Любая женщина, живущая полноценной жизнью, рано или поздно задумывается о предохранении от беременности. Средств контрацепции сегодня представлено много, каждая дама имеет возможность выбрать подходящие именно ей контрацептивы. Наибольшую популярность завоевали так как это наиболее удобный и надежный способ предохранения от беременности. В нашей статье представлена информация о таком средстве, как противозачаточные таблетки «Ярина», отзывы врачей и инструкцию к применению вы также найдете ниже.

Информация о производителе, форма выпуска препарата и фармакологическое действие

Производит данное средство крупный фармацевтический концерн в Германии. Это таблетки небольшого размера, покрытые оболочкой. В картонной упаковке блистер, каждая ячейка которого снабжена нумерацией от 1 до 21, именно 21 день необходимо принимать подобного рода контрацептивы. Основной компонент препарата - дроспиренон, в каждой таблетке содержится 3 мг данного вещества. Фармакологическое действие таблеток основывается на подавлении овуляции и увеличении вязкости цервикальной слизи, благодаря чему беременность после «Ярины» не наступает.

Таблетки «Ярина»: особенности применения препарата и дозировка

Показания к применению вышеназванных противозачаточных таблеток:

• предотвращение нежелательной беременности (контрацепция);
• угревая сыпь и себорея у женщин.

«Ярина» - о которых вы найдете ниже, считаются наиболее надежным контрацептивом. Принимать препарат нужно с осторожностью, строго в указанном на упаковке порядке, ежедневно и, главное, в одно и то же время. Для удобства можно запить таблетку водой или любой другой жидкостью. Средство «Ярина» (таблетки) необходимо принимать без перерывов 21 день. После приема каждой упаковки рекомендуется прекратить использование пилюль на 7 дней (в это время обычно начинается менструация) и только потом начинать следующую упаковку.

Особенности приема препарата «Ярина»

Таблетки «Ярина», применение которых нужно начинать в первый день менструации, доказали свою эффективность. Но обратите внимание, что если прием препарата начался на 2-3 день менструального кровотечения, рекомендуется вместе с данным лекарственным средством применять какой-нибудь другой метод контрацепции, к примеру, презерватив, в течение 7 дней после начала приема. При переходе с других оральных средств контрацепции на «Ярина» (таблетки) предпочтительно также сделать семидневный перерыв и только после этого начинать пить вышеназванные пилюли. Если до оральных контрацептивов использовались барьерные средства защиты, или пластырь, прием «Ярины» рекомендуется начинать в день удаления вагинального кольца. После аборта допускается немедленное использование этих пилюль - принять первую можно уже в день аборта. После родов принимать препарат можно спустя 21 день (при отсутствии лактации).

Что делать, если прием таблетки пропущен

Главным недостатком приема противозачаточных таблеток является необходимость ежедневно принимать их в одно и то же время. «Ярина» - отзывы о которых в большинстве своем положительны, не являются исключением. Но как быть, если в силу обстоятельств или по каким-либо другим причинам вы пропустили прием таблетки? В том случае, если опоздание в приеме пилюль менее 12 часов, таблетки «Ярина» эффект не потеряют, и он не станет меньше - действие препарата и защита от нежелательной беременности не снижаются. Женщине нужно выпить таблетку как можно быстрее, а следующий прием контрацептивов осуществляется в обычном порядке. А вот если опоздание составляет более половины суток, действие препарата «Ярина» снижается и продолжает уменьшаться с каждым часом. В этом случае необходимо использовать дополнительные средства контрацепции и, конечно, как можно скорее принять таблетку.

Противопоказания к применению препарата

Противозачаточные таблетки «Ярина», отзывы врачей о которых внушают доверие, действительно не только защищают женщину от но и успешно борются с акне, однако имеют противопоказания. Так, не рекомендуется принимать препарат:

• при венозных тромбозах;
• при нарушениях кровообращения;
• при мигренях;
• при сахарном диабете;
• при почечной и печеночной недостаточности;
• при беременности и подозрении на нее;
• при кормлении грудью;
• детям и подросткам до наступления менструации.

Что делать, если при применении препарата “Ярина” все же наступила беременность

Если беременность наступила в процессе приема лекарственного средства, его сразу же нужно отменить, чтобы не нанести вреда плоду. И хотя научные исследования не выявили пороков развития у малышей, рожденных женщинами, которые получали гормоны в первые месяцы беременности, лишние медикаменты беременной ни к чему. Также доказано, что прием контрацептивов уменьшает количество грудного молока и меняет его состав, поэтому пить противозачаточные пилюли в период грудного вскармливания не рекомендуется. О серьезных нарушениях функционирования организма при передозировке таблетками «Ярина» не сообщалось. На основании проводимых исследований симптомами передозировки оральными контрацептивами считаются рвота, тошнота, из влагалища. Универсального антидота при передозировке не существует, рекомендуется сообщить об этом врачу.

Беременность после отмены препарата “Ярина”

Многих девушек волнует вопрос о том, можно ли забеременеть после «Ярины». Как известно, женский организм представляет собой сложную систему, к тому же организм каждой женщины уникален. Забеременеть после отмены препарата возможно, только сроки наступления желанной беременности зависят от многих факторов. Важную роль в этом случае играет общее состояние здоровья женщины, отсутствие вредных привычек, сроки восстановления естественного процесса овуляции, экология, наследственность и многое другое. Однако известно множество случаев, когда женщины успешно беременели в первый месяц после отмены «Ярины».

Что говорят женщины о рассматриваемом препарате

«Ярина» - противозачаточные таблетки, отзывы о которых имеются как положительные, так и отрицательные. Тысячи девушек и женщин испытали на себе действие этих оральных контрацептивов. Большая часть представительниц женского пола отмечает эффективность «Ярины», так как данный препарат замечательно справляется со своей основной задачей - защитой от нежелательной беременности. У 90% девушек, регулярно принимавших «Ярину», беременность не наступила. Кроме того, всем известно, что данный препарат является гормональным и при регулярном использовании улучшает общее состояние организма. Треть девушек отметила прекращение ломкости ногтей, они стали крепче. Ускорился рост волос, которые ко всему прочему приобрели здоровый вид и перестали выпадать. Женщин, которые принимали таблетки «Ярина», побочные эффекты обошли стороной. Практически никто не отметил появление тошноты, расстройства желудка или других недомоганий. «Ярина» очень мягко воздействует на женский организм, надежно защищая от беременности, и в то же время улучшает самочувствие представительниц прекрасного пола.

Любая женщина, живущая полноценной половой жизнью, задумывается о предохранении от нежелательной беременности. На помощь ей приходит широкий ассортимент контрацептивов, выпускаемых фармацевтической промышленностью. Большинство представительниц прекрасного пола отдают предпочтение противозачаточным таблеткам, они надежны и удобны в применении. К тому же, многие оральные контрацептивы не просто предохраняют от зачатия, но и регулируют гормональный фон и даже улучшают внешний вид, положительно влияя на состояние кожи.

Одним из наиболее известных и популярных противозачаточных средств нового поколения является препарат Ярина. Медикамент производит германский фармацевтический концерн «Байер». Женщины ценят этот контрацептив за его надежность, массу дополнительных достоинств и минимум побочных эффектов. Познакомимся с препаратом поближе, расскажем о его особенностях и способе применения.

Ярина – это низкодозированный монофазный оральный контрацептив с андрогенным действием. Каждая таблетка содержит одинаковую дозу гормонов, которые взаимно дополняют друг друга. Их действие направлено на подавление овуляции и увеличение вязкости цервикальной слизи, препятствущей проникновению сперматозоидов в полость матки.

Прием комбинированного перорального контрацептива способствует урегулированию менструального цикла, уменьшает болезненность менструаций. Кровотечения становятся не такими обильными, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Гормоны, присутствующие в противозачаточных таблетках, изменяют эндометрий таким образом, что даже если оплодотворение происходит, вероятность имплантации плодного яйца в стенку матки сводится к минимуму.

Гормон дроспиренон не вызывает увеличения массы тела и предупреждает появление отеков, вызванных задержкой жидкости. Его действие максимально приближено к влиянию естественного женского полового гормона - прогестерона.

Кроме этого, дроспиренон отличается антиандрогенной активностью, за счет чего уменьшается жирность кожи и волос и устраняется угревая сыпь (акне) и себорея. В целом препарат положительно влияет на женское здоровье и снижает риск развития эндометриоза, рака яичников и прочих гормонозависимых опухолей.

Если оральный контрацептив принимать регулярно, без пропусков, то его эффективность очень высока. Об этом говорит индекс Перля, который при правильном применении препарата составляет менее 1. Этот показатель отражает количество беременностей, наступивших в течение года в группе из 100 женщин, принимавших препарат. При нарушении схемы применения эффективность противозачаточных таблеток может снизиться.

Формы выпуска и состав

Оральный контрацептив выпускают в виде противозачаточных таблеток. В аптечной сети реализуются два варианта препарата: Ярина и Ярина плюс.

Препарат Ярина производят в виде круглых, светло- желтых таблеток в пленочной оболочке, имеющих с одной стороны шестиугольник с гравировкой «DO». Одна таблетка контрацептива содержит: дроспиренон (3мг) + этинилэстрадиол (30мкг) + вспомогательные ингредиенты. Таблетки по 21 шт. упаковывают в блистеры и картонные пачки.

Контрацептив Ярина плюс - представляет собой комбинацию двух видов таблеток: активных и вспомогательных. Действие основного компонента в этом препарате дополнено производным фолиевой кислоты - кальцием левомефолатом (витамином В9), дефицит которого отмечается у женщин.

Основные таблетки с противозачаточным действием – круглые, двояковыпуклые, оранжевого цвета, с одной стороны имеют гравировку «Y» в шестиугольнике. Каждая таблетка содержит:

• Дроспиренон - 3 мг
• Этинилэстрадиол – 30мкг
• Кальция левомефолат – 451 мкг

Вспомогательные витаминные таблетки - двояковыпуклые, круглые, светло-оранжевого цвета, с гравировкой « М» в шестиугольнике с одной стороны. Каждая из них состоит из 451 мкг микронизированного кальция левомефолата.

Блистер с контрацептивом содержит 21 шт. активных комбинированных таблеток + 7 шт. вспомогательных витаминных. В картонные пачки вкладывается 1 или 3 блистера, содержащих 28 таблеток, в комплекте с ними идет блок самоклеящихся наклеек, предназначенных для ведения календаря приема.

Стоимость

Средние цены на контрацептив в аптечной сети следующие:

1. Таблетки Ярина (21 шт) – от 870 рублей
2. Таблетки Ярина (63 шт) - от 2100 рублей
3. Таблетки Ярина Плюс (28 шт) – от 1100 рублей.

Аналоги

У Ярины существует ряд структурных аналогов по действующему веществу. Это такие препараты, как:

• Димиа
• Даилла
• Мидиана

При выборе контрацептива следует проконсультироваться с гинекологом, так как каждое противозачаточное средство имеет свои особенности, отличия в составе и может оказывать нежелательные побочные эффекты. Специалист поможет подобрать наиболее подходящий препарат, с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Показания

Таблетки Ярина применяют для предохранения от нежелательной беременности. Помимо этого, препарат используют для регулирования менструального цикла, облегчения предменструального синдрома (ПМС), устранения угревой сыпи и себореи.

Инструкция по применению

Назначать противозачаточный препарат может только врач- гинеколог после предварительной консультации и обследования. Это поможет избежать нежелательных осложнений.

В каждом блистере находится 21 таблетка, для удобства применения все ячейки пронумерованы, что позволяет отслеживать прием препарата в течение 21 дня. Согласно инструкции по применению таблеток Ярина, первую таблетку следует принять с началом менструального цикла (в первый день менструации) и далее ежедневно пить по одной таблетке на протяжении трех недель, после чего сделать перерыв в 7 дней. Препарат рекомендуют принимать в одно и то же время, таблетки глотают целиком и запивают небольшим количеством жидкости.

Во время перерыва в организм женщины прекращают поступать гормоны, что вызывает отторжение слизистой в полости матки и заканчивается менструальноподобным кровотечением. Через 7 дней, даже если кровотечение еще продолжается, следует возобновить прием таблеток из следующей упаковки. Можно начало приема таблеток сдвинуть на 2 или 5 дней, но при этом в течение недели дополнительно подстраховываться с помощью барьерной контрацепции.

Прием таблеток должен быть регулярным, это гарантирует эффективность противозачаточного средства. Но как быть, если в силу каких- либо обстоятельств, прием таблетки пропущен? Этот вопрос задают многие женщины. В инструкции к препарату подробно описано, что делать в любых жизненных ситуациях.

Так, если задержка в приеме составляет менее 12 часов, эффективность препарата остается на высоком уровне. Женщине следует как можно скорее принять следующую таблетку, и в дальнейшем продолжать прием контрацептива как обычно. Если опоздание затягивается, и промежуток времени между приемом очередной таблетки превышает 12 часов, эффективность препарата снижается и гарантии того, что зачатие не произойдет дать невозможно.

Поэтому на вопрос многих женщин, можно ли забеременеть, если пить Ярину, специалисты отвечают, что риск нежелательной беременности довольно высок в тех случаях, когда нарушается схема приема и таблетки принимают нерегулярно или с большим опозданием. Как обезопасить себя, если прием таблетки пропущен? Следует принять меры предосторожности, которые во многом будут зависеть от того, в какой момент цикла произошел сбой.

Если во время приема препарата женщина допускала пропуски в приеме очередной таблетки, ей следует быть особенно внимательной к собственному состоянию и в случае отсутствия кровотечения отмены во время очередного 7-дневного перерыва обследоваться у гинеколога, чтобы исключить беременность. Если в процессе приема контрацептива беременность все же наступила, необходимо сразу отменить препарат, чтобы не нанести вреда будущему ребенку.

Если возникает необходимость в переходе с других оральных контрацептивов на препарат Ярина, следует сделать семидневный перерыв после отмены предыдущего контрацептива, и только после этого приступать к приему Ярины. Если до противозачаточного средства предохранение происходило с помощью барьерных средств контрацепции (презерватива, вагинального кольца, пластыря), то прием Ярины необходимо начинать сразу после удаления контрацептивного пластыря или вагинального кольца.

Если женщина вынуждена прервать беременность на раннем сроке (до 12 недель), то прием противозачаточного средства начинают немедленно, в тот же день, когда был произведен аборт.

Если беременность прерывают во втором триместре (позже 12 недель) или женщина планирует предохраняться контрацептивом после родов, начало приема откладывают до окончания менструального цикла и принимают первую таблетку через 21- 28 дней после родов или аборта.

Можно ли забеременеть после отмены препарата?

Прием препарата можно прекратить в любое время. После отмены Ярины женщина может забеременеть, когда восстановится естественный процесс овуляции. Обычно после приема оральных контрацептивов требуется от трех до шести месяцев для восстановления нормальных функций яичников, но в некоторых случаях женщина беременеет уже в первый месяц после отмены препарата.

Специалисты связывают это с «ребаунд - эффектом», в результате которого после отмены препарата яичники начинают усиленно вырабатывать собственные гормоны.

Ярина при беременности и лактации

Если во время приема противозачаточного средства выявляется беременность, препарат следует отменить и обратиться за консультацией к врачу. У женщин, принимавших по неосторожности половые гормоны на ранних сроках беременности, проведенные исследования не выявили каких - либо патологий развития ребенка.

Во время грудного вскармливания препарат Ярина принимать не рекомендуется, так как его компоненты могут изменять состав грудного молока. Для кормящих мам врач может подобрать специальные противозачаточные таблетки, компоненты которых не проникают в молоко. Это такие контрацептивы, как Чарозетта, Лактинет, Норколут.

Противопоказания

Препарат Ярина противопоказан к применению в следующих случаях:

• При артериальных и венозных тромбозах (или риске их развития), тромбоэмболиях.
• При нарушениях мозгового кровообращения, стенокардии.
• При , осложненном сосудистыми нарушениями.
• При тяжелых патологиях почек и печени.
• При панкреатите.
• При гормонозависимых злокачественных опухолях или подозрениях на них.
• При кровотечениях вагинальных неясного генеза.
• При беременности, лактации.
• При мигренях, сопровождающихся очаговыми неврологическими симптомами.
• При индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказаний у противозачаточного средства довольно много, поэтому самолечением заниматься не следует. Препарата должен назначать врач с учетом сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациентки.

В наши дни оральные контрацептивы занимают лидирующие позиции среди средств по предупреждению нежелательной беременности. В молодом и среднем возрасте, до 35 лет, пациенткам с «мальчишеской» конституцией (высокий рост, худощавое телосложение, маленькая грудь) гинекологи рекомендуют принимать низкодозированные гормональные препараты с антиандрогенным действием: Диане, Силуэт, Жанин, Три-мерси, Джес плюс, Линдинет. В этот перечень входят и противозачаточные Ярина, отзывы врачей, плюсы, минусы позволяют женщине оценить возможные риски при длительном использовании этого ОК.

А они, бесспорно, имеются, так как насильственное вмешательство в процессы, протекающие в женском организме, чревато отдаленными негативными последствиями. Для кого-то – слабо выраженными и незначительными изменениями, а для некоторых – серьезными и необратимыми. Ведь терапия гормонами «отключает» яичники, изменяет толщину внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия), вязкость цервикальной слизи и даже влияет на работу отдельных участков головного мозга.

Ярина – таблетки с лечебным и косметическим эффектом

С момента появления на рынке фармакологической продукции, в 2001 году в США, обнаружилось, что Ясмин, в России лекарство называется Ярина (таблетки), не только препятствуют овуляции, но и отлично решают проблемы с кожей, в частности с угревой сыпью, и волосами (повышенная сальность, выпадение). На таких свойствах основного действующего вещества, дроспиренона, создатели изначально внимания не акцентировали. Позже выяснилось, новый прогестин также способствует снижению веса. Заманчивые бонусы и широкая рекламная компания привели к росту популярности Ярина, применение препарата, надо признаться, в вопросе улучшения внешнего вида полностью оправдывает ожидания.

К тому же, он, как и другие ОК, помогает нормализовать менструальный цикл, избавляет от болей в критические дни, обильных и продолжительных кровотечений, снимает симптомы ПМС. Достигается это за счет состояния искусственной беременности, длящейся, кстати, не 9 месяцев, а несколько лет, во все время приема Ярина. Применение лекарства в связи с этим существенно увеличивает нагрузку на сердце, сосуды, почки, печень. Слабый организм с такой ношей может и не справиться. «Ответить» панкреатитом, холециститом, варикозным расширением вен, опухолями, в том числе и злокачественными, инсультами, инфарктами и другими, не менее неприятными болячками.

Поэтому ответственный доктор перед назначением данного препарата не ограничится обычным осмотром, а направит пациентку на консультацию к офтальмологу, маммологу, на УЗИ молочных желез и органов малого таза. На анализы крови, биохимический, липидный, на гормоны, на коагулограмму. Справится о здоровье, установленных диагнозах, вредных привычках и семейной наследственности. В доступной форме объяснит, почему ей не подходит или, наоборот, показана Ярина. Отзывы врачей, плюсы, минусы терапии тоже необходимо освятить подробно. Окончательное решение все-таки ложится на плечи самой женщины, разные мнения, достоверная информация лишними в этом случае явно не будут.

Ярина: отзывы гинекологов

Юлия Сергеевна, практикующий женский доктор

Считаю, что страхи в отношении оральных контрацептивов, пилюль третьего-четвертого поколения, определенно преувеличены. Преимуществ у этих ОК гораздо больше, чем недостатков. И прописывают их не только для предохранения. Например, с помощью Ярина успешно лечат дисменорею, эндометриоз, поликистоз яичников. Исследования подтвердили, что благодаря этому препарату можно избежать воспалительных и онкологических заболеваний половой сферы, мастопатии, атероскероза, остеопороза, который настигает женщин в старости. Значительно снизить вероятность внематочной беременности.

На наличие противопоказаний и возможных побочных эффектов у Ярина инструкция по применению указывает. Но они и у антибиотиков имеются, однако это не является поводом для отказа от назначенного врачом лекарства. Чтобы не бояться напрасно, достаточно пройти необходимые обследования и регулярно наблюдаться у специалиста.

Павел Валентинов, акушер-гинеколог

К сожалению, у нас в стране гормональные контрацептивы востребованы мало, их используют всего около 10% женщин. Между тем, в Америке и Европе цифры значительно выше – больше 50%. Джес плюс, Ярина отзывы собирают в основном хорошие, они прекрасно себя зарекомендовали при долгосрочном использовании (несколько лет). Кстати, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения начинать прием ОК следует через 3-4 месяца после первой менструации, и продолжать до наступления климакса (год после менопаузы). Естественно, с перерывами на беременности и грудное вскармливание. И обязательно по назначению и под контролем лечащего врача.

Ярина: отзывы тех, кто принимал

Ольга, 28 лет

Что бы ни говорили, лично мне нравится Ярина. Отзывы врачей, плюсы, минусы испытала на себе. Из положительного: месячные безболезненные, а раньше таблетки пачками глотала, даже уколы иногда ставила. Совсем забыла про мигрень. Внешне похорошела: сбросила 5 кг, кожа очистилась, волосы стали гуще. Однако понимаю, что за удобства (прежде всего, за предохранение со 100% гарантией) нужно «платить». Для меня это пока регулярные, раз в 3-4 месяца, визиты к гинекологу. По его совету периодически пью лекарства для поддержания печени, витаминно-минеральные комплексы. Стараюсь правильно

Ярина низкодозированный монофазный пероральный контрацептив с антиМКС и антиандрогенным действием. Контрацептивный эффект обусловлен рядом факторов, наиболее важными из которых являются торможение овуляции и изменение вязкости шеечной слизи. Эндометрий остается неподготовленным к имплантации яйцеклетки. В результате повышения вязкости шеечной слизи затрудняется проникновение сперматозоидов в полость матки. Дроспиренон обладает антиМКС активностью, что может предупреждать повышение массы тела и др. симптомы, связанные с задержкой жидкости (предотвращает задержку Na+, вызванную эстрогенами, обеспечивает очень хорошую переносимость и оказывает положительное воздействие при предменструальном синдроме). В комбинации с этинилэстрадиолом улучшает липидный профиль и повышает концентрацию ЛПВП. Обладает антиандрогенной активностью, что ведет к уменьшению образования акне и снижению продукции сальных желез, не влияет на вызываемое этинилэстрадиолом повышение образования глобулина, связывающего половые гормоны (инактивация эндогенных андрогенов). Дроспиренон лишен какой-либо андрогенной, эстрогенной, ГКС и антиГКС активности. Это, в сочетании с антиМКС и антиандрогенным действием, обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном. Как и все комбинированные пероральные контрацептивы, оказывает положительное неконтрацептивное влияние: менструальные кровотечения становятся легче и короче, что снижает риск развития анемии, болевые ощущения - менее выраженными или полностью исчезают.

Показания к применению

Контрацепция (предупреждение нежелательной беременности).

Назначение комбинированного контрацептива с антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами (Ярины) может быть особенно полезно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей.

Способ применения препарата

Ярина : Внутрь, по 1 таблетке, по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время с небольшим количеством воды, непрерывно в течение 21 дня.

Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается менструальноподобное кровотечение.

Оно обычно начинается на 2-3 день от приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата начинается в первый день менструального цикла (первый день менструального кровотечения).

Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

При переходе с приема др. комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием препарата на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке).

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат): с мини-пили можно перейти в любой день (без перерыва), с имплантата - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности можно начать прием немедленно.

При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата рекомендуется начать на 21-28 день. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. В случае наличия полового контакта до начала приема препарата должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток: если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Необходимо принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч (интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч), контрацептивная защита может быть снижена. В случае пропуска на 1-2 нед приема препарата необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает прием 2 таблеток одновременно).

Следующую таблетку принимают в обычное время.

Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение 1 нед перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности. В случае пропуска на 3 нед приема препарата, необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает прием 2 таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время.

Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Кроме того, прием таблеток из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка, т.е. без перерыва. Вероятнее всего, кровотечения "отмены" не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться "мажущие" кровянистые выделения или маточное кровотечение "отмены" в дни приема препарата из второй упаковки.

В случае пропуска в приеме таблеток и отсутствия в первый свободный от приема препарата интервал кровотечения "отмены" необходимо исключить беременность. В случае пропуска приема препарата можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней; 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

В случае рвоты в пределах 3-4 ч после приема таблетки всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо соблюдать правила приема препарата в случае пропуска таблеток. Если пациентка не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку (или несколько таблеток) из др. упаковки.

Для отсрочки дня начала менструации необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки Ярина из новой упаковки можно принимать максимально до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки могут отмечаться "мажущие" кровянистые выделения из влагалища или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для переноса дня начала менструации на др.

день недели следует укоротить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести начало менструации. Чем короче интервал, тем выше риск кровотечения "отмены" и в дальнейшем "мажущих" выделений и "прорывных" кровотечений во время приема второй упаковки (так же как в случае отсрочки начала менструации).

Побочные действия

Следующие нежелательные эффекты были описаны у женщин, принимающих Ярину , и их взаимосвязь с препаратом не была ни подтверждена, ни опровергнута: болезненность молочных желез, выделения из молочных желез; головная боль; мигрень; изменение либидо; снижение настроения; плохая переносимость контактных линз; тошнота; рвота; изменения влагалищной секреции; различные кожные нарушения; задержка жидкости; изменение массы тела; реакция повышенной чувствительности.

В состав таблеток Ярина входит 3 мг и 30 мкг .

Дополнительные вещества: диоксид титана, крахмал кукурузный, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол 6000, повидон К25, прежелатинизированный крахмал, оксид железа.

Форма выпуска

Светло-желтые таблетки с гравировкой «DO » в шестиугольнике, 21 таблетка в блистере, один или три блистера в упаковке из картона.

Фармакологическое действие

Противозачаточное и эстроген-гестагенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Аннотация описывает препарат как монофазное низкодозированное пероральное сочетанное эстроген-гестагенное .

Действие Ярины осуществляется за счет блокирования овуляции и увеличения вязкости слизи шейки матки.

У женщин, использующих противозачаточные таблетки Ярина, менструальный цикл нормализуется, реже выявляются менструальноподобные болезненные кровотечения, снижается интенсивность и длительность кровотечения, в результате чего понижается вероятность железодефицитной анемии . Есть данные о понижении риска появления рака яичников и .

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток Ярина:

• текущие и прошедшие и тромбоэмболии (включая , ), цереброваскулярные изменения;
• текущий и прошедший с гипертриглицеридемией ;
• текущие и прошедшие предтромбозные состояния (включая , ишемические атаки );
• текущие и прошедшие с неврологическими симптомами;
• с васкулярными осложнениями;
• факторы риска сосудистого тромбоза , например, осложненные изменения клапанов сердца, сосудистые заболевания головного мозга или сердца, хирургическое вмешательство с последующей длительной иммобилизацией, курение после 35 лет;
• декомпенсированная или острая недостаточность функции почек;
• недостаточность функции печени или тяжелые болезни печени (до нормализации анализов);
• текущие и прошедшие опухоли печени;
• гормонозависимые или подозрение на них;
• кровотечение из влагалища невыясненного происхождения;
• беременность или подозрение на беременность;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если какие-либо из вышеперечисленных расстройств развиваются впервые во время приема лекарства, оно должно быть отменено немедленно.

Гормональные таблетки Ярина следует принимать с особой осторожностью при наличии какого-либо из следующих состояний или заболеваний:

• факторы риска появления тромбоза: , курение , артериальная гипертензия, дислипопротеинемия , обширная травма, мигрень , длительная иммобилизация, пороки сердечных клапанов, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность к развитию тромбозов ;
• иные заболевания, способные провоцировать изменения периферического кровообращения или поверхностный флебит ;
• гипертриглицеридемия;
• наследственного генеза;
• болезни печени;
• послеродовой период;
• болезни, возникшие или осложнившиеся во время беременности или прошедшего приема половых гормонов (порфирия , желтуха , беременных, холелитиаз, отосклероз, хорея Сиденгама ).

Побочные действия

Как и при приеме иных комбинированных контрацептивов в очень редко возможны такие побочные эффекты Ярины, как тромбоэмболии или тромбозы .

Побочные эффекты Ярины:

• со стороны половой сферы : выделения из влагалища или молочных желез, боли и увеличение молочных желез;
• со стороны пищеварения : рвота, боли в животе, тошнота, ;
• со стороны зрения : дискомфорт при использовании контактных линз;
• расстройства со стороны нервной деятельности : ухудшение настроения, изменения настроения, ослабление или усиление либидо , мигрень ;
• кожа: узловатая эритема , сыпь, , многоформная эритема ;
• со стороны метаболизма: изменение веса, задержка воды в организме;
• прочие расстройства: .

Инструкция по применению Ярины (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимать перорально по порядку, согласно указаниям на упаковке, в одинаковое время, каждый день, запивая водой.

Таблетки Ярина, инструкция по применению

Препарат принимают по 1 таблетке в день в течение 3 недель. Прием таблеток из последующей пачки следует начинать после семидневного перерыва с обычно развивающимся «кровотечением отмены ». Оно начинается примерно на 3 день после употребления последней таблетки и способно продолжаться вплоть до употребления таблеток из нового блистера.

Начало приема

Как принимать первый раз Ярину?

При отсутствии употребления каких-либо гормональных противозачаточных средств в предыдущем месяце применение лекарства начинается на 1-й день менструального цикла. Также допустимо начало применения на 2-5 сутки менструального цикла, но данном случае нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

Если пациентка переходит с иных пероральных комбинированных контрацептивов, контрацептивного пластыря или вагинального кольца , то желательно начать применение лекарства в день следующий за приемом последней таблетки «старого» препарата, но не позднее следующих суток после стандартного 7-дневного перерыва (для средств, включающих 21 таблетку) или после употребления завершающей неактивной таблетки (для средств, включающих 28 таблеток). При использовании вагинального кольца или контрацептивного пластыря применение лекарства нужно начинать в день, когда удаляется пластырь или кольцо, но не позднее дня установления нового кольца или пластыря.

Переход с противозачаточных ( , содержащих только гестаген ) на Ярину можно осуществить в любой день (без временного перерыва). Переход с имплантата , содержащего только гестаген , или гестагенвысвобождающего внутриматочного контрацептива – в день его извлечения. Переход с инъекционной формы – со дня в который должна быть выполнена следующая процедура. Во всех вышеперечисленных случаях нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

После родов либо выполнения во втором триместре начинать прием лекарства следует не ранее 4 недели после прошедших родов (при условии, что мать не кормит грудью) или произведенного аборта. Если применение начато позднее, нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема. Но если у пациентки уже был половой контакт, до начала применения Ярины необходимо исключить беременность или дождаться 1-й менструации.

После аборта в 1-м триместре беременности разрешено начинать прием лекарства – в день аборта. При выполнении этого условия пациентка не нуждается в дополнительных способах контрацепции.

Пропущенные таблетки

опозданием менее 12 часов , противозачаточная защита не понижается. Женщине необходимо осуществить прием таблетки как можно быстрее, следующая таблетка употребляется в обычное время.

Если лекарство было принято с опозданием свыше 12 часов , противозачаточная защита снижается. Чем большее количество таблеток пропущено, тем больше вероятность развития беременности. Если осуществлен пропуск 1 таблетки, вероятность забеременеть минимальная. При опоздании сроком свыше 12 часов руководствуются нижеприведенными рекомендациями.

Пропуск осуществлен в первые 7 дней приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку, даже если требуется принять 2 таблетки вместе. Последующую таблетку употребляют в обычное время. Рекомендуется применять барьерный способ контрацепции на протяжении еще одной недели. Если имело место половое сношение в течение 7 дней до пропуска таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Пропуск осуществлен в 8-14 день приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку даже, если требуется принять 2 таблетки вместе. Следующую таблетку принимают в обычное время. Если пациентка правильно принимала таблетки на протяжении последних 7 дней, то нет необходимости в применении дополнительных мер контрацепции. В противном случае или при пропуске 2-х и более таблеток обязательно нужно дополнительно применять барьерные способы контрацепции еще неделю.

Пропуск осуществлен в 15-21 день приема препарата

Риск развития беременности повышается из-за предстоящего временного перерыва в приеме препарата. Пациентка должна выполнять один из двух нижеперечисленных вариантов. При этом в случае если на протяжении последней недели режим приема таблеток соблюдался, то нет нужды применять дополнительные методы контрацепции.

• Нужно как можно скорее осуществить прием последней пропущенной таблетки, даже если это значит, что необходимо принять 2 таблетки одновременно. Последующие таблетки из текущей упаковки употребляют в обычном режиме, пока они не закончатся. Следующую упаковку нужно начать применять без перерыва. Пока не закончатся таблетки из второй упаковки кровотечение отмены маловероятно, но не исключены прорывные кровотечения и мажущие выделения во время применения таблеток.
• Нужно остановить употребление таблеток из текущего блистера и начать семидневный перерыв, а потом начать прием лекарства из нового блистера. Если пациентка нарушила режим приема таблеток и во время семидневного перерыва у нее не развилось кровотечения отмены, нужно исключить беременность.

При рвоте и диарее

При возникновении рвоты или в течение четырех часов после употребления таблеток, возможно не полное их всасывание. В подобном случае должны быть предприняты дополнительные меры контрацепции, а также необходимо ориентироваться на вышеупомянутые рекомендации при пропуске таблеток.

Как изменить первый день менструального цикла?

Чтобы отложить 1-й день менструации, нужно продолжить прием Ярины из новой упаковки без семидневного перерыва и принимать таблетки сколько это необходимо. При этом возможны кровянистые выделения или кровотечения.

Передозировка

Перечень симптомов, которые возникают при передозировке: рвота , кровянистые выделения из влагалища , тошнота .

Терапия передозировки – симптоматическая. Избирательного нет.

Взаимодействие

Использование препаратов, стимулирующих работу печеночных микросомальных , может вызвать повышение выведения половых , что вызывает прорывные кровотечения или ослабление надежности контрацепции. К данным лекарственным препаратам относятся , барбитураты, и другие.

Артериальная тромбоэмболия способна привести к смертельному исходу.

Риск появления тромбоза и тромбоэмболии увеличивается:

• у курящих;
• с возрастом;
• при ожирении;
• при наличии тромбоэмболии когда-либо у ближайших родственников или родителей;
• при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве, операциях на нижних конечностях (в указанных ситуациях желательно остановить использование комбинированных контрацептивов и не возобновлять его в течение 15 дней после завершения иммобилизации);
• при артериальной гипертензии ;
• при дислипопротеинемии ;
• при заболеваниях клапанов сердца;
• при мигрени ;
• при фибрилляции предсердий .

Увеличение частоты и выраженности приступов мигрени в период использования комбинированных контрацептивов может быть основанием для прекращения их приема.

Редко на фоне употребления комбинированных контрацептивов наблюдалось появление доброкачественных опухолей печени, а крайне редко – злокачественных.

У пациенток с гипертриглицеридемией не исключено повышение вероятности развития панкреатита при приеме лекарств типа Ярины.

У женщин с наследственным отеком Квинке экзогенные эстрогены способны вызывать или ухудшать течение данного заболевания.

Во время приема комбинированных контрацептивов могут появляться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, особенно на протяжении первых месяцев применения. Поэтому оценку нерегулярных кровотечений любого характера следует проводить лишь после завершения периода адаптации, равного приблизительно 3 циклам.

Если вышеописанные кровотечения повторяются, то необходимо провести обследование и осмотр для исключения злокачественных опухолей или беременности.

Что лучше: Мидиана или Ярина?

и Ярина являются полными аналогами по составу и количественному соотношению компонентов в препарате. Отзывы свидетельствуют об отсутствии кардинальных различий в эффекте от данных двух средств. Мидиана является более дешевой по стоимости. Выбор стоит осуществлять исходя из экономических соображений и индивидуальной переносимости.

Что лучше: Новинет или Ярина?

и Ярина несколько отличаются действующими веществами, но не механизмом действия. По стоимости Новинет почти в 2 раза дешевле, а также дополнительно к противозачаточному действию он снижает риск развития железодефицитной анемии . Выбор осуществляется, исходя из рекомендаций врача и экономических соображений.

Что лучше: Ярина или Регулон?

и Ярина – аналоги и лишь незначительно отличаются структурой действующих веществ. Механизм действия идентичен. Отзывы не фиксируют различий в частоте развития побочных эффектов. Цена Регулона примерно в 2 раза ниже цены описываемого лекарства.

Что лучше: Ярина или Клайра?

в отличие от Ярины имеет меньшую концентрацию гормональных компонентов и рекомендуется к приему более зрелым женщинам. Цены препаратов сопоставимы. Выбор основывается на рекомендациях лечащего врача и индивидуальных показаниях.

Диане 35 или Ярина – что лучше?

И Ярина аналоги по механизму действия и оказываемому эффекту. Однако стоит отметить, что у первого меньшая концентрация гормональных компонентов и более высокая цена. Побочные эффекты и терапевтический эффект зависят от индивидуальных особенностей.

Ярина и Ярина Плюс

Отличия Ярины и состоят в том, что последний препарат содержит дополнительно кальция левомефолат , снижающий дефицит фолатов в организме женщины и плода в случае незапланированной беременности. Цены препаратов сопоставимы.

Жанин или Ярина – что лучше?

и Ярина являются препаратами-аналогами. Согласно статистике Ярина демонстрирует большую способность провоцировать побочные эффекты. Цены препаратов практически равны.

Детям

Совместимость с алкоголем

Алкоголь не является противопоказанием для приема Ярины и не снижает ее противозачаточные свойства.

При беременности и лактации

Лекарство не назначается при выявленной беременности и в период лактации.

Если беременность была выявлена во время применения Ярины, то лекарство необходимо сразу же отменить. Исследования не выявили увеличенного риска появления дефектов развития у новорожденных, чьи матери принимали половые гормоны до развития беременности или на ее ранних сроках. В то же время употребление комбинированных контрацептивов способно уменьшать объем грудного молока и менять его состав, поэтому использование подобных лекарств не рекомендуется до завершения грудного вскармливания.