месяцев).

Свёкла (но не свекловичный сахар!).

Кукурузные и овсяные отруби.

Яблоки (2-3 яблока в день снижают уровень холестерина в крови на 10% и более).

Морковь (регулярное употребление моркови помогает снизить уровень холестерина на 20%).

Морская капуста.

Обезжиренные кисломолочные продукты - кефир, простокваша, ряженка или ацидофилин

(до 3 стаканов в день вместе со свежим растительным маслом).

Фасоль, горох, соя.

Растительные масла - оливковое, подсолнечное, соевое или кукурузное (1-2 столовые ложки

Красное натуральное вино без сахара (не более 200 г в день).

Виноградный сок.

Пиво (0,5 л в день).

Рыбий жир и рыба, особенно таких пород, как лосось, скумбрия, сельдь и тунец (не более

2-3 раз в неделю).

Грецкие орехи (4-5 штук в день).

Зелёный чай (для профилактики - 200 г, для лечения - 4-5 чашек в течение дня, между

приёмами пищи).

Лимонный сок, содержащий большое количество калия, рутина, аскорбиновой кислоты.

Методика реабилитации с помощью ходьбы при небольших болевых ощущениях в области сердца

Лечение атеросклероза с помощью физической нагрузки лучше всего начать с ходьбы.

После обострения атеросклероза (инфаркт, инсульт) занятия по этой программе можно

начинать не ранее чем через 2 месяца после приступа под наблюдением врача и при полном отсутствии болевых ощущений.

С помощью секундомера или часов с секундной стрелкой следует определить время от начала ходьбы до момента появления неприятных симптомов, а также частоту сердечных сокращений (ЧСС) за 6 с. Важно следить, чтобы ЧСС не превышала 10 ударов за 6 с.

Через 1-2 недели при такой же ЧСС в большинстве случаев неприятные симптомы уже не ощущаются. Потренировавшись неделю с первоначальной нагрузкой, следует увеличить время ходьбы на 1-2 мин. Если снова возникает боль, то добавленное время нужно уменьшить, чтобы предотвратить её появление. Таким образом, прибавляя каждую неделю по 1-2 мин, можно подойти к программе, рекомендованной К. Купером. В некоторых случаях, если тренировочное время измеряется секундами, этот период может продолжаться около года.

При болевых ощущениях, возникающих на 1-2-й мин ходьбы, продолжительность занятий временно уменьшить на 20-30 с, не дожидаясь появления боли.

При болевых ощущениях, возникающих после 3-х и более мин ходьбы, продолжительность занятий временно уменьшить на 1- 2 мин, не дожидаясь появления боли.

При отсутствии адаптации организма боль в течение 2-3 недель не «отодвигается» и начинает возникать ещё раньше. В этом случае лечение ходьбой необходимо прекратить!

Данный способ лечения более индивидуален, чем жёсткие программы. Он оправдал себя и при реабилитации после инфаркта миокарда с помощью бега спустя 10-12 месяцев после приступа. В этом случае отрезки дистанции при очень медленном беге (ЧСС не более 11 ударов за 6 с) должны быть более короткими, за одно занятие следует пробегать несколько отрезков, в перерывах между бегом выполнять ходьбу в среднем темпе (в качестве отдыха).

Фитотерапия и народные средства (выбрать одно из средств)

При атеросклерозе

Десертную ложку цветков гречихи заварить 0,5 л кипятка, настоять 2 ч в закрытом сосуде,

процедить. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день за 1 ч до еды.

Положить в бутылку ёмкостью 0,5 л 300 г вымытого и очищенного чеснока и залить спиртом. Настаивать в течение 3 недель и принимать ежедневно по 20 капель на 0,5 стакана молока.

Заварить 1 столовую ложку листьев берёзы повислой стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.

Заварить 1 чайную ложку листьев крапивы двудомной стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день за 30 мин до еды.

Поместить 2 столовые ложки плодов шиповника в термос, заварить стаканом кипятка, настоять 10 ч. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день до еды.

1 столовую ложку сухих измельчённых листьев подорожника заварить стаканом кипятка, настоять 10 мин. Выпить в течение 1 ч небольшими глотками (суточная доза).

При стенокардии, ишемии

Натереть 1 чайную ложку свежего хрена и добавить мёд, суммарное количество хрена и мёда не должно превышать 1 столовую ложку.

Съесть эту смесь натощак за 1 ч до завтрака.

Срок лечения не более 30 дней.

Взять 1 л мёда, 10 лимонов, 5 головок чеснока. Из лимонов отжать сок, чеснок очистить, промыть и натереть на тёрке (можно пропустить через мясорубку). Всё смешать, закрыть крышкой и поставить в прохладное место на неделю. Принимать по 4 чайные ложки (с интервалом 1 мин)

1 раз в день. Противопоказания: язва желудка,

повышенная кислотность желудочного сока.

Программа ходьбы для лиц, страдающих атеросклерозом с ишемической болезнью сердца без осложнений (по К. Куперу)

Неделя, Дистанция, км Время, мин, с Частота занатяий в неделю
1 1,6 22,0 3
2 1,6 21,0 3
3 1,6 20,0 4
4 1,6 18,0 4
5 1,6 17,0 4
6 1,6 16,0 4
7 2,4 24,0 4
8 2,4 23,0 4
9 3,2 32,0 5
10 3,2 31,30 5
11 3,2 31,0 5
12 4,0 39,0 5
13 4,0 38,0 5
14 4,0 37,45 5
15 4,8 48,0 5
16 4,8 47,0 5
17 4,8 46,0
18 4,8 Менее 45,00 5
Или 6,4 Менее 60,0 3

Когда обращаться к врачу

До того как болезнь перешла в стадию обострения

Атеросклероз представляет собой хроническое заболевание, выражаемое в поражении крупных сосудов организма в результате нарушения процессов жирового и белкового обменов.

Атеросклероз является одним из наиболее распространенных недугов среди заболеваний являющихся причиной утраты трудоспособности и преждевременной смерти.

При развитии этой болезни происходит повреждение элементов сосудистой системы организма во всех органах и тканях. При развитии атеросклеротической болезни происходит отложение липидов и солей кальция на стенках кровеносных сосудов.

В результате прогрессирования процесса происходит перекрытие просвета сосуда соединительной тканью. Патологические процессы приводят к возникновению нарушений кровотока и повреждению тканей внутренних органов. Особенно подвержены повреждению ткани мозга и сердца.

Формирование бляшек происходит на внутренней поверхности стенки сосуда, что приводит к снижению его эластичности.

Чаще всего воздействию патологии подвержены крупные артериальные сосуды и аорта.

В процессе прогрессирования болезни происходит перекрытие просвета сосуда, клетки тканей начинают меньше получать кислорода и питательных соединений. Возникает постоянное голодание клеточных структур из-за недостатка кислорода и питательных компонентов.

Прогрессирование болезни провоцирует появление разнообразных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

При прогрессировании заболевания в организме больного могут развиваться:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертонию;
  • инсульт;
  • недуги поражающие периферическую сосудистую систему.

Прогрессирование патологии происходит очень медленно и может иметь свое начало еще в детском, но проявляется болезнь, со свойственной ей симптоматикой, чаще всего в зрелом и пожилом возрасте.

Причины и симптомы болезни

Прогрессирование болезни тесно связано с нарушениями в процессах метаболизма липидов, развитие таких нарушений может быть предопределено генетически.

Кровь человека страдающего от заболевания в своем составе содержит большое количество холестерина, избыток этого соединения оседает на внутренней поверхности, что является главным условием возникновения недуга.

Наиболее опасной причиной появления и прогрессирования недуга является недостаточное количество физических упражнений.

Помимо этого причинами развития болезни являются:

  1. Большое потребление сахаров.
  2. Употребление в большом количестве рафинированных продуктов.
  3. Употребление продуктов богатых жирами и холестерином.

Повреждение элементов сосудистой системы может возникать также вследствие таких причин как:

  • высокое артериальное давление;
  • избыточный вес тела;
  • и наличие сахарного диабета.

Течение заболевания происходит без возникновения явных и характерных симптомов. Чаще всего выявление наличия патологии осуществляется при развитии осложнений спровоцированных патологией. Такими осложнениями могут быть ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и некоторые другие заболевания.

Одним из симптомов болезни является появление приступов стенокардии. Патология сосудов мозга и артерий, которые проходят через шею приводит к появлению головокружений, при необходимости быстрой смены положения тела и при осуществлении резких движений. Помимо этого регистрируется появление ощущения шума в голове, снижается память, наблюдаются изменения психики.

Формирование тромба в мозговой артерии приводит к ее разрыву и возникновению кровоизлияния в ткань головного мозга – инсульту.

Чаще всего такая ситуация наблюдается при наличии у человека патологии осложненной гипертонической болезнью.

При выявлении патологического процесса в периферических отделах кровеносной системы человека возникает повышенная сухость и морщинистость кожных покровов, наблюдается исхудание человека, регистрируется пониженная температура конечностей, появляются болевые ощущения в области спины, верхних и нижних конечностей, возникает чувство быстрой утомляемости организма.

Как лечить атеросклероз?

Лечение атеросклероза является комплексным и требует не только приема соответствующих медицинских средств, но и изменения образа жизни, условий труда и отдыха больного.

Помимо этого требуется от пациента соблюдение правильной антихолестериновой диеты.

Разработаны специальные медикаментозные препараты, позволяющие эффективно снижать уровень холестерина в крови больного.

Лечение при атеросклерозе следует проводить по определенной схеме терапии.

Такая схема лечения включает в себя выполнение следующих пунктов:

  1. Полный отказ от вредных привычек. Больному следует полностью отказаться от приема алкогольных напитков и табакокурения.
  2. Строгое соблюдение противоатеросклеротической диеты направленной на снижение содержания в организме жира и холестерина. следует соблюдать пожизненно.
  3. Ведение активного образа жизни.
  4. Проведение терапии заболевания при помощи специальных лекарств.
  5. Проведение в случае необходимости оперативного вмешательства.

Следует помнить что прогноз в лечении этого патологического нарушения в организме зависит от того на какой стадии развития болезни она будет выявлена и от правильности и адекватности проводимой терапии.

В особо запущенном состоянии заболевание вылечить полностью невозможно на современном этапе развития медицинских технологий.

Медикаментозное лечение атеросклероза

На вопрос о том, чем лечить атеросклероз может ответить только опытный специалист. Самостоятельное назначение и прием любых лекарственных препаратов строго запрещен.

При выявлении признаков развития болезни проводится комплексное обследование организма больного для подтверждения диагноза.

После подтверждения диагноза лечащий врач подбирает соответствующее адекватное лечение.

При проведении медикаментозной терапии в первую очередь назначается прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение количества холестерина в организме больного.

Такими противохолестериновыми средствами являются следующие медикаменты:

  • Атероид;
  • Бетинат;
  • Ветерон;
  • Липоевая кислота;
  • Липостабил;
  • Ловастатин и некоторые другие.

Дополнительно к противохолестериновым лекарствам назначается использование медикаментов, способствующих замедлению всасывания холестерина в кровь из продуктов питания, поступающих вместе с пищей.

Такими препаратами являются следующие:

  1. Колестирамин.
  2. Медрепараты, угнетающие синтез холестерина.
  3. Препараты, повышающие содержание фосфолипидов.

Помимо этого для облегчения состояния больного используют лекарства, обеспечивающие улучшение процессов циркуляции крови.

Такими лекарствами являются следующие:

  • Винкамин;
  • Клопидогрел;
  • Пентоксифиллин;
  • Тиклопидин;
  • Циннаризин.

Параллельно с применением медикаментозных методов лечения следует использовать специальное диетическое питание, обеспечивающее минимальное количество холестерина поступающего в организм больного.

Диетическое питание можно использовать не только в качестве одного из методов лечения, но и в качестве профилактики против развития атеросклероза в организме человека.

В случае если использование медикаментозного метода лечения не принесло должного положительного результата или при выявлении заболевания в тяжелой и запущенной форме для лечения недуга используется хирургический метод лечения.

Существует несколько методов хирургического лечения атеросклероза.

Выбор способа хирургического вмешательства осуществляет лечащий врач по результатам проведенного обследования и осмотра пациента.

Использование народной медицины

Проведение терапии атеросклероза при помощи народных средств пользуется широкой популярностью среди населения.

Для устранения неприятной симптоматики применяются растительные сборы, состоящие из различных трав.

По отзывам большинства больных, использовавших методы народной медицины, применение травяных сборов в борьбе с повышенным содержанием холестерина в организме дает отличные результаты.

Применяемые в составе травяных сборов травы содержат в себе большое количество биологически активных компонентов, которые позволяют не только снизить содержание холестерина в крови и понизить степень его всасывания из полости кишечника. Но и очистить кровеносную систему организма.

Обязательным условием применения народных рецептов при проведении терапевтических мероприятий направленных на избавление от атеросклероза является консультирование с лечащим врачом.

Для лечения в народной медицине используются:

  1. Тысячелистник.
  2. Боярышник
  3. Листья брусники и березы.
  4. Семена укропа.
  5. Препараты, приготовленные из софоры японской.
  6. Крапива.
  7. Мелисса.
  8. Картофельный сок.
  9. Чесночный настой.
  10. Смесь меда лимона и льняного масла.

Отлично воздействуют на состояние сосудов и очищают их скипидарные ванны по Залманову.

Такие процедуры способствуют очистке мелких и средних сосудов кровеносной системы организма.

Атеросклероз (от греч. athera - кашица и sclerosis- уплотнение) - хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов. Вследствие нарушения липидного обмена во внутренней оболочке артерий происходит отложение жироподобных веществ с последующим разрастанием в этих местах соединительной ткани. Этот процесс может быть диффузным и локальным (образуется атеросклеротическая бляшка) и ведет к ограничению доставки кислорода и других необходимых питательных веществ (т.е. развивается гипоксия или, правильнее, ишемия органа или ткани). Обычно поражается (хотя и неравномерно) вся артериальная система организма.
Отложение жироподобных веществ увеличивается с возрастом. Атеросклеротическая бляшка образуется постепенно, со временем в отдельных местах бляшки развивается кальциноз, появляются изъязвления, присоединяются тромбы, кровоток затрудняется.
В органе, испытывающем в результате атеросклероза недостаток кровоснабжения, возникают нарушения, определяющие клиническую картину болезни.
Факторы риска атеросклероза
В возникновении атеросклероза нет одной ярко выраженной причины. Этиология и патогенез атеросклероза выяснены не до конца. Выделяют ряд факторов, увеличивающих риск развития этой болезни.
К факторам риска относятся:
- высокое содержание общего холестерина и ХС ЛПВП в крови;
- артериальная гипертония;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- курение;
- наследственность;
- пожилой возраст;
- мужской пол.
К основным факторам риска относят дислипопротеинемию, артериальную гипертонию и курение.
Факторы риска атеросклероза делятся на две группы: немодифицируемые - возраст, пол, семейная предрасположенность; модифицируемые - артериальная гипертония, курение, недостаточная физическая активность, избыточная масса тела, питание с избыточным количеством животного жира и др.
Ведущим фактором риска считается повышенное содержание в крови холестерина и ЛПНП.
Перегрузка крови холестерином ведет к развитию атеросклероза, что подтверждается в экспериментах на животных. При биохимическом исследовании в сыворотке крови находят повышенное содержание жироподобных веществ - холестерина, триглицеридов, насыщенных жирных кислот. В эксперименте на животных доказано также и обратное развитие атеросклероза при увеличении физической нагрузки и голодании.
Атеросклероз - неизменный спутник пожилого возраста, но он может иметь место и у молодых. Атеросклеротические бляшки в сосудах находили и у новорожденных.
Развитию атеросклероза у пожилых людей способствуют постепенное выключение эндокринного звена (защитная роль эстрогенов у женщин), малоподвижный образ жизни в сочетании с высококалорийным питанием.
Предрасполагающими факторами также являются_нервно-психи- ческое перенапряжение, различные нарушения обмена - ожирение, подагра, хронический алкоголизм (изменяет нервную регуляцию процессов кровообращения) и др.

Атеросклероз и артериальная гипертония

Считается, что эти два заболевания тесно связаны между собой, и недаром говорят, что атеросклероз следует за гипертонией, как тень за человеком. Когда гипертония держится в течение длительного времени, обычно развивается атеросклероз, и не подлежит сомнению, что гипертония является фактором, способствующим его развитию. На это указывал еще Н.Н. Аничков, известный патолог, академик РАМН. Частый спазм сосудов ускоряет отложение жироподобных веществ в интиме сосуда.
Если говорить о взаимоотношении гипертонической болезни и атеросклероза, то эти два заболевания настолько близки, что ряд отечественных и зарубежных клиницистов считают, что они патогенетически и этиологически связаны друг с другом.
Один из основоположников кардиологии в России, академик А.Л. Мясников даже считал, что, возможно, это одна и та же болезнь, которая развивается в разных направлениях: у одних больных - в направлении вазомоторных нарушений (гипертоническая болезнь), а у других - в направлении нарушений обмена (атеросклероз).

Распространенность и эпидемиология атеросклероза

Современный атеросклероз является самым распространенным заболеванием. От него и его последствий люди умирают в 2 раза чаще, чем от рака, и в 10 раз чаще, чем во всех мировых катастрофах.

Клинические проявления атеросклероза

1. Атеросклероз коронарных артерий проявляется ИБС, приступами стенокардии. Разрыв атеросклеротической бляшки и тромбоз коронарной артерии являются причиной развития инфаркта миокарда, внезапной коронарной смерти, нестабильной стенокардии.
2. Атеросклероз грудной аорты может обусловить аорталгию - длительную давящую или жгущую боль за грудиной. При значительном расширении дуги аорты или формировании аневризмы грудной аорты возможны дисфагия, охриплость голоса (вследствие сдавления пищевода, возвратного нерва). При атеросклерозе
аорты возможно повышение систолического АД при нормальном диастолическом АД.
3. Атеросклероз брюшной аорты может вызвать боли в животе: при поражении места разделения брюшной аорты на подвздошные артерии (бифуркации аорты) наблюдается синдром Лериша (перемежающаяся хромота, эректильная дисфункция).
4. Атеросклероз почечных артерий сопровождается повышением АД - реноваскулярная (симптоматическая) гипертония, изменениями мочевого осадка. При аускультации над почечными артериями возможен систолический шум.
5. Атеросклероз сосудов нижних конечностей проявляется перемежающейся хромотой (боль в ногах при ходьбе; пациент вынужден останавливаться, после чего боль уменьшается или проходит), бледностью, похолоданием, различными трофическими нарушениями. В тяжелых случаях развивается гангрена стопы.
6. Атеросклероз церебральных сосудов проявляется энцефалопатией (снижение памяти, интеллекта, головокружение, изменения личности, иногда нарушения сознания), инсультами.
7. Атеросклероз мезентериальных сосудов проявляется приступами боли в животе, возникающими через 30 мин после еды, и дисфагией, в тяжелых случаях развивается некроз участка кишки.
8. При осмотре пациента наблюдаются:
- ксантомы (отложения холестерина в виде бугристых образований на разгибательных поверхностях кистей, локтевых и коленных суставах, ахилловых сухожилиях),
- ксантелазмы (отложения холестерина и триглицеридов в коже в виде различной формы пятен желтого цвета, слегка возвышающихся, локализующихся часто на веках, ушных раковинах),
- сенильная дуга (полоска желтоватого цвета) на роговице,
- желтоватое окрашивание ладонного рисунка характерно для гиперлипидемии III типа.

Сестринский процесс при атеросклерозе сосудов

Проблемы пациента

Настоящие:
- головные боли;
- головокружения, снижение памяти, перебои в области сердца;
- боль в голенях при ходьбе;
- одышка при физической нагрузке;
- приступы загрудинных болей. Физиологические:
- трудности с актом дефекации. Психологические:
- больной очень переживает из-за своей болезни, перспективы развития различных сосудистых осложнений;
- больной не верит в эффективность лекарств, которые могут остановить развитие болезни.
Приоритетные:
- головные боли и головокружения.
Потенциальные:
- головные боли и головокружения, приводящие к нарушению мозгового кровообращения.
Отсутствие знаний:
- о причинах заболевания;
- о прогнозе болезни;
- о необходимости приема гиполипидемических лекарственных средств;
- о необходимости соблюдения диеты (ограничение калоража, поваренной соли, холестеринсодержащих продуктов).

Действия медсестры в сестринском процессе при атеросклерозе

Осуществление общего ухода за больным:
- смена нательного и постельного белья, кормление пациента соответственно назначенной диете, проветривание палаты (следить, чтобы не было сквозняков);
- выполнение всех назначения врача;
- подготовка больного к диагностическим исследованиям.
- Контроль:
- за регулярностью приема медикаментов;
- за соблюдением пациентом режима дня, отдыха, питания.
- Проведение бесед:
- о необходимости после выписки наблюдаться у кардиолога и невропатолога и выполнять все их предписания;
- беседа с родственниками о необходимости соблюдения диеты и контроля за своевременным приемом лекарственных средств, учитывая снижения памяти больного.

Диагностика атеросклероза

Программа диагностики атеросклероза
- Оценка симптомов заболевания врачом-ангиологом.
- Лабораторная оценка нарушений жирового обмена.
- Электрокардиография с проведением фармакологических и нагрузочных проб для оценки возможной ишемической болезни сердца.
- ЭхоКГ.
- Ультразвуковое ангиосканирование сосудов шеи и головы, по показаниям и нижних конечностей.
- При необходимости детализации поражений магнитно-резонансная и рентгеновская томография.
Классификация дислипидемий по происхождению
- Первичные (наследственные, генетические);
- вторичные (при сахарном диабете, заболеваниях почек, печени, желчных путей, гипотиреозе, ожирении и др.).
- Основные липиды плазмы - холестерин и триглицериды - связаны с белками в комплексы, называемые липопротеидами.
- Дислипидемия - это нарушение липидного профиля плазмы крови.
- Наиболее распространены гиперлипопротеинемии с повышением уровня общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.

Классификация гиперлипидемии (ВОЗ)

Различают 5 типов гиперлипидемии. Наиболее атерогенны гиперлипидемии 11а, 11б и III типов.
Примечание. ЛПНП - липопротеиды низкой плотности, ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности, ЛППП - липопротеиды промежуточной плотности.
Лабораторно-инструментальные методы исследования при атеросклерозе
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови: определение содержания общего холестерина, триглицеридов, холестерина ЛПНП, ЛПОНП, общего белка, белковых фракций, глюкозы, билирубина.
- Исследование коагулограммы, определение агрегации тромбоцитов.
- Определение индекса Кетле (ИМТ), окружности талии.
- Тест на толерантность к глюкозе (при наличии избыточной массы тела).
- ЭКГ.
- Измерение АД.
- УЗДГ артерий.
- Рентгенография сердца и аорты и ее ветвей.
- Ангиография.
- Компьютерная ангиография.
- МРТ.
- Коронарография - рентгенологическое исследование сердца с введением контрастного вещества непосредственно в устья коронарных артерий.
Специальные методы исследования при атеросклерозе периферических артерий
Неинвазивные
- Посегментное измерение АД на разных уровнях руки или ноги до и после физической нагрузки.
- Лодыжечно-плечевой показатель - отношение АД в области голеностопного сустава к АД в плечевой артерии.
- Больные с жалобами на перемежающуюся хромоту обычно имеют лодыжечно-плечевой показатель ниже 0,8 (в норме 1,0).
- У пациентов с болями в покое лодыжечно-плечевой показатель менее 0,5. При индексе ниже 0,4 возможен некроз тканей конечности.
Инвазивные
- Внутривенная ангиография.

Лечение атеросклероза

Первичная профилактика атеросклероза - это немедикаментозные методы лечения
- Диетотерапия - ограничение животных жиров и углеводов с добавлением липотропных веществ (творог), растительного масла, витаминов, йодированных продуктов. Цели - нормализация липидного обмена и общее снижение массы тела.
- Двигательная активность, соответствующая возрасту и физическим возможностям больного. Уровень физической активности (особенно при целенаправленной тренировке наиболее пораженного органа) определяет врач. Регулярные физические упражнения 2-3 раза в неделю по 3-4 ч (прогулки, плавание, езда на велосипеде, лыжи, танцы) усиливают эффект диеты.
- Ограничение эмоционального напряжения, при хронических стрессах применение седативной терапии.
- Устранение факторов риска развития ССЗ, в том числе снижение избыточной массы тела, систематическое лечение сопутствующих болезней, в особенности АГ и сахарного диабета.
- Курение является независимым фактором риска, поэтому необходимо бросить курить.
- Лицам с повышенным содержанием липидов (особенно триглицеридов) следует ограничить употребление алкоголя.
Лекарственная терапия атеросклероза
В настоящее время имеются 4 группы гиполипидемических препаратов:
- статины;
- ионообменные смолы (холестирамин);
- никотиновая кислота (ниацин, эндурацин);
- фибраты.
Статины
- Симвастатин (зокор, вазилип, симгал, симло, симвор, симвастол) 10-40 мг/сут.
- Ловастатин (ловастерол, мевакор, кардиостатин, ровакор, холетар) 10-40 мг/сут.
- Аторвастатин (аторис, липримар) 10-80 мг/сут.
- Розувастатин (крестор) 10-40 мг/сут.
- Флувастатин (лескол, лескол ЭЛ) 20-80 мг/сут.
- Правастатин (липостат) 10-40 мг/сут.
Обычно терапия статинами хорошо переносится, однако возможно развитие побочных эффектов: повышение активности печеночных ферментов (аминотрансфераз) в крови, миалгии.
Необходимо определить уровень аланинаминотрансферазы и креатинфосфокиназы перед началом лечения и через 1-1,5 мес от начала лечения, а далее оценивать эти показатели 1 раз в 6 мес.
Противопоказания к назначению статинов: активный гепатит, беременность, отмеченная ранее индивидуальная непереносимость статинов. Особенности назначения статинов
- Лечение статинами нужно проводить постоянно, так как уже через месяц после прекращения приема уровень липидов крови возвращается к исходному.
- Повышать дозу любого из статинов следует, соблюдая интервал 1 мес, так как за этот период развивается их наибольший эффект.
- Целевой уровень ЛПНП при стенокардии менее 2,5 ммоль/л.
- В случае непереносимости статинов назначают альтернативные препараты: фибраты, пролонгированные препараты никотиновой кислоты, эзетимиб.
- Пациентам со стенокардией напряжения, низкой концентрацией ЛПВП, близким к нормальному уровню ЛПНП и высоким содержанием триглицеридов в крови показаны фибраты в качестве препаратов первой линии.
Ионообменные смолы (секвестранты желчных кислот)
Ионообменные смолы применяются в качестве гиполипидемических средств более 30 лет. В клинических исследованиях была доказана их эффективность в плане снижения осложнений со стороны сердца и смертельных случаев от инфаркта миокарда.
- Ионообменные смолы связывают желчные кислоты (продукты обмена холестерина) в просвете тонкой кишки и усиливают их экскрецию с калом. Синтез ЛПОНП увеличивается. Ионообменные смолы назначают больным гиперлипидемией На типа. Секвестранты снижают концентрации общего холестерина и ЛПНП в крови на 15-30%, но могут увеличивать содержание триглицеридов. Ионообменные смолы противопоказаны при семейной гиперлипидемии III типа.
- Ионообменные смолы нередко вызывают запор, метеоризм и диспепсию. Многие больные отказываются их принимать изза неприятных вкусовых ощущений.
- В настоящее время в связи с появлением более эффективных гиполипидемических средств секвестранты желчных кислот в основном используют как дополнительные средства к основной терапии в случаях выраженной гиперхолестеринемии (например, при семейной гиперхолестеринемии).
Никотиновая кислота
Никотиновую кислоту относят к витаминам группы В, однако в более высоких дозах (2-4 г/сут) она оказывает гиполипидемическое действие, снижая содержание холестерина и триглицеридов, повышая при этом концентрацию ЛПВП.
При использовании никотиновой кислоты часто развиваются побочные эффекты (покраснение, зуд и сыпь на коже, боли в животе, тошнота), что ограничивает ее широкое использование. Никотиновую кислоту назначают по 2-4 г 2-3 раза в сутки.
Фибраты
К фибратам, применяемым в настоящее время, относят следующие:
- Гемфиброзил.
- Ципрофибрат.
- Фенофибрат.
В клинических исследованиях фибраты снижали смертность от ССЗ, однако данные о них не столь обширны, как о статинах.
Гиполипидемический эффект фибратов проявляется главным образом в снижении содержания триглицеридов и повышении концентрации ЛПВП. Снижение уровня общего холестерина в крови при лечении фибратами менее выражено.
При назначении фенофибрата (по 200 мг 1 раз в сутки) и ципрофибрата (по 100 мг 1-2 раза в сутки) снижается концентрация ЛПНП в большей степени, чем при использовании гемфиброзила (по 600 мг 2 раза в сутки) и безафибрата (по 200 мг 2-3 раза в сутки).
Противопоказания к назначению фибратов: желчнокаменная болезнь, гепатит, беременность.

Хирургическое лечение атеросклероза

Малоинвазивные методы
- Внутрисосудистая дилатация области стеноза посредством раздувания баллонного катетера, приводящая к раздавливанию атеросклеротических бляшек.
- Стентирование - введение в зону сужения саморасправляющихся стентов, часто содержащих препараты, препятствующие развитию тромбоза.
Открытые виды хирургических вмешательств
- Шунтирующие операции синтетическим протезом, аутовеной.
- Эндартерэктомия - вскрытие просвета и удаление атероматозной бляшки с внутренней оболочкой. Применяют только при локальных поражениях аорты или общих повздошных артерий.
- Поясничная симпатэктомия.
- Ампутация, которая в некоторых случаях может не только сохранить жизнь, но и способствовать реабилитации больного.

Диета при атеросклерозе

Принципы правильного питания
Современная модель здорового питания имеет вид пирамиды. Ориентируясь на нее, можно составлять сбалансированный рацион на каждый день.
В основе пирамиды - хлеб, злаки и картофель. Следующая ступень - овощи и фрукты.
На следующей ступени расположены молочные продукты (молоко, йогурт, сыр), а также мясо, птица, рыба, бобовые, яйца и орехи..
На вершине пирамиды - жиры, масла, а также эпизодически алкоголь и сладости, т.е. те продукты, которые следует употреблять в минимальном количестве.
Сбалансированный рацион - это потребление продуктов в оптимальном соотношении. Прежде всего необходимо уменьшить калорийность, исключив из рациона животные жиры.
Во вторую очередь - максимум овощей и фруктов, которые являются основным источником витаминов С, Е, А, бета-каротина, других витаминов и минеральных веществ.
Основное соотношение основных продуктов питания: 55% углеводы, 15% белки и 30% жиры.
Т.е. сбалансированное питание при атеросклерозе подразумевает при общем снижении калоража (до 1500-2000 ккал в сутки) значительное ограничение животных жиров. Важно помнить, какое количество калорий образуется при сгорании 1 г жиров и 1 г белков и углеводов.
Рациональное питание
Калорийность питательных веществ неодинакова
Что рекомендуется, если повышен уровень холестерина
- Не более 2 яичных желтков в неделю.
- Не есть субпродуктов, икры, креветок.
- Исключить потребление всех видов жирного мяса, колбас, окороков, сливочного и топленого масла.
- Поджаривание на животных жирах заменить тушением, варкой, приготовлением на пару, в духовке.
- Отдать предпочтение рыбным блюдам, продуктам моря.
- Использовать обезжиренные сорта молочных продуктов.
- Есть больше овощей, фруктов.
У полных людей в силу их обмена веществ атеросклероз развивается значительно раньше и чаще, чем у людей с нормальной массой тела.

Сестринское дело в терапии. Раздел "Кардиология", Р. Г. Сединкина 2010г.