Гоу впо «оренбургская государственная. Нервно-психическое развитие дошкольников Гоу впо «оренбургская государственная

Возраст с 3 до 6-7 лет является существенным этапом в формировании психических функций ребенка. Важной основой этого процесса является дальнейшее созревание головного и спинного мозга.

К 3 годам масса головного мозга ребенка утраивается по сравнению с массой при рождении. К 5-6 годам формируются мелкие извилины коры. Продолжается структурное развитие нервных клеток. К концу периода головной мозг ребенка близок по строению к головному мозгу взрослых.

В 5-6 лет соотношение спинного мозга и позвоночника становится таким же, как и у взрослых. Активно функционирует вегетативная нервная система (ВНС), при этом физиологическое преобладание влияния симпатической части ВНС на 3-4-м году сменяется большим воздействием ее парасимпатической части.

Движения в этом возрасте являются естественной жизненной потребностью. Суточная двигательная активность у детей 5 лет достигает 8-10 тысяч различных движений в сутки. В зимнее время она снижается. При этом суточная двигательная активность у девочек ниже, чем у мальчиков. Однако у девочек более выражена точность движений.

К 4 годам ребенок может ловко и уверенно двигаться вперед и назад, бегать вприпрыжку, бросать мяч. В пять лет ребенок умеет перепрыгивать с места на место, ловить мяч, ездить на велосипеде, исполняет под музыку разные движения, умеет делать простые танцевальные па, устанавливает четкое домини­рование правой или левой руки. В 6 лет дети уверенно скачут на одной ноге, ведут мяч одной рукой на ходу или ногами как в футболе, прыгают через скакалку, которую крутят два человека. В 6-7 лет они могут лазать по канату, метать мяч в даль и в цель.

Развитие тонких целенаправленных движений кисти у детей дошкольного возраста проявляется постепенно способно­стью пользоваться ножницами, столовыми приборами, умением рисовать треугольники, квадраты (в 4 года), круги (в 6 лет) и другие геометрические фигуры, писать печатными буквами. Однако координация движений в этом возрасте еще недостаточна. Это, в сочетании с высокой двигательной активностью, может приводить к разнообразным травмам. Травмы являются наиболее частой причиной смертности в данной возрастной группе.

В дошкольном периоде детства происходит дальнейшее развитие органов чувств. С 3 лет ребенок имеет хорошее цветовое зрение, в дальнейшем повышается тонкость цветоразличения. Он способен к стереоскопическому восприятию пространства, геометрических форм и дистанций. В возрасте 4 лет достигается максимальная острота зрения - 1,0. Продолжает развиваться музыкальный слух. Начинает формироваться ориентировка во времени. Все это улучшает процесс восприятия окружающего мира.


Воображение малыша становится более ярким, насыщенным, эмоциональным. Развивается творческое воображение. У дошкольников, как правило, хорошая память. Они легко запоминают сказки, соответствующие возрасту стихи, считалки, скороговорки.

Необходимо знать, что ребенок легко запоминает то, что для него эмоционально окрашено. В 3-4-летнем возрасте память имеет непроизвольный характер, при этом ребенок не ставит перед собой целью запоминать какие-либо объекты или слова. С 4-5 лет формируется произвольная память, т.е. сознательное стремление что-то выучить, запомнить.

С 4 до 7 лет идет быстрое нарастание объема внимания. К 6-7 годам происходит включение механизмов произвольного внимания (подчинение внимания определенным целям), его способности к переключению.

К 6 годам словарный запас ребенка расширяется до 3000 слов. Употребляются предложения разных видов, правильно используются склонения и спряжения, формируется культура речевого общения.

К 3-4 годам развивается способность к коллективным играм со сверстниками, которые становятся основным видом деятельности. В 3 года дети начинают играть рядом и у каждого должна быть своя игрушка. В дальнейшем дети играют вместе, но это взаимодействие кратковременное. В 5-6 лет, с развитием игровых умений и замыслов, дети начинают объединяться для игры на более длительное время.

К 3-4 годам ребенок усваивает свою половую принадлежность. Он знает, кто он: мальчик или девочка. К 4-5 годам начинают проявляться различия в поведении мальчиков и девочек, в предпочтении игр и игрушек.

Дошкольник может легко освоить все гигиенические навыки. Уже на четвертом году жизни ребенок может самостоятельно чистить зубы с пастой и полоскать рот после приема пищи. Большинство детей к 5 годам умеют самостоятельно умываться. Дошкольник способен пользоваться носовым платком. В 3-4 года малыш во время приема пищи может пользоваться ложкой, вилкой и салфеткой. В 5 лет дети едят аккуратно, бесшумно. В 6-7 лет закрепляют навыки культуры поведения за столом, в том числе правильно пользоваться ножом, вилкой и салфеткой, убирать со стола посуду.

В 3 года малыш может застегивать пуговицы и завязывать шнурки на обуви с небольшой помощью взрослого. К 4 годам совершенствуется стремление самостоятельно одеваться и раздеваться, быть всегда аккуратным, опрятным. В 5 лет закрепляются навыки одеваться и раздеваться, дети сами застегива­ют пуговицы, молнии, зашнуровывают ботинки. К 6 годам дошкольники могут завязать шнурки на обуви, почистить обувь, постирать носки, следят за опрятностью костюма. К 7 годам дети умеют быстро одеваться и раздеваться.

Начальные формы самосознания формируются у ребенка трех лет, когда он начинает относиться к себе как к самостоятельному «Я» и стремится самостоятельно удовлетворить свои потребности. Это может осложниться «кризисом трех лет», при котором у ребенка на фоне установления новых отношений с окружающими, необходимых для выявления своего «Я», на­блюдается негативизм (ребенок отказывается подчиняться некоторым требованиям взрослых), упрямство (ребенок настаивает на своем требовании), строптивость (протест против порядков, существующих дома), своеволие, обесценивание роли взрослых.

К 7 годам на фоне появления новой внутренней жизни - жизни переживаний, влияющих на внутренний мир, возможно возникновение «кризиса семи лет».

Основные симптомы этого кризиса:

· потеря непосредственности (между желанием и действием вклинивается переживание того, какое значение это действие будет иметь для самого ребенка);

· манерничанье: ребенок что-то из себя строит, что-то скрывает;

· ребенку плохо, но он старается этого не показывать.

В связи с «кризисом семи лет» возникают трудности воспитания: ребенок начинает замыкаться и становиться неуправляемым. Преодоление кризиса свидетельствует о переходе в следующий возрастной период.

В конце дошкольного периода происходит формирование готовности ребенка к обучению в школе.

Психологическая готовность дошкольников к обучению в школе устанавливается при комплексном психодиагностическом обследовании.

Как-то недавно мне пришлось наблюдать следующую сцену. Во дворе с группой детей играл в мяч мальчик лет шести. Вдруг одно из окон открылось и в нем появилась женская голова, очевидно матери ребенка. Мать минуту смотрела на своего играющего сына и, встретившись с ним взглядом, сказала явно безразличным тоном: «Сеня, хватит мяч гонять и домой пойти не грех»,- и тут же закрыла окно. По ее тону Сеня ясно понял, что идти домой совершенно не обязательно, что это мать сказала так, между прочим, и сама сразу же об этом забыла. Он продолжал бегать по двору. Прошел еще час-полтора. Снова открылось окно, снова в нем появилась голова матери, но на этот раз она начала кричать: «Сенька, черт паршивый, если сейчас же домой не пойдешь, всю шкуру спущу!» Мальчик спокойно отдал мяч и вошел в подъезд. Я не знаю ни Сеню, ни его матери, но уже из этой сцены можно понять, что Сеня приучен слушаться только крика и угроз и, пока дело не дойдет до «черта» и «шкуры», он слушаться не будет.

Окриками и замечаниями часто излишне злоупотребляют и воспитатели дошкольных учреждений. Делая детям замечания, они не всегда заботятся об их выполнении. Как часто можно видеть воспитателя, ведущего группу на прогулку и беспрерывно покрикивающего: «Миша, не балуйся», «Таня, не останавливайся», «Валя, иди в паре», «Володя, не беги». Дети так привыкли к этому постоянному аккомпанементу, что на замечания почти не реагируют, а воспитатель, даже не успевая проверить, понято ли и Выполнено ли его предыдущее указание, уже делает следующее.

Так как подвижность нервных процессов у ребенка обычно еще мала, ему трудно сразу переключиться с одного занятия на другое. Поэтому не надо без крайней необходимости требовать, например, чтобы ребенок сразу же прекратил игру и садился за стол. Лучше ребенку, играющему «в летчика», сказать: «Теперь иди на посадку, через пять минут нужно приземлиться и успеть к завтраку».

Особенно на первых порах надо стараться давать детям приказания, выполнение которых соответствует их собственным желаниям, например: «надо есть», когда ребенок голоден, или «снимай свитер», когда ему жарко. Постепенно, расширяя сферу действий «надо» или «нельзя», можно будет приучить ребенка спокойно и без сопротивления выполнять и не совсем приятные для него приказания, например «надо выпить лекарство».

Для того чтобы приучить детей слушаться с первого раза спокойного слова, мы с успехом применяем следующий метод. Мы предлагаем ребенку поступать так, как поступают моряки, летчики, космонавты, когда им что-либо приказывают, ребенок должен ответить «есть!», повторить приказание и после этого его выполнить. Например, мать или воспитатель говорит: «Коля, помой руки». Коля отвечает: «Есть! Помыть руки» - и после того сразу же идет к умывальнику. Этот прием, напоминающий игру, на которую дети идут очень легко и охотно, имеет ряд достоинств. При применении его вы уверены, что ребенок понял ваше указание, обратил на него внимание, и, главное, в этом случае приказание не воспринимается ребенком как насилие над его личностью и свободой, а выполняется как собственное добровольное желание.

Для полноценного нервно-психического развития ребенка исключительно важную роль играет слово. Слово, как указывал , является специфически человеческим, сильнейшим и универсальным раздражителем,- Для того чтобы слово не утратило своего значения, необходимо, чтобы каждое словесное указание или предупреждение обязательно всегда подкреплялось соответствующими действиями и ощущениями. Нельзя что-либо обещать ребенку или чем-либо пригрозить ему, если нет полной уверенности, что это обещание или угроза будут осуществлены.

Кафедра факультетской педиатрии

“НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

Учебное пособие по уходу за ребенком для студентов

педиатрического факультета

Оренбург – 2011

ГОУ ВПО «ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» РОСЗДРАВА

Кафедра факультетской педиатрии О.В. Мотыженкова, Л.С. Зыкова, А.А. Вялкова, О.К. Любимова

“НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

ДЕТЕЙ” Учебное пособие по уходу за ребенком для студентов педиатрического факультета Оренбург - УДК: 616.8 – 053.2 (075.8) Составители (авторы):

О.В. Мотыженкова, Л.С. Зыкова, А.А. Вялкова, О.К. Любимова

«НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ»

Учебное пособие по уходу за ребенком для студентов педиатрического факультета. – Оренбург: Оренбургская государственная медицинская академия. - 2011. - с. Аннотация: в пособии представлена характеристика показателей нервно-психического развития (НПР) детей и мер воспитательного воздействия в разные возрастные периоды; способы оценки НПР.

Пособие содержит вопросы для подготовки к занятиям, перечень литературы и задания для тестового контроля знаний по данной теме.

Рецензенты:

Попова Л.Ю. – д.м.н. профессор, зав. кафедрой детских болезней лечебного факультета ОрГМА.

Челпаченко О.Е – д.м.н. профессор кафедры ФПП и ПС ОрГМА.

Учебно-методическое пособие рассмотрено и рекомендовано к печати ЦМК и РИС ОрГМА

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

НПР - нервно-психическое развитие ФР - Физическое развитие ЦНС - Центральная нервная система АФО - Анатомо-физиологические особенности Аз - Анализатор зрительный Ас - Анализатор слуховой Э- Эмоции До - Движения общие Др - Действие руки с предметом Ра - Речь активная Рп - понимание речи («сенсорная» речь) Н- Навыки и умения в процессах Тема занятия …………………………………………… Целевые установки …………………………………… Теоретическая справка ……………………………….

Самостоятельная работа во внеучебное время (подготовка к практическому занятию)……………….. 4.1. Контрольные вопросы для подготовки к занятию 4.4. Тестовые задания для самоконтроля качества домашней подготовки с эталонами ответов ………….. Самостоятельная работа на практическом занятии … Литература ……………………………………………… Приложение I …………………………………………… 7.1. Ориентировочные показатели нервнопсихического развития детей до 3-х лет ……………. 7.2. Параметры поведения и настроения детей ……. 7.3. Оценка нервно- психического развития детей 7.4. О развитии и воспитании ребенка. Элементы ухода за ребенком раннего возраста ………………… Приложение 11 ………………………………………….

8.1. Инструкция к определению нервно-психического 8.2. Инструктивно-методические материалы по контролю слежения за развитием и здоровьем детей.. 8.2.1. Оценка нервно-психического развития 8.2.2. Оценка нервно-психического развития 8.2.3. Оценка нервно-психического развития 1. ТЕМА: «НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ»

2. ЦЕЛИ ИЗУЧЕНИЯ ДАННОЙ ТЕМЫ.

1. Изучить на уровне воспроизведения по памяти:

- показатели НПР детей разного возраста и их динамику;

- режимы дня детей разного возраста;

- факторы, влияющие на НПР;

- элементы воспитания детей (физическое, нравственное, эстетическое, умственное).

2. Овладеть умениями:

- подобрать игрушки для детей разных возрастных групп.

3. Иметь представление:

- об оценке НПР детей раннего возраста (группы НПР) и детей - о контроле за развитием и поведением ребенка;

- о выборе средств воспитания в зависимости от возраста детей;

- о мероприятиях по предупреждению срыва нервной деятельности ребенка.

3. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ СПРАВКА

Нервно-психическое развитие (НПР) детей, наряду с физическим развитием (ФР), является одним из критериев здоровья ребенка.

НПР и ФР очень тесно взаимосвязаны. Для врача исключительно важно помнить, что формирование различных двигательных рефлексов и возможностей в раннем возрасте осуществляется в строгой связи с созреванием определенных неврологических структур и связей.

В течение первых 3 -4 лет жизни особенно быстро нарастает масса мозга, хотя в функциональном отношении деятельность нервной системы еще несовершенна. Вследствие этого движения новорожденного беспорядочны, некоординированны, нецеленаправленны. На протяжении всего первого года жизни происходит развитие координации движений различных мышечных групп.

Вначале развиваются координированные движения мышц глаз, и ребенок в возрасте 3 недель уже фиксирует свой взгляд на движущейся игрушке, которую подвешивают или держат над ним на расстоянии 60 – 100 см. К 1,5 – 2 месяцам формируется координация движений мышц шеи, ребенок начинает держать голову. В возрасте – 3 мес. появляются целенаправленные движения мышц верхнего плечевого пояса (рук) – дети захватывают всей кистью руки мелкие игрушки. Формируется цветоощущение. Ребенок более часто реагирует на яркие цвета (красный, желтый, зеленый, синий), поэтому игрушки должны быть яркие, некрупные и чтобы их удобно было взять в руку.



К 4 -5 мес. развивается координация мышц спины, и с 4 мес.

ребенок начинает переворачиваться со спины на живот, а с 5 -6 мес. с живота на спину.

Затем развивается координация движений нижних конечностей.

Ребенок в 6 – 7 мес. начинает самостоятельно сидеть, в 7 – 8 мес.

ползать, в 8 – 9 мес. стоять при поддержке, в 10 мес. самостоятельно стоять, а в 12 – 14 мес. ходить.

Сроки формирования движений позволяют врачу оценивать правильность развития ребенка. Совершенствование и усложнение движений продолжается на протяжении всего детства.

Своевременному формированию движений, речи, навыков ребенка способствуют систематические занятия с ним, правильный подбор игрушек в соответствии с возрастом. Имеют также большое значение массаж, гимнастика. Для того, чтобы ребенок своевременно научился говорить, с ним нужно постоянно разговаривать, начиная с рождения.

Таким образом, становление психического развития требует адекватной его поддержки и стимуляции со стороны взрослых, контроля со стороны врача-педиатра.

Значимые качественные изменения в психомоторном развитии происходят в те же возрастные интервалы, что и в ФР. У детей до года возрастной интервал (эпикризный срок) составляет 1 месяц, от 1 года до 2-х лет – 3 месяца, от 2-х до 3-х лет – 6 месяцев, после 3-х лет – год.

4. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА ВО ВНЕУЧЕБНОЕ

ВРЕМЯ (подготовка к практическому занятию).

4.1. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ

1. Закономерности формирования двигательной активности детей (развитие статики и моторики).

2. Условно-рефлекторная деятельность, развитие эмоций.

3. Развитие речи (гуление и лепет – сенсорная речь – моторная речь).

4. Показатели нервно-психического развития детей первого года жизни, их динамика:

- зрительный анализатор (Аз);

- слуховой анализатор (Ас);

- движения общие (До);

- движения руки и действия с предметами (Др);

- речь активная (Ра);

- понимание речи (Рп);

- навыки и умения в процессах (Н).

4. Показатели нервно-психического развития детей второго и третьего года жизни, их динамика:

- сенсорное развитие;

- игра и действия с предметами;

5. Показатели нервно-психического (интеллектуального) развития детей старше 3-х лет, их динамика:

- мышление и речь;

- внимание и память;

- социальные контакты;

- моторика;

- нервно-психическое здоровье;

6. Режимы дня детей разного возраста.

7. Оценка нервно-психического развития детей разного возраста.

8. Факторы, влияющие на нервно-психическое развитие:

- гипоксия плода и новорожденного;

- внутричерепная родовая травма;

- вскармливание на первом году жизни;

- микроклимат в семье, воспитание Указать показатели НПР:

детей первого года жизни 2 -3 года жизни старше 3 лет

4.3. ТЕМЫ МИКРОРЕФЕРАТОВ ДЛЯ ВЫСТУПЛЕНИЯ

НА ЗАНЯТИИ

Факторы, влияющие на нервно-психическое развитие детей Подбор игрушек и игр-занятий для детей разного возраста.

4.4. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА

ДОМАШНЕЙ ПОДГОТОВКИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ

Установите соответствие:

1. Развитие моторики на 1-мо году жизни:

Ответы: 1., 2._, 3., 4._ _, 5. _.

Выберите правильный ответ 2. Гуление (произнесение гласных звуков) появляется у ребенка в возрасте:

1) 1-2 мес. 2) 2-3 мес. 3) 4-5 мес. 4) 6 -7 мес.

3. Лепет у ребенка первого года жизни - это произнесение:

1) гласных звуков 2) отдельных слогов 3) отдельных слов 4. Лепет у ребенка появляется в возрасте:

1) 2-3 мес. 2) 4-5 мес. 3) 6-7 мес. 4) 8 – 9 мес.

5. Моторная речь (произнесение отдельных слов) появляется у ребенка чаще в возрасте:

1) 5 – 6 мес. 2) 7 – 8 мес. 3) 8 – 10 мес.

4) 11 – 12 мес. 5) 12 – 15 мес.

6. «Сенсорная речь» (понимание речи) появляется у ребенка в возрасте:

1) 5 мес. 2) 7 мес. 3) 9 мес. 4) 11 мес.

7. «Комплекс оживления» (радостная улыбка, оживленные движения ножек, ручек, звуки в ответ на разговор) у ребенка появляется в возрасте:

8. Нервно-психическое развитие ребенка первого года жизни оценивают:

1) ежемесячно 2) 1 раз в 2 месяца 3) 1 раз в 3 мес. 4) 1 раз в 4 мес.

9. Ребенок начинает тянуться к игрушке в возрасте:

1) 1 мес. 2) 3 мес. 3) 5 мес. 4) 7 мес.

10. Ребенок начинает фиксировать взор на ярком предмете в возрасте:

1) 2-3 недели 2) 2 мес. 3) 3 мес. 11. Ребенок ходит, держась за опору, в возрасте:

1) 5-6 мес. 2) 7-8 мес. 3) 9- 10 мес.

12. Ребенок различает строгую и ласковую интонацию обращенной к нему речи в возрасте:

1) 3 мес. 2) 5 мес. 3) 7 мес. 4) 9 мес.

13. Ребенок начинает самостоятельно сидеть в возрасте:

1) 3 -4 мес. 2) 5 -6 мес. 3) 6 -7 мес. 4) 7 -8 мес. 5) 9 -10 мес.

14. По слову взрослого ребенок выполняет разученные ранее действия («ладушки», «дай ручку») в возрасте:

1) 6 мес. 2) 7 мес. 3) 8 мес.

Выберите правильные ответы 15. Перечислите признаки подготовительного этапа развития активной речи:

1) поисковая зрительная реакция на вопрос «Где?»

2) выполнение поручений «Найди», «Положи»

3) произнесение отдельных слов 4) лепет 5) гуление 16. «Сенсорная речь» - это:

1) произнесение отдельных слов 2) ответные действия на просьбу взрослого 3) поисковая зрительная реакция на вопрос «где?»

4) связывание слов в предложение Установите соответствие:

17. Формирование эмоций на 1 –ом году жизни: Возраст:

18. Определите примерный возраст ребенка, имеющего следующие показатели НПР:

Сидит самостоятельно, поворачивается с живота на спину, ползает. Берет игрушки из различных положений, перекладывает игрушки из одной руки в другую. Различает строгую и ласковую интонацию обращенной к нему речи, узнает голос матери. Произносит отдельные слоги многократно, на вопрос “где” находит взглядом предмет, находящийся постоянно в определенном месте.

Пьет из чашки, которую держит взрослый, берет пищу губами с ложки при кормлении.

19. Определите примерный возраст ребенка, имеющего следующие показатели НПР:

Лежа на животе, поднимает голову и опирается на предплечья, хорошо удерживает голову в вертикальном положении на руках у взрослого. На общение отвечает «комплексом оживления», узнает мать. Поворачивает голову в сторону источника звука, громко смеется. Гулит. Захватывает подвешенную игрушку.

20. Определите примерный возраст ребенка, имеющего следующие показатели:

Масса ребенка 17 кг, рост 103 см. Называет предметы по картинке, умеет группировать предметы по классам (животные, птицы, машины), речь фразовая. Танцует, прыгает, поднимается и опускается по лестнице чередующимся шагом. Самостоятельно одевается, иногда застегивает пуговицы без помощи взрослого. С помощью пластилина, карандаша изображает простые предметы и называет их. Стихи запоминает довольно быстро. Общительный, играет с детьми, не ссорясь. В постель ночью не мочится.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

ПО ТЕМЕ: “НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ”

5. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА НА ПРАКТИЧЕСКОМ

ЗАНЯТИИ

Цель настоящего этапа – получить представление об элементах воспитания, режиме дня детей разного возраста, научиться устанавливать психологический и речевой контакт с детьми и их родителями.

Занятие проводится в детском стационаре или детском саду.

После теоретического разбора показателей НПР детей разного возраста и факторов, влияющих на нервно-психическое развитие, студенты микрогруппами по 2-3 человека курируют детей разного возраста, обращая внимание на показатели их нервно-психического развития, записывают полученные данные в рабочих тетрадях и представляют на контроль преподавателю.

При проведении занятия в детском саду студенты знакомятся с режимом дня детей разного возраста, элементами физического, нравственного, эстетического и умственного воспитания детей, знакомятся с набором игрушек, игр, видами занятий по развитию речи, ручной моторики, средствами физического воспитания, правилами формирования навыков личной гигиены детей в зависимости от возраста.

6. ЛИТЕРАТУРА Основная:

1. Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми: учебное пособие. – 4-е изд., перераб. и дополн. – М.: ГОЭТАР- Медиа, 2009. – 416 с.: ил. – С33 – 36, С 165 – 183.

2. Мазурин А.В, Запруднов М.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми: Учебное пособие. – 3-е издание.- М.: Медицина, 1998. – С – 33, 131 - 146.

3.Учебное пособие для студентов Дополнительная:

1. Участковый педиатр: справочное руководство. Под ред. М.Ф.

Рязанкиной, В.П.Молочного. – Ростов-на-Дону, 2006. – с. 61-107, с.

7. ПРИЛОЖЕНИЕ I При подготовке к занятию обратить внимание на следующие моменты:

7.1. ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ

(Н.В.Ежова, Е.М.Русакова, Г.И.Кащеева, 1997)

ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ

дней 18- дней 1-й мес.

следит за движущейся игрушкой или 3-й предметах, находясь сосредоточе проявляет на игрушки, колько минут, 4-й мес.

ВТОРОЙ ГОД ЖИЗНИ

1 мес.

1 г. 2 года

ТРЕТИЙ ГОД ЖИЗНИ

2 года 6 мес.

7.2. ПАРАМЕТРЫ ПОВЕДЕНИЯ И НАСТРОЕНИЯ ДЕТЕЙ

ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ 1-ГО ГОДА ЖИЗНИ

1. Преобладающее эмоциональное состояние (положительное, отрицательное, неустойчивое, мало эмоциональное).

1) засыпание (быстрое, медленное, спокойное, неспокойное с дополнительными воздействиями);

2) характер сна (глубокий, неглубокий, спокойный, неспокойный, прерывистый);

3) длительность сна (укороченный, чрезмерно длительный, соответствующий возрасту).

4. Характер бодрствования (активный, пассивный, малоактивный).

5. Характер взаимоотношений со взрослыми и детьми (положительный, отрицательный, отсутствие взаимоотношений, инициативные, ответные).

6. Отрицательные привычки (раскачивание, сосание пальца, пустышки и пр.).

7. Индивидуальные особенности (застенчив, обидчив, контактен, навязчив, инициативен, ласков, легко обучаем, подвижен, уравновешен, возбудим, вялый, легко утомляющийся, другие особенности вписать).

ПАРАМЕТРЫ ПОВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ 2-3 ГОДА ЖИЗНИ

1. Настроение (бодрое, спокойное, раздражительное, подавленное, неустойчивое).

- засыпание (медленное, быстрое, спокойное, неспокойное);

- характер сна (глубокий, неглубокий, спокойный, неспокойный);

- длительность сна (укороченный, длительный, соответствующий возрасту).

3. Аппетит (хороший, неустойчивый, плохой, повышенный, избирательное отношение к пище, отказ от пищи).

4. Характер бодрствования (активный, пассивный).

5. Индивидуальные особенности:

- социальные связи (контактен, доброжелателен, агрессивен);

- познавательные потребности (любознателен и др.);

- индивидуальные проявления (застенчив, обидчив, ласков).

ПАРАМЕТРЫ НАСТРОЕНИЯ ДЕТЕЙ

1. Бодрое, жизнерадостное. Положительно относится к окружающим, с интересом. Активно играет, дружелюбен, реакции эмоционально окрашены. Часто (адекватно) улыбается, смеется, охотно контактирует с окружающими.

2. Спокойное. Положительно относится к окружающим, спокоен, активен, реакции менее эмоционально окрашены, чем при бодром состоянии, менее контактирует с окружающими по своей инициативе.

3. Раздражительное, возбужденное. Неадекватно относится к окружающим, может быть бездеятельным или деятельность неустойчива, может вступать в конфликты, наблюдаются эффективные вспышки возбуждения, озлобленность и крик.

4. Подавленное. Вял, бездеятелен, пассивен, неконтактен, замкнут, грустен, может плакать тихо и долго.

5. Неустойчивое. Может быть весел, смеяться и быстро заплакать, вступать в конфликт и быть замкнутым, быстро переходить от одного настроению к другому.

7.3. ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ

1-2-3 ГОДА (К.Л.Печера, 1978) Эпикризный срок на первом году жизни – 1 месяц, на втором году – 3 месяца, на третьем году – 6 месяцев.

опережением в задержкой развития в развитии на 2 задержкой на эпикризных срока а) 1 степень – задержка 1- эпикризный срок задержка 3-4 показателей;

часть показателей негармоничным развитием:

эпикризный срок, часть показателей ниже на 3. Дети с нормальным развитием.

Для оценки развития детей в домах ребенка, детей 1-го года жизни в семье и детских учреждениях предлагается 5-ая группа – задержка на 4-5 эпикризных срока, в 4-й и 5-й группах оценка развития производится дифференцированно по степени аналогично 3-й группе.

Воспитание – это целенаправленное руководство развитием ребенка, подготовкой его к жизни и труду в обществе. Деятельность взрослых направлена на комплексное физическое, умственное, нравственное и эстетическое развитие ребенка.

При воспитании детей до 3 лет большой удельный вес занимают средства для физического развития, а для детей более старшего возраста приоритет отдается методам умственного воспитания.

Основой воспитательной работы с детьми является режим дня, т.е. правильное распределение по времени и определенная последовательность активной деятельности ребенка, его сна, приемов пищи и т.д.

Рациональное распределение элементов воспитания по времени направлено на предупреждение срывов нервной системы ребенка.

РЕЖИМ ДНЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 1 МЕС. ДО 7 ЛЕТ

Возраст Ночной сон, Дневной сон, Бодрствование, Число

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ СУТОЧНОЙ

7.4. О РАЗВИТИИ И ВОСПИТАНИИ РЕБЕНКА.

ЭЛЕМЕНТЫ УХОДА ЗА РЕБЕНКОМ РАННЕГО ВОЗРАСТА

К концу первого месяца:

- ребенок начинает улыбаться в ответ на разговор взрослого;

- сосредотачивает взгляд на неподвижном предмете и на лице говорящего с ним;

- лежа на животе, пытается поднимать и удерживать головку.

отвечает улыбкой на разговор с ним;

длительно следит за движущейся игрушкой, взрослым;

лежа на животе непродолжительно удерживает голову.

К 3 месяцам:

- при общении с ним оживленно двигает руками и ногами, улыбается, издает звуки - “комплекс оживления”;

- в вертикальном положении на руках у взрослого сосредотачивает взгляд на лице говорящего с ним, на игрушке;

- случайно наталкивается руками на игрушки, висящие на высоте 10см;

- лежит на животе несколько минут, опираясь на предплечья и высоко подняв голову;

- при поддержке подмышки крепко упирается ногами о твердую опору, ноги могут быть слегка согнуты;

- удерживает голову в вертикальном положении (на руках у взрослого).

Днем 4 раза по 2-1,5 часа – после бодрствования до следующего кормления. Желательно, чтобы ребенок спал на свежем воздухе.

Длительность ночного сна 10-11 часов.

Купать ребенка на протяжении первого года жизни лучше непосредственно перед ночным сном (19-21 час.), но не раньше, чем через час после кормления или после любого дневного сна непосредственно перед кормлением. Ребенка до 6 месяцев купают ежедневно, после 6 мес. – через день.

Массаж и гимнастика Обучает приемам массажа и гимнастики сестра кабинета здорового ребенка или участковая сестра. Эти процедуры выполняются 1-2 раза в день, через 30-40 минут после кормления, на столе, покрытом одеялом и пеленкой. Начинают их на втором месяце жизни ребенка. Начиная с 3-го месяца, процедуру проводят один раз в день, через 30-40 минут после еды.

Выполняют следующие упражнения:

- охватывающие движения руками;

- массаж живота;

- поворот на живот вправо;

- положение пловца;

- массаж спины;

- поворот на живот влево.

Продолжительность процедуры 5-6 минут. Температура в помещении 22-24 С.

Во время пеленания и массажа (5-6 минут) ребенок принимает воздушные ванны.

Одежда ребенка в помещении: без чепчика, в простой и байковой распашонке, до пояса прикрыт байковым одеялом. Ребенку на втором месяце жизни на время бодрствования надевают ползунки, во избежания раздражения его кожи не следует использовать одежду с резинками, из синтетических тканей, а также полиэтиленовые штанишки. Не кутайте ребенка! Его одежда для прогулок: косынка, шерстяной шлем, две кофточки, байковая пеленка, ватное одеяло или спальный мешок.

О закаливании Ребенок обязательно должен спать на свежем воздухе, если температура не выше + 30 С и не ниже – 15 С, при более низкой температуре к ножкам ребенка надо приложить грелку (37 С). В помещении температура воздуха должна быть 20-22 С.

К 4 месяцам: громко смеется при общении с ним, поворачивает голову в сторону источника звука и находит его глазами, узнает мать, рассматривает и захватывает висящие над грудью игрушки, гулит, во время кормления придерживает грудь матери, бутылочку.

К 5 месяцам: узнает голос близкого человека, различает строгую и ласковую интонацию обращенной к нему речи, по-разному реагирует на лицо знакомого и незнакомого взрослого. Берет игрушку из рук взрослого и удерживает ее, долго лежит на животе, высоко подняв голову и опираясь на ладони выпрямленных рук, переворачивается со спины на живот. Ровно, устойчиво стоит при поддержке подмышки, подолгу певуче гулит.

К 6 месяцам: начинает узнавать свое имя, легко берет игрушку из разных положений (лежа на спине, на животе, из рук взрослого) и подолгу занимается ею. Переворачивается с живота на спину, немного передвигается, “подползает” к игрушке, начинает лепетать. Ест с ложки, снимает пищу губами.

Днем 4-3 раза по 1-2 часа – после бодрствования до следующего кормления. Днем ребенок спит на свежем воздухе. Длительность ночного сна 9-11 часов.

Массаж и гимнастика Продолжительность процедуры 5-6 минут, проводят ее ежедневно через 30-40 минут после кормления.

охватывающие движения руками;

поворот на живот влево;

парение” на спине;

парение” на животе;

поворот со спины влево;

стимулирование ползания (с 5 месяцев).

Проводится как и раньше: ежедневное купание – вода температурой 36-37 С, с последующим обливанием более прохладной (на 1-2 С) водой.

При занятиях гимнастикой, переодевании и перед купанием ребенок, в течение 10-20 минут, обнаженный, принимает воздушные ванны.

Такая же, как и для ребенка трех месяцев.

Игрушки надо вешать и класть на расстоянии вытянутых рук ребенка. Для рассматривания их следует ставить перед лежащим на животе ребенком. Время от времени рекомендуется менять игрушки.

Не следует вешать одновременно большое количество игрушек.

Это могут быть погремушки-подвески, погремушки с ручками, резиновые игрушки, издающие звук, неваляшки разной формы и цвета и другие звучащие игрушки.

Бодрствование Ребенок должен бодрствовать в условиях, отличающихся от тех, в которых он спит: без подушки и одеяла, не запеленатый, на твердой, ровной подстилке. Важно, чтобы у него было достаточно места для движений и подползания вперед.

Ребенка до 5 месяцев надо класть под низко подвешенные игрушки, чаще укладывать на живот. Позднее, когда он научится длительно лежать на животе, брать игрушки с подстилки и переворачиваться, подвешивать игрушки не нужно.

Во время бодрствования помогайте малышу менять положение, учите его переворачиваться, подползать к игрушке и брать ее. Не забывайте разговаривать с малышом во время одевания, туалета и других процедур. Очень важно приучить его бодрствовать в отсутствии взрослых.

Своевременно учите ребенка есть с ложки негустую пищу, причем старайтесь, чтобы он снимал ее губами, а к 6 месяцам – пить из глубокого блюдца, чашки.

ПОКАЗАТЕЛИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ

Установлено, что в 7 месяцев хорошо развивающийся ребенок:

- стучит игрушкой, размахивает ею, перекладывает и бросает ее;

- хорошо ползает;

- находит по просьбе взрослого взглядом в привычном для него месте предмет;

- подолгу лепечет, произносит повторно одни и те же слоги.

длительно и разнообразно занимается игрушками (вынимает, катает и т.п.);

- подражает действиям взрослого с предметами;

- сам садится, сидит и ложится;

- встает, держась за барьер, стоит и опускается;

- переступает, держась за опору;

на вопрос “где?” находит взглядом несколько предметов, находящихся в определенных, известных ему местах;

- по просьбе взрослого выполняет разученные действия (“ладушки”, “дай ручку” и др.);

- держит в руке и ест корочку хлеба, пьет из чашки, которую держит взрослый.

- ходит, слегка придерживаясь;

- на вопрос “где?” находит предметы в разных местах;

- знает свое имя;

подражает взрослому, повторяет за ним слоги, которые есть в лепете;

- пьет из чашки, слегка придерживая ее руками.

Днем малыш спит 3 раза по 2-1,5 часа, т.е. после бодрствования до следующего кормления, обязательно на свежем воздухе.

Продолжительность ночного сна – 10-11 часов.

Массаж и гимнастика Более разнообразными становятся гимнастика и массаж.

Проводятся они ежедневно по 5-6 минут, через 30-40 минут после кормления.

Выполняются следующие упражнения:

охватывающие или круговые движения руками;

сгибание и разгибание ног;

массаж спины;

стимулирование ползания;

приподнимание туловища из положения на животе;

массаж живота;

сгибание и разгибание рук;

скользящие” шаги;

присаживание из положения на спине (ребенок держится за кольца);

поднятие выпрямленных ног.

Закаливание Во время переодевания, гимнастики, во время бодрствования малыш принимает воздушную ванну (примерно 12 минут). Другие закаливающие процедуры – это “сухие” обтирания, делают фланелевой рукавичкой до слабого покраснения кожи (7-10 дней), а затем переходят к влажным обтираниям водой при температуре 35 С, постепенно ее снижая до 30 С.

Закаливание можно проводить только при полном здоровье ребенка.

Игрушки не только забава и развлечение ребенка. Они помогают общему развитию его речи, движений.

Для игры следует давать ребенку разнообразные игрушки, но немного, 2-3 сразу, и время от времени их менять. Учите малыша “правильно” играть ими. Ребенку можно давать: неваляшки, шары, мячики разной величины и цвета; погремушки, звучащие игрушки из различного материала. Мисочки, ведерки с вложенными в них игрушками, кастрюльки с крышками, кольца для надевания на руку;

куклу, мишку, петуха, кошку, озвученные заводские игрушки.

Не следует давать мелкие игрушки, которые ребенок может взять в рот, а также игрушки с острыми углами. Игрушки должны быть прочно скреплены, хорошо вымыты.

ПОКАЗАТЕЛИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ

Ребенок длительно занимается игрушками, выполняет заученные действия, влезает на невысокий диван, ступеньку, ящик и слезает с него, по просьбе “дай” находит и дает знакомые предметы, подражая взрослому, произносит новые слоги.

К 11 месяцам:

Ребенок овладевает новыми действиями с игрушками и начинает выполнять их по просьбе взрослого:

ставит кубик на кубик;

снимает и надевает кольца;

водит” куклу и пр.;

делает первые самостоятельные шаги;

по просьбе взрослого приносит любую куклу, мячи и другие игрушки;

произносит первые слова (“дай”, “мама” и др.).

К 12 месяцам:

Ребенок выполняет более сложные действия с игрушками, ходит самостоятельно, без опоры, знает названия предметов, игрушки, имена некоторых взрослых, детей, названия действий и движений.

Выполняет поручения (“принеси”, “найди” и пр.), легко повторяет за взрослыми новые слоги, употребляет 5-10 слов, “по-своему” произносит их. Самостоятельно пьет из чашки.

Днем 2,5 и 3-1,5 часа, оба раза малыш спит на свежем воздухе.

Длительность ночного сна – 10-11 часов.

Занятие гимнастикой и массаж, как и в предыдущие месяцы, продолжается ежедневно, проводя по 5-8 минут через 30-40 минут после еды.

Ребенку 10-й месяц:

Упражнения: круговые движения руками, сгибание и разгибание ног, поднимание тела из положения на животе, наклоны туловища и выпрямление.

Ребенку 11-й и 12-й месяц:

Упражнения: присаживание из положения на спине. Ребенка держат за отведенные в сторону руки, сгибание и разгибание рук сидя или стоя, “скользящие” шаги, присаживание из положения на спине (ребенок держится за кольца), поднятие ног.

Закаливание Как и в предыдущие месяцы, проводятся воздушные ванны, обтирания. Одежда должна предохранять от излишней потери тепла, быть проницаемой для воздуха, не стеснять движений. Для ребенка, начинающего ходить, удобны длинные штанишки на бретельках, ботинки с каблуком.

Не кутайте ребенка, одевайте его по сезону и по погоде.

Раздевая ребенка после прогулки, обратите внимание на его состояние: если голова и спина мокрые, на следующую прогулку оденьте его легче (снимите лишнюю шапку, кофту или рейтузы), если ножки прохладные, наденьте шерстяные носки. В помещении старайтесь не перегревать ребенка: вспотев, он быстрее простужается.

ЗАНЯТИЕ С ДЕТЬМИ В ВОЗРАСТЕ

Занятия с детьми этого возраста должны развивать речь. Во время прогулок привлекайте его внимание к окружающему – вещам, явлениям. Показывайте игрушки и предметы, называйте их, вынимая из мешочка или коробочки, показывайте также от-дельные картинки с изображением игрушек, животных, транспорта, называйте их. При чтении книжек-потешек побуждайте ребенка подражать звукам, словам. Большое значение имеют игры, развивающие восприятие ребенка. Это игры:

со строительным материалом (крупным, мелким);

с обучающими игрушками: нанизывание колец на пирамиду, игры с кубиками разной величины, катание шарика по желобку, а также плавающие игрушки:

подвижные игры (прятки, догонялки, убегание от собачки, медведя и др.);

прослушивание музыки и т.д.).

Все это служит разностороннему развитию детей.

ЗАНЯТИЯ С РЕБЕНКОМ В ВОЗРАСТЕ

Занятия по-прежнему служат развитию речи, внимания, расширению представлений ребенка об окружающем мире и др.

Это может быть показ сюжетных картинок, настольный кукольный театр, наблюдение на прогулках, рассказывание коротких историй, чтение четверостиший.

Прогулка в лес, в поле за цветами, игры с песком на улице, игры с водой. Игры на различение цвета (“найди такой же красный флажок” или синий шарик), на различение близких по величине предметов (листок большой и поменьше).

На различение формы предметов (“подбери такой же шарик”).

Игры с различными вкладышами (пирамиды из 4-5 колец, матрешки).

Конечно, продолжаются подвижные игры (“пузырь”, “кто как ходит” и др.). Музыкальные занятия, слушание музыки, пение песен.

Игры-развлечения: пускание мыльных пузырей, солнечных зайчиков, показ заводных игрушек. Занятия с детьми нужно проводить ежедневно, не менее 3-4 раза в день, они способствуют умственному и физическому развитию ребенка.

О БОДРСТВОВАНИИ И ИГРУШКАХ

Выделите ребенку место для игр и занятий – уголок, где разместятся стол, стульчик, полка для книг, шкафчик для игрушек.

Если нет возможности устроить уголок, можно выделить место для хранения игрушек в общем шкафу или сделать ящик, разделенный на секции. Такой ящик удобен – родители, а затем и сам ребенок могут размещать в нем игрушки по видам. Малыша следует приучать к порядку – это залог его организованности в будущем.

Взрослым следует направлять игры ребенка, участвовать в них, но в то же время, следует приучать его играть самостоятельно.

Необходимо помнить:

- время, не занятое едой и сном, ребенок должен играть;

Бездеятельность приводит не только к нарушению состояния его нервной системы, но и к отставанию в развитии.

Важно правильно выбирать игрушки для ребенка.

1) игрушки для развития движений – мячи, обручи, двигающиеся машины, тележки;

2) игрушки, по которым малыш учится различать форму, величину и цвет предметов:

- коробки с вырезанными формами предметов: кубик, кирпичик, призма;

коробки с крышками разной формы (круглой, квадратной, треугольной);

- пирамиды с кольцами разной величины (до 4-х колец);

- вкладывающиеся игрушки – матрешки, бочата, кубы;

Картонки или дощечки четырех основных цветов (красный, синий, зеленый, желтый) и того же цвета палочки, кружочки, шарики, флажки, ленты, разрезанные картинки с изображениями предметов тех же цветов;

3)“строительный материал” – наборы кубиков и кирпичиков разной величины;

4) лопатки и совочки, ведра, лейки, плавающие игрушки;

5) игрушки для сюжетных игр: куклы, собачки, кукольная мебель, посуда, медвежата, утюжок, расческа, полотенце, шапочка, косынка, фартучек и др. вещи, в которые ребенок любит рядиться во время игры;

6) картинки, книги, большие картины для рассматривания, живой уголок: аквариум с большими рыбами, цветы.

Необходимо учить детей правильно играть! Бесконечная смена игрушек утомляет ребенка, не дает возможности освоить их, формирует небрежное к ним отношение.

РИСОВАНИЕ

Важный фактор развития зрения и тонкой моторики кисти.

С 2-х летнего возраста ребенок рисует «каракули», получая удовольствие от движений карандашом по бумаге.

Поощряйте «каракули» как начальную стадию детского рисунка. Не делайте каких-либо критических замечаний ребенку, отбивающих желание рисовать.

Помните, что изображение силуэтов предметов появляется лишь в возрасте 3-5 лет, а объектов – в возрасте 6-7 лет.

О ГИМНАСТИКЕ И ЗАКАЛИВАНИИ

Примерный перечень упражнений для ребенка в возрасте от полутора до 2 лет:

1) ходьба по дорожке, начерченной мелом, между двумя веревками, между палками, по краю коврика и т.п. Ширина дорожки постепенно сужается от 30-25 см до 10-5 см.

2) лежа на полу на спине, достать обруч носками выпрямленных ног или из положения стоя достать лежащие на полу предметы, не сгибая колен.

3) пролезть под стул, скамейку, веревку, палку и т.д. (прогнуть спину).

4) держась за палку или обруч, вытянуть руки вверх и потянуться на носки, присесть (“какие мы большие (или маленькие)”).

5) сидя на стульчике, ногой покатать палочку, карандаш и т.п.

6) перешагнуть через 1-2-3 предмета на полу.

Гимнастика проводится ежедневно или через день, спустя 30- мин. после завтрака или сразу после дневного сна.

“Форма” одежды – трусы и майка, босиком. Выполняются упражнения на коврике или одеяле, обязательно при открытой форточке.

Продолжительность занятий 10-12 минут.

Для проведения занятий надо приготовить: бельевую веревку или скакалку, палку, длиной 1-1,5 м, диаметром 2 см, обруч диаметром 45-50 см, кегли, кубики и т.п.

ЗАКАЛИВАНИЕ

Прогулка 2 раза в день в любую погоду. Воздушная ванна во время гимнастики. Умывание прохладной водой от 26 С до 16 С.

Температура воздуха в комнате от 22 С до 20 С. Купание 2 раза в неделю с последующим обливанием более прохладной водой (на 1С ниже).

Обтирание, обливание водой температурой 35-36 С. Постепенно через 3-4 дня температуру воды снижают на 1 С и доводят до 28 С.

Кратковременное пребывание на солнце в движении, начиная с до 10-12 минут.

Обливание ног при мытье водой температурой 32 С. Через 3- дня температуру воды снижают на 1 С. При обливании, обтирании детей младше полутора лет, температуру воды можно не снижать.

Успех закаливания зависит от систематического проведения процедур. Не кутайте ребенка! Если ребенок плачет, прекратите процедуры.

8. ПРИЛОЖЕНИЕ II 8.1. ИНСТРУКЦИЯ К ОПРЕДЕЛЕНИЮ

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА 4-6 ЛЕТ

Определения соответствия нервно-психического развития возрасту ребенка проводится по 5 показателям, отражающим особенности социальных контактов и развитие определенных психических функций. Показатели являются итогом взаимодействия биологических и длительно действующих социальных факторов.

1. Мышление и речь – характеризуют развитие интеллекта ребенка и одновременно отражают общий уровень его психического развития.

2. Моторное развитие – характеризует развитие движений ребенка: общих (т.е. всего тела) и ручных. Косвенно моторное развитие отражает состояние центральной нервной системы: дети, имеющие отклонения в поведении, нередко имеют отклонения в моторном развитии.

3. Внимание и память – характеризуют способность ребенка к сосредоточению внимания, устойчивость внимания, способность к запоминанию и воспроизведению информации (кратковременная и долговременная память).

4. Социальные контакты – характеризуют способность ребенка к общению, умению согласовать свои желания и потребности с желаниями и потребностями других детей, способность к совместной деятельности с другими детьми.

5. Нервно-психическое здоровье. Большинство показателей нервно-психического развития определяются по “Анкете для выявления особенностей поведения детей 4-6 лет”, кроме определения развития мышления и речи, и общей моторики. При необходимости развитие ручной моторики также может быть проверено медицинской сестрой или врачом.

При наличии отклонений в разделе “Нервно-психическое развитие” напротив соответствующего показателя делается запись: “с отклонением”. Медицинской сестрой и врачом определяются только отклонения в НПР, а их квалификация (задержка или нарушения) дается специалистом психоневрологом.

АНКЕТА

для выявления особенностей нервно-психического 1. Вегетативный статус:

Сон – не спит в дневное время; спит спокойно, чутко, медленно засыпает, с трудом просыпается, разговаривает, ходит во сне, скрипит зубами.

Аппетит – имеет много нелюбимых блюд, продуктов питания, снижен аппетит, отказывается есть в дошкольном учреждении, не умеет хорошо жевать, давится пищей.

Боли – в сердце, животе – не связанные с определенными заболеваниями.

Повышенная потливость – общая или рук, постоянная или в минуту волнения.

2. Эмоциональный статус:

Постоянно пониженное настроение, частые колебания настроения, плаксивость, раздражительность. Резкое покраснение или побледнение, пятна на лице в острые эмоциональные моменты.

Страхи – боится темноты, животных, неизвестности, сказочных героев, начинать новое дело, медицинских осмотров, неправильно выполнить поручение взрослых и т.п.

Раздражителен.

3. Психомоторная стабильность:

Энурез (дневной, ночной) постоянно или в связи с определенной ситуацией. Энкопрез (недержание кала) Двигательная расторможенность (прыгает на месте без цели, особенно если волнуется, не может долго усидеть на месте, делает много лишних движений). Шумный, возбужденный.

Медлительный, заторможенный, долго одевается, убирает игрушки, ест.

Теребит одежду; теребит, выдергивает волосы, облизывает губы, грызет ногти, сосет палец, наморщивает нос или лоб, имеет нервные тики, мигает, онанирует.

4. Особенности личности:

Жесток в обращении с другими детьми или животными.

Неэмоциональный. Некритичный. Некритичный к своим поступкам. Не понимает дистанции в обращении со взрослыми.

5. Моторика:

Самостоятельно застегивает пуговицы: никогда, редко, иногда, всегда.

Самостоятельно завязывает шнурки: никогда, редко, иногда, всегда.

Полностью одевается и раздевается самостоятельно: никогда, редко, иногда, всегда.

6. Социальные контакты:

Играет с другими детьми, не ссорясь и соблюдая правила игры.

Часто ссорится, обижается, дерется.

Избегает других детей, любит играть в одиночестве. Не имеет друзей в детском саду, во дворе.

7. Внимание и память:

Быстро и прочно запоминает стихи, соответствующие возрасту.

Собран, внимателен.

Запоминание стихов, соответствующих возрасту, требует труда, частых повторений, но в целом проходит успешно.

Медленно и непрочно с трудом запоминает стихи, соответствующие возрасту.

8.2. ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ ПО

КОНТРОЛЮ СЛЕЖЕНИЯ ЗА РАЗВИТИЕМ И ЗДОРОВЬЕМ

ДЕТЕЙ, ВЕДЕНИЮ ФОРМАЛИЗОВАННОЙ ИСТОРИИ

РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА, МЗ СССР, 1988 г.

8.2.1. ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ 4 ЛЕТ 1. Мышление и Умеет группировать Группирует предметы по Специальные мебель, посуда, одежда, например по цвету.

задания. животные, птицы и т.п.

2. Моторика.

Пункт 5 «Анкеты». одновременно на двух ногах месте и продвигаясь вперед, Специальные на месте и продвигаясь отталкивается одной ногой Внимателен, собран. Стихи, Рассеян, невнимателен, часто 3. Внимание и память. соответствующие возрасту, «отключается». С трудом и Пункт 7 «Анкеты». запоминает быстро, прочно непрочно запоминает стихи.

4. Социальные контакты. детьми не ссорясь и обижается, дерется. Избегает Пункт 6 «Анкеты». соблюдая правила игры. других детей, любит играть в 5. Психическое 8.2.2. ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ 5 ЛЕТ 1. Мышление и Умеет составить по Составляя рассказ, не может Специальные нескольких предложений. попал в данную ситуацию не задания. Правильно отвечает на понимает смысла картинки, 2. Моторика. Умеет прыгать на месте, Не умеет прыгать на одной Пункт 5 «Анкеты». на одной ноге продвигаясь ноге. Никогда полностью не Специальные вперед. Одевается и одевается и не раздевается задания. раздевается полностью самостоятельно или делает 3. Социальные Умеет играть с другими Часто ссорится с детьми, контакты. детьми, не ссорясь обижается, дерется. Избегает 4. Психическое Без отклонений. Наличие отклонений 8.2.3. ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ 6 ЛЕТ 1. Мышление и Умеет составлять по ри рассказе сюжета не может Специальные развитием сюжета, отразив попал в данную ситуации, задания. в нем события прошлого, чем все это завершится.

2. Моторика.

Пункт 5 «Анкеты». длину с места с места или показывает Специальные результатом не менее 70 результат мене 70 см.

3. Внимание и память. Стихи, соответствующие «отключается». С трудом и Пункт 7 «Анкеты». возрасту, запоминает непрочно запоминает стихи.

4. Социальные контакты. детьми не ссорясь и обижается, дерется, избегает Пункт 6 «Анкеты». соблюдая правила игры. других детей, любит играть в 5. Психическое



Похожие работы:

«Сведения об учебно-методической, методической и иной документации по направлению подготовки 111100.62 ЗООТЕХНИЯ профиль подготовки Технология производства продуктов животноводства Наименование дисциплины по Наименование учебно-методических, методических и иных материалов (автор, место издания, год издания) учебному плану Практикум по психологии: Учебно-методическое пособие для студентов очной и заочной форм обучения всех специальностей непсихологического профиля /Г.Г. Блоховцова, Е.Е....»

«Библиотека демократического образования Выпуск 3 Г.Б. Корнетов ДЕМОКРАТИЧЕСКАЯ ПЕДАГОГИКА ДЛЯ XXI ВЕКА: ПЕРСПЕКТИВЫ ОБЩЕСТВЕННО-АКТИВНЫХ ШКОЛ Москва 2009 УДК 373(075.3) ББК 74 74.24(2)я7-3 К-28 Книга подготовлена в рамках проекта Общественно-активные школы: расширяем партнерство и издана при финансовой поддержке Фонда Новая Евразия и Фонда Чарльза Стюарта Мотта. Корнетов Г.Б. Демократическая педагогика для XXI века: перспективы общественно-активных школ: Учебное пособие. М.-Тверь: Научная...»

« технологий Кафедра коммерции ТОВАРОВЕДЕНИЕ И ЭКСПЕРТИЗА ТОВАРОВ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ИЗУЧЕНИЮ ДИСЦИПЛИНЫ И ЗАДАНИЯ ДЛЯ КУРСОВОЙ РАБОТЫ студентам 3* и 4 курсов специальности 351300 (080301) - Коммерция (торговое дело) Москва 2009 Составители: к.э.н., доцент Быковская Н.В., к.с.-х. н., доцент Жлутко Л.М. УДК 620.2 (075.5) Товароведение и...»

« УНИВЕРСИТЕТ Кафедра безопасности жизнедеятельности, анатомии и физиологии ФИЗИОЛОГИЯ (ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ) Учебно-методический комплекс Для студентов, обучающихся по специальности 020201 Биология Горно-Алтайск РИО Горно-Алтайского госуниверситета 2008 Печатается по решению методического совета Горно-Алтайского государственного...»

«Министерство науки, высшей школы и технической политики Российской Федерации САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ В.А. Соколов КОНСТРУИРОВАНИЕ И РАСЧЕТ ЭЛЕМЕНТОВ КАРКАСА ГЛАВНОГО КОРПУСА ЭЛЕКТРОСТАНЦИЙ Методические указания к курсовому и дипломному проектированию САНКТ-ПЕТЕРБУРГ 1996 СОДЕРЖАНИЕ Введение 3 1. Особенности построения конструктивной схемы каркаса главного корпуса 4 2. Построение расчетной схемы 3. Схема разбивки рамы на узлы и элементы и подготовка данных по...»

«Кормление овец и коз: учебник: [по направлению подготовки Зоотехния, Ветеринария], 2011, 201 страниц, Иван Фомич Драганов, Двалишвили В.Г., Калашников В.В., 5970420239, 9785970420232, ГЭОТАР-Медиа, 2011. Учебник предназначен для студентов вузов, обучающихся по специальностям Зоотехния и Ветеринария, преподавателей и научных сотрудников, руководителей и специалистов сельскохозяйственных предприятий, фермеров. Опубликовано: 14th May 2008 Кормление овец и коз: учебник: [по направлению подготовки...»

«Федеральное агентство по образованию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургский государственный университет низкотемпературных и пищевых технологий Кафедра экономики промышленности и организации производства Методические указания по выполнению курсовой работы для магистрантов, обучающихся по направлению 140500 Энергомашиностроение для магистерских программ Криогенные машины и установки, Системы кондиционирования и жизнеобеспечения,...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ТУРИЗМА И СЕРВИСА Факультет сервиса Кафедра сервиса ДИПЛОМНЫЙ ПРОЕКТ на тему: Модернизация конструкции холодильника полезным объмом 365 дм3 для номерного фонда гостиничных комплексов по специальности: 150408.65 Бытовые машины и приборы Волков Юрий Алксандрович Студент ктн., доцент Деменев Руководитель...»

« ПОДГОТОВКИ ПО РАБОЧЕЙ ПРОФЕССИИ 18809 Станочник широкого профиля Москва, 2011 г. Аннотация программы Примерная образовательная программа профессиональной подготовки по профессии 18809 Станочник широкого профиля разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта (далее – ФГОС) по профессии начального...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования ШУЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра теории и методики физической культуры и спорта УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС по дисциплине ВОЗРАСТНАЯ МОРФОЛОГИЯ для специальности 050720.65 - Физическая культура со специализацией Физическое воспитание в дошкольных учреждениях Составитель: Воробушкова М.В., доктор медицинских наук, профессор Шуя,...»

«Стандарты основного общего образования по истории Тематическое планирование 9 класс. Новейшая история. ХХ – начало ХХI в. (24 часа) учебник Сороко- Цюпа- 6-е изд.М.: Просвещение 2004г. Новейшая история России (ХХ – начало ХХI в.) (46 часов) учебник Данилов А.А. 7-е изд.-М.: Просвещение 2010 год. Авторы программы: Данилов А.А.,Косулина Методическое пособие, автор Кишенкова О.В.- М.Дрофа, 2001 год. Рабочая тетрадь по истории России,авторы А.А.Данилов, Л.Г.Косулина. Издательство Просвещение...»

« учреждения высшего профессионального образования Санкт-Петербургский государственный лесотехнический университет имени С. М. Кирова Кафедра менеджмента и маркетинга УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ Учебно-методический комплекс по дисциплине для студентов специальности 190603 Сервис транспортных и технологических машин и оборудования (по отраслям) всех форм...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Компьютерные технологии анализа данных и исследования статистических закономерностей: проверка гипотезы о виде распределения Методические указания к выполнению курсовых проектов для студентов V-го курса ФПМИ по направлению 010400.68 дневного отделения Новосибирск, 2013 Методические указания предназначены для студентов, выполняющих курсовые проекты по курсу Компьютерные технологии анализа...»

« Проректор по учебной работе / И.В. Данильченко / (Протокол № 2 от 29 октября 2013 г.) МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО НАПИСАНИЮ КУРСОВЫХ РАБОТ ПО ДИСЦИПЛИНЕ Б3.Б.5 Проектирование информационных систем 230700.62 - Прикладная информатика Направление подготовки бакалавр Квалификация (степень) выпускника Прикладная информатика в экономике Профиль...»

«Негосударственное образовательное учреждение Учебно-Тренажерный Центр ГАЛС (НОУ УТЦ ГАЛС) Отчет о результатах самообследования Негосударственного образовательного учреждения Учебно-Тренажерный Центр ГАЛС Введение Самообследование Негосударственного образовательного учреждения Учебно-Тренажерный Центр ГАЛС (далее НОУ УТЦ ГАЛС) проводилось в соответствии: с Порядком проведения самообследования образовательной организацией, утверждённым приказом Министерства образования и науки РФ от 14 июня 2013...»

«Федеральное агентство по образованию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования ГОРНО-АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ кафедра органической, биологической химии и МПХ Молекулярная биология Учебно-методический комплекс Для студентов, обучающихся по специальности 050102 Биология Горно-Алтайск РИО Горно-Алтайского госуниверситета 2009 Печатается по решению редакционно-издательского совета Горно-Алтайского университета ББК 24.1 Н 52 Молекулярная биология:...»

«Ю.В.Арзуманян М.Б.Вольфсон А.А.Захаров Е.П.Охинченко РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ слушателя компьютерных курсов программы Бабушка и дедушка онлайн Санкт-Петербург 2012 Аннотация Методический материал для слушателей компьютерных курсов программы Бабушка и дедушка онлайн из трх частей. В первой части рассмотрены вопросы осмысленного выбора компьютера, операционной системы и программного обеспечения, изучаются простейшие примы работы с файлами, демонстрируются возможности программного обеспечения по созданию,...»

«1 СОДЕРЖАНИЕ Стр. 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 3 1.1. Нормативные документы для разработки ООП по направлению 5 подготовки 1.2. Общая характеристика ООП 7 1.3. Миссия, цели и задачи ООП ВПО 8 1.4. Требования к абитуриенту 8 ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫПУСКНИКА ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ 2.1. Область профессиональной деятельности выпускника 8 2.2. Объекты профессиональной деятельности выпускника 2.3. Виды профессиональной деятельности выпускника 2.4. Задачи профессиональной деятельности...»

«Дискретная математика: [учебное пособие для вузов по направлению подготовки 230700 Прикладная информатика], 2010, 184 страниц, Галина Николаевна Романенко, 5994701432, 9785994701430, Лик, 2010. Пособие предназначено для студентов вузов, обучающихся по направлению подготовки 230700 - Прикладная информатика Опубликовано: 23rd July 2012 Дискретная математика: [учебное пособие для вузов по направлению подготовки 230700 Прикладная информатика] СКАЧАТЬ http://bit.ly/1ovhVrU,. Лемма неоднозначна....»

«Федерaльное aгентство по обрaзовaнию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования МАТИ - Российский государственный технологический университет им. К.Э. Циолковского ПРИБЛИЖЁННЫЕ ВЫЧИСЛЕНИЯ Методические указания к лабораторной и курсовой работам по курсам Вычислительная математика и Информатика. Численные методы Составители Гурьев Е.К., Зотов В.А. Москва 2007 PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Данное руководство предназначено для...»

Цель контроля за развитием детей состоит в том, чтобы определить уровень развития каждого ребенка, возраст группы и дошк. учреждения в целом.

В результате контроля определяется уровень развития ребенка, а также первоначальные отклонения в его развитии, поведении. Контроль позволяет своевременно скорректировать воспитательные воздействия, определить индивидуальный режим.

Контроль опирается на изучение объективных закономерностей хода развития ребенка в определенных условиях воспитания.

Контроль носит комплексный характер:

оценка состояния здоровья,

физического,

психического здоровья,

поведения.

При оценке поведения пользуются памяткой-опросником (стр. 110 лит. № 1).

При выявлении нервно-психического развития ребенка 2-го года жизни следует его оценивать, исходя из основных линий развития, которые представлены определенными показателями состояния детей 1 г. 3 мес., 1г. 6 мес., 1 г. 9 мес., 2 лет.

Это эпикризные сроки, когда проводится оценка нервно-психического развития детей: развитие понимания и активной речи, сенсорное развитие, игры и действий с предметами, общих движений, формирование навыков самостоятельности.

Методы контроля за психическим развитием детей:

1. опрос матери

2. наблюдение в группе за поведением,

3. Диагностика психического развития.

Ребенку предлагается задание, если он не справился, то получает задание, как ребенок 1 г. 9 мес.

При оценке уровня развития проставляется тот возраст, которому соответствует выявленный показатель.

Так отмечается опережение или задержка в развитии отдельных функций.

За нормальное развитие ребенка 2-го года жизни принимается формирование умений в пределах одного квартала:

1 г. 1 мес. – 1 г. 3 мес.; 1 г. 4 мес. – 1 г. 6 мес.;

1 г. 7 мес. – 1 г. 9 мес.; 1 г. 01 мес. – 2 г.

На 3-м году – в пределах полугодия:

2 г. 1 мес. – 2 г. 6 мес.; 2 г. 7 мес. – 3 г.

Для сравнения детей разного уровня развития разработана количественная оценка в виде групп развития. При этом учитывается степень опережения или задержки в развитии ребенка, количество выполняемых детьми заданий соответственно показателям.

По уровню развития дети разделены на 3 группы:

1 группа - дети с нормальным развитием, с опережением,

2 группа - входят дети с первоначальной задержкой в развитии на 1 эпикризный срок,

3 группа – с более глубокой задержкой на 2 эпикризных срока,

4 группа – (редко) на 3 эпикризных срока.

Таблица качественно-количественной оценки психического развития детей 2-го года жизни разработана К.Л. Печорой (лит. № 1, с. 119).

Результаты оценки уровня развития и поведения детей заносятся в карту психического развития.

Для проведения диагностики н/психического развития педагог подбирает рекомендуемый материал, который не используется в повседневной жизни.

Хранится он в метод. кабинете, в коробках по каждому возрасту (1г. 3 мес., 1 г. 6 мес., 1 г. 9 мес., 2 г., 2 г. 6 мес., 3 года) и методика выявления уровни развития ребенка.

ГЛАВА 10 ОСНОВЫ ВОСПИТАНИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

ГЛАВА 10 ОСНОВЫ ВОСПИТАНИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Медицинский персонал принимает самое активное участие в процессе воспитания детей. Нельзя лечить детей или ухаживать за ними, исключив воспитательные приемы. Правильный уход не только обеспечивает крепкое здоровье, но и способствует правильному физическому и психическому развитию ребенка. Проведение воспитательной работы требует определенного опыта общения с детьми и знакомства с основными принципами воспитания и обучения. Объем и задачи воспитательной работы во многом определяются местом нахождения ребенка, т.е. условиями стационара, дома ребенка, яслей-сада и т.д. В любом случае необходимо обеспечить эстетическое оформление помещений, участка для прогулок, манежей, достаточный набор игрушек и книг. При этом нужно учитывать возраст и состояние здоровья детей, особенности воспитания детей в домашних условиях, в школе и др.

Воспитание - это целенаправленное руководство развитием ребенка, подготовка его к жизни и труду в обществе.

Элементы воспитания. Деятельность взрослых направлена на комплексное физическое, умственное, нравственное и эстетическое развитие ребенка. При воспитании детей до 3 лет больший удельный вес занимают средства для физического развития, а для детей более старшего возраста приоритет отдается методам умственного воздействия.

Физическое воспитание - целостная система мероприятий, направленных на своевременное формирование у детей правильных двигательных навыков и умений, укрепление здоровья, полноценное и своевременное физическое развитие. Для развития физических навыков и умений используют различные методы, включающие гимнастику, массаж, закаливание и др.

Нравственное воспитание - формирование отношений индивида к обществу. Нравственность (мораль) - совокупность принципов и норм поведения, характерных для людей данного общества.

Эстетическое воспитание - воспитание эстетических чувств, адекватного отношения к действительности, любви ко всему прекрасному в природе, жизни, искусстве. Средствами эстетического воспитания служат художественная литература, рисование, пение, музыка.

Умственное воспитание - формирование у детей правильных представлений о явлениях природы и жизни, развитие умственных способностей (внимание, воображение, мышление, речь, память). Умственное воспитание предполагает также выработку умения самостоятельно приобретать знания и применять их на практике. В развитии умственной деятельности важную роль играет постоянный контакт ребенка со взрослыми, а также с другими детьми. Ребенок должен слышать обращенную к нему речь, иначе трудно ожидать больших успехов в овладении родным языком. При необходимости для развития речи занятия с ребенком должен проводить логопед 1 .

Благоприятный микроклимат в семье - обязательное условие воспитания здорового ребенка. Равномерное распределение нагрузок между отцом и матерью по уходу и воспитанию ребенка укрепляет семью, вносит новые оттенки во взаимоотношения взрослых. Среди идеалов современного человека как обязательное условие должны быть здоровый образ жизни, в том числе отказ от курения, умеренность в приеме алкоголя, отказ от использования «крепких» слов, культ спорта.

При выборе средства воспитания учитывают возраст детей. Во время дежурств в стационаре (доме ребенка, детском саду) медицинские работники (воспитатели, штатные педагоги, студенты медицинского института) существенное внимание уделяют организации различного рода занятий, игр, воспитательным беседам с детьми. Для каждого возраста существует свой набор игрушек, игр-занятий.

Так, примерный перечень игр-занятий для детей в возрасте 10- 12 мес может быть следующим: показ сюжетных игрушек (собаки, кошки и др.), игры-занятия с мячом, кубиками для развития движений, игры-развлечения типа «пряток», «ладушек», показ заводных игрушек.

Для детей в возрасте от 1 года до 2 лет проводятся занятия с картинками, «строительным» материалом в целях развития речи и координации движений. Даются задания различить предметы по их величине, форме.

С детьми от 2 до 3 лет можно проводить беседы, читать книги, формировать у них первичные числовые представления и т.д. Следует организовывать игры на внимание, развитие мелкой моторики пальцев рук, умение различать предметы и игрушки не только по величине и форме, но и по цвету.

1 Логопедия (от греч. logos - слово, речь, paideia - воспитание, обучение) - часть педагогики, тесно связанная с медициной, изучающая речевые расстройства и разрабатывающая методы их коррекции и профилактики.

Следует помнить, что для детей дошкольного возраста игра является своеобразной формой общественной жизни. Жизненный опыт ребенка, особенно раннего возраста, еще невелик, и поэтому в играх дети отражают то, что они умеют и чему их научили взрослые. Элементы игры нужны и для развития гигиенических навыков. Их нужно использовать во время кормления, туалета, перед сном. Игра должна также быть основой познавательной деятельности. Именно в игре ребенок с увлечением самостоятельно рисует, лепит из пластилина, вырезает и клеит аппликации, конструирует, делает игрушки-самоделки, поет песенки, рассказывает и придумывает сказки. Необходимо помнить, что «духовная жизнь ребенка полноценна лишь тогда, когда он живет в мире игры, сказки, музыки, фантазии, творчества. Без этого он - засушенный цветок» (В.А. Сухомлинский).

Воспитание - сложный, многосторонний процесс. Однако при проведении коллективной и индивидуальной воспитательной работы с детьми следует учитывать несколько основополагающих педагогических концепций: при изложении материала простое должно предшествовать сложному, легкое - трудному, конкретные сведения о предметах и событиях - опережать их абстрактную словесную символику.

Рациональное распределение нагрузок по времени направлено на предупреждение срывов нервной системы ребенка. Нужно стремиться соблюдать режим дня. Необходимо вызывать у детей положительные эмоции, стимулировать у них желание помогать старшим и своим товарищам, доводить выполнение задания до его логического завершения, развивать у ребенка самостоятельность.

Режим дня. Основой воспитательной работы в детском коллективе является режим дня, т.е. правильное распределение по времени и определенная последовательность активной деятельности, сна, приемов пищи и т.д. Педиатрами совместно с педагогами и гигиенистами разработаны стандартизированные режимы дня для различных лечебно-профилактических и детских учреждений в зависимости от специфики их работы и возраста детей.

В детском учреждении, включая лечебные, детей распределяют по возрастным группам, учитывая особенности суточного режима. Чем меньше ребенок и энергичнее он растет, тем чаще меняют режим.

Например, в группе детей грудного возраста режим меняют за год 4 раза, с 1 года до 2 лет - 2 раза (табл. 13).

Таблица 13. Режим дня детей в возрасте от 1 мес до 7 лет

Возраст

Ночной сон, ч

Дневной сон, ч

Бодрствование, ч

Число кормлений

1 мес

3 мес

6 мес

9 мес

1 год

4 1 /2

8 1 /2

1,5 года

3 1 /2

9 1 /2

2 года

3 года

2 1 /2

10 1 /2

4-6 лет

7 лет

1 1 /2

12 1/2

Режим для больных и физически ослабленных детей должен отличаться от режима для здоровых детей того же возраста. Поэтому у физически ослабленных детей сокращается длительность периода бодрствования и увеличивается время для отдыха и сна.

В отделении больницы за выполнением режима следит медицинская сестра. Для отдельных больных может быть разработан индивидуальный режим дня.

Навыки личной гигиены. Серьезная роль в правильном воспитании ребенка отводится навыкам личной гигиены. Опрятность и чистоплотность необходимо вырабатывать у детей с первых дней жизни. Этим целям служат ежедневное умывание, купание детей, смена белья; с 5-6-месячного возраста необходимо приучать ребенка проситься на горшок. Высаживают на горшок как только ребенок начинает уверенно сидеть. Внимание детей более старшего возраста следует обращать на грязные руки, лицо, нос и стараться вызывать к этому отрицательное отношение. Для устранения загрязнений можно использовать так называемые влажные салфетки (Cleanic, Huggies, Fixes Hartmann), позволяющие быстро и эффективно подмыть ребенка в любых условиях без контакта кожи с водой и мылом.

Одноразовые подгузники в последние годы получили распространение во всем мире. Их надо менять, так как влага делает кожу уязвимой,

а чем дольше выделения ребенка соприкасаются с кожей, тем больше вероятность ее повреждения. Лучше использовать «дышащие» подгузники класса Premium. Одноразовыми подгузниками можно пользоваться с первых дней жизни малыша. При переходе на памперсы от родителей и ухаживающих за ребенком требуется особое внимание, чтобы ребенок не потерял «рефлекс горшка».

В период с 1,5 до2 лет ребенка следует научить самостоятельно пользоваться носовым платком. На 3-м году жизни необходимо приучать ребенка мыть руки перед едой, причем по собственному почину, утром и вечером умываться, вытираться только своим полотенцем, салфеткой. Если ребенок воспитывается в коллективе, то личные вещи должны иметь маркировку: рисунки с изображением фруктов, овощей и т.д. В 1,5 года ребенок должен уметь полоскать рот и чистить зубы. Вначале в течение 2-3 мес. зубы чистят лишь влажной зубной щеткой, а затем зубной пастой. Чистят зубы утром и вечером перед сном.

Оборудование детских учреждений. Мебель и игрушки подбирают с учетом возраста детей. В групповой комнате детского дома (яслисад) должно быть следующее оборудование: манеж, горка-манеж (для детей старше 10 мес), столы, стулья, диван; высокие столы для кормления, полки, шкафы для игрушек, пособий, белья; туалетные столы (пеленальники), барьер для детей. В спальне и на веранде должны быть поставлены кроватки по количеству детей. В раздевальне необходимо иметь индивидуальные шкафчики для каждого ребенка, низкие вешалки для полотенец, низкие раковины и т.д.

Чтобы ребенок чувствовал себя комфортно, начиная с первых месяцев и первых лет жизни используются специальные детские кроватки, сиденья, стулья (стульчики), манежи, ходунки, ночные горшки, весы (рис. 28, а). Для прогулок используются коляски и прогулочные коляски, которые можно использовать в любое время года (рис. 28, б).

В зависимости от возраста детей на манеж, пеленальники выставляются игрушки. Разнообразие создается не столько количеством игрушек, сколько наличием как простых, так и более сложных моделей. В домах ребенка оборудуются специальные игровые комнаты - модели кухни (рис. 29), гостиной, спальной с наборами мебели, игрушек для выработки навыков семейной жизни, имитации «домашних» ситуаций. Набор игрушек для детей первого года жизни: погремушка с ручкой, шар, резиновая игрушка, неваляшка, мяч, кастрюлька с крышкой, коробочка, миска полиэтиленовая с мелкой игрушкой, пирамида, пенал с палочками.

Рис. 28. Оборудование детских комнат:

а - мебель для детей; б - коляски для детей

Рис. 29. Игровая комната-кухня для детей

Набор игрушек для детей 2-3 лет: мозаика, пирамида, матрешка, грибок (раскладной), бочонок с «мелочью».

Помимо игрушек, можно использовать наборы картинок для организации игр, в которых дети должны назвать предметы, изображенные на рисунке, действия, выполняемые персонажем на картинке, цвет одежды, форму предметов и т.д. Необходимо также иметь детские книги, конструкторы, альбомы для рисования, наборы для детского творчества.

В детских учреждениях оборудуют также музыкальную комнату и гимнастический зал, где 1-2 раза в неделю проводят занятия с детьми.

Одежда. Для правильного развития физических навыков необходимо следить за одеждой детей, которая не должна стеснять движений, соответствовать возрасту, сезону.

Массаж и гимнастика. Среди средств, используемых для физического развития детей, большое место занимают массаж и гимнастика. Массаж для детей первых месяцев жизни необходим, прежде всего, для развития психики ребенка, так как первые речевые реакции (гуление) возникают в ответ на тактильные раздражители - поглаживание, в то время как словесные обращения взрослых ответных речевых реакций

со стороны ребенка не вызывают. Поглаживание, растирание и разминание усиливают тормозные процессы, т.е. действуют на ребенка успокаивающе; вибрация (похлопывание) усиливает возбудительные процессы.

Массаж. Детям первых месяцев жизни делают преимущественно два вида массажа - поглаживание и растирание (в положении ребенка на спине, животе). Поглаживание (рис. 30, а) - это легкие скользящие движения ладонями или тыльной стороной кисти по поверхности кожи. Растирание (рис. 30, б) - это более интенсивное сдавление пальцев рук, чем поглаживание.

Детям более старшего возраста массаж делают пятью способами: поглаживанием, растиранием, разминанием, поколачиванием и вибрацией. Разминание - воздействие приемами массажа на кожу, мышцы, сухожилия, суставы. Поколачивание (рис. 30, в) проводят тыльной стороной одного пальца, затем двумя и большим количеством пальцев. Вибрацию, вызываемую аппаратами-вибраторами, применяют для детей с ожирением. Она действует рефлекторно на внутренние органы, усиливает обмен веществ глубоко расположенных тканей.

При проведении массажа необходимо помнить, что глубокое поглаживание (растирание, разминание, поколачивание и вибрация) следует проводить по ходу лимфатических сосудов, как правило, от периферии к центру, т.е. по направлению к ближайшим лимфатическим узлам (рис. 31).

Рис. 31. Направления массажных движений (схема)

Занятия гимнастикой. С ребенком раннего возраста гимнастикой занимается взрослый. У детей до 4-6 мес все упражнения связаны с пассивными движениями, в дальнейшем в комплекс упражнений включают активные движения. У детей грудного возраста гимнастические упражнения сочетают с элементами массажа.

Начинают с легких упражнений, постепенно переходя к более сложным. Чередуют движения рук, ног и туловища, чтобы распределить нагрузку на все группы мышц. Нельзя допускать никакого насилия. Можно использовать следующие примерные комплексы упражнений для детей от 1 до 12 мес (рис. 32):

Комплекс для детей от 1 до

3мес: разгибание позвоночника (а), ползание на животе (б), положение «пловца» (в);

Комплекс для детей от 3 до

4мес: положение «пловца» (в), «бокс» (г), скрещивание рук на груди (д), поворот со спины на живот (е);

Комплекс для детей от 4 до 6 мес: «бокс» (г), скрещивание рук на груди (д), поворот со спины на живот (е), сгибание и разгибание ног (ж), присаживание из положения лежа на спине (з);

Комплекс для детей от 6 до 9 мес: поворот со спины на живот (е), присаживание из положения лежа на спине (з), круговые движения руками (и), вставание из положения лежа на животе (к);

Комплекс для детей от 9 до 12 мес: присаживание из положения лежа на спине (з), круговые движения руками (и), вставание из положения лежа на животе (к), приседание (л), ходьба за каталкой (м).

Рис. 32. Гимнастические упражнения у детей первого года жизни. Объяснение в тексте

С детьми 1-2 лет с целью физического воспитания проводят гимнастические занятия, подвижные игры, а с 2-2,5 лет - также утреннюю гимнастику. Продолжительность занятий физкультурой для детей до 2 лет составляет 10-15 мин, а для детей до 3 лет - 15-20 мин. При объяснении гимнастических заданий следует помнить, что слово для детей младшего возраста является слабым раздражителем и командами заставить ребенка заниматься нельзя. Поэтому необходимо, чтобы ребенок любое гимнастическое упражнение воспринимал как игру и активно участвовал в занятии. Для этого на занятиях используются мелкие гимнастические предметы: палки, мячи, обручи, короткие скакалки, скамейки, лесенки и др.

При проведении гимнастических занятий соблюдаются следующие основные принципы:

1)охват упражнениями всех мышечных групп (плечевого пояс, ног, спины, живота);

2)чередование упражнений и отдыха;

3)чередование исходных положений;

4)у детей 1-3 лет упражнения направлены на развитие двигательных навыков.

Для физического воспитания детей старше 4 лет широко применяют упражнения спортивного характера (элементы спортивных игр, эстафеты, игры с мячом и т.д.). Занятие по физкультуре строится по общепринятой схеме: вводная часть (ходьба, бег, ходьба), общеразвивающие упражнения для основных мышечных групп (4-5 упражнений), подвижные игры и заключительная часть (ходьба и дыхательные упражнения).

Следует помнить, что такие методы физического воспитания, как массаж и гимнастика, - это не только средства совершенствования двигательных навыков здорового ребенка и повышения его устойчивости к вредным влияниям окружающей среды, но и способы лечения больных детей.

Физические навыки, которыми дети овладевают, должны постоянно совершенствоваться. Для выполнения упражнений, развивающих мышечную силу, выносливость, гибкость, хорошо также использовать выпускаемые промышленностью спортивные тренажеры. Такими тренажерами должны быть оборудованы все гимнастические залы детских лечебно-профилактических учреждений.

Контроль за развитием и поведением ребенка. Медицинский работник должен уметь организовать деятельность детей, использовать каж-

дый контакт с ребенком для максимального общения с ним. Следует обращать внимание на выполнение суточного режима. Важное значение имеет четкая регламентация работы медицинской сестры, младшей медицинской сестры и воспитателя.

Ребенок в первый год жизни проходит путь развития от беспомощного существа с ограниченным набором защитных реакций до наделенного определенным разумом человека - такова быстрая возрастная эволюция мозга. В таблице 14 приведены характеристики поведенческих реакций, речевых навыков, сенсорного восприятия, психического и двигательного развития ребенка по месяцам в течение первого года жизни. Следует четко знать, соответствует ли развитие того или иного ребенка возрастной норме или отстает, в этом случае надо определить, какому возрасту соответствует развитие его психических и моторных навыков на момент исследования.

Наблюдая за поведением детей старше 1 года, нужно обращать внимание на общее настроение в группе. Отмечают, как ведут себя дети: шумно или тихо, плачут или шалят, заняты игрой или бесцельно ходят и скучают. Следует определить степень доступности игрушек для понимания детей, степень развития самостоятельных навыков.

Контроль за развитием и поведением детей необходим для назначения правильного режима дня, выбора средств физического и методов умственного воспитания. При уходе за детьми, во время кормления, гигиенического ухода, подготовки ко сну и т.д. следует отмечать, какими самостоятельными навыками владеют дети и соответствуют ли эти навыки возрасту ребенка. При общении с ребенком необходимо выявлять, как развиты движения, речь; каковы взаимоотношения ребенка со взрослыми и другими детьми; его индивидуальные особенности; доводит ли ребенок до конца начатое дело; оказывает ли помощь другим детям; получает ли удовлетворение и радость от самостоятельных действий; знает ли, какими игрушками можно пользоваться и как с ними обращаться. Необходимо выявлять причины ухудшения настроения ребенка. Интересно провести хронометраж деятельности ребенка в течение 15-20 мин, записывая все, что он сделал, что сказал. Анализ полученных результатов дает конкретный материал для характеристики ребенка, позволяет индивидуализировать использование средств физического и умственного воспитания.

Возраст, мес

Поведенческие реакции

Просыпается, если голодный или мокрый. Быстро засыпает

Крик громкий, чистый, с коротким вдохом и удлиненным выдохом

Кратковременно фиксирует взгляд и следит за предметом. На голос взрослого прекращает или изменяет плач

Лежа на спине, кратковременно фиксирует голову. Симметричное повышение сгибательного тонуса, преодолеваемого при пассивных движениях

Четкий ритм сна и бодрствования. Засыпает сразу. Спокойное бодрствование (если сыт и сухой). Улыбается при обращении

Крик интонационно выразительный. Начальное гуление

Следит за движущейся в горизонтальной плоскости игрушкой. Прислушивается к звукам

Лежа на животе, удерживает голову в вертикальном положении, но не постоянно. Спонтанно симметрично отводит руки в плечевых суставах и поднимает до горизонтального уровня. Сопротивляется пассивным движениям ног

Активно бодрствует, оживляется при общении

Крик с отчетливыми интонациями, певучее гуление

Плавно следит за игрушкой во всех направлениях. Поворачивает голову и глаза к источнику звука.

Направляет руки к объекту

В вертикальном положении хорошо удерживает голову. Спонтанно симметрично отводит руки в стороны. Слегка сопротивляется пассивным движениям ног

Продолжение таблицы

Возраст, мес

Поведенческие реакции

Особенности сенсорного воспитания и психического развития

Особенности двигательного развития

Ориентировочная реакция на общение предшествует оживлению

Певучее гуление и смех

Тянется к игрушке. Рассматривает свои руки. Ищет и находит источник звука в пространстве

Лежа на спине, при потягивании за руки приподнимает голову. Поворачивается со спины на бок. Пассивные и произвольные движения выполняет в полном объеме

Ориентировочная реакция сменяется оживлением или реакцией страха

Певучее гуление с цепочками звуков, смех, хныканье

Переводит взгляд с предмета на предмет. Тянется к игрушке и захватывает ее двумя руками. Адекватно реагирует на голос матери

Лежа на животе, опирается на вытянутые руки, на одну руку. На спине при потягивании за руки тянется за руками. Уверенно переворачивается со спины на бок

Четкая ориентировочная реакция, при виде матери реакция «оживления», рассматривает окружающие предметы и людей

Короткие звуки лепетания

Захватывает игрушку с любой стороны. Держит в каждой руке по предмету. Активно следит за окружающими

Лежа на животе, опирается на вытянутые руки, на одну руку. На спине при потягивании за руки тянется за руками.

Уверенно переворачивается со спины на бок

Внимательно рассматривает взрослых, прежде чем вступить в общение. Реакция страха сменяется познавательным интересом. Различает «своих» и «чужих»

Активный лепет

Сидит.

Лежа на спине, садится или подтягивается за руку. Удерживает ноги на весу, лежа на спине

Возраст, мес

Поведенческие реакции

Особенности сенсорного воспитания и психического развития

Особенности двигательного развития

Вступает в игру со взрослыми. Обращается жестами и лепетом. Хорошо различает «своих» и «чужих»

Активный интонационновыразительный лепет

Отталкивает предметы. Кидает, стучит предметом о предмет, манипулирует 2-3 предметами, различает лица людей, знает свое имя

Садится и сидит, не опираясь. Становится на четвереньки. Ухватившись за опору, становится на колени

Различные эмоциональные реакции при контакте с матерью

Влепетеразнообразие звуковых сочетаний, интонационномелодическая имитация фразы

Отвечает действием на словесные инструкции. Ищет спрятанную игрушку. Берет мелкие предметы двумя пальцами

Сохраняет равновесие сидя при манипуляциях с игрушками.

Встает, ухватившись за опору. Переступает при поддержке за руки

Появляются реакции неудовольствия на различные ситуации. Голосом сигнализирует о нуждах. Играет со взрослыми, подражает жестами

Подражание звукам и слогам, лепет

Подражательные движения рук - «ладушки», «до свидания». Вкладывает пальцы в отверстия под контролем зрения. Показывает части тела другого человека. Пальцами захватывает игрушки

Стоит самостоятельно. Ходит, держась одной рукой за опору

Окончание таблицы

Возраст, мес

Поведенческие реакции

Особенности сенсорного воспитания и психического развития

Особенности двигательного развития

Адекватно реагирует на слово «нельзя». Выполняет некоторые просьбы. Избирательно относится к окружающим. Понимает названия отдельных предметов

Говорит слова «ма-ма», «ба-ба», «де-да» и др.

Выбрасывает игрушки из кровати, вкладывает пальцы в отверстия на ощупь.

Производит подражательные движения - перелистывает страницы, «запускает» машину.

Различает части своего тела

Уверенно стоит без опоры. Приседает, ходит, держась одной рукой, делает несколько шагов без опоры

Говорит 5-6 лепетных слов, выражена интонация просьбы

Вкладывает один предмет в другой. Открывает коробку, ящик. Узнает картинки. Пользуется ложкой по назначению

Ходит без поддержки, приседает и встает

Дети-инвалиды, требующие особого ухода. Дети-инвалиды не способны реагировать на внешние сигналы так, как это делают здоровые. Младенцы с дефектами зрения, слуха, с серьезными отклонениями в состоянии здоровья значительно отличаются от своих сверстников, а сам дефект во многом определяет особенности ухода, поскольку медицинскому работнику приходится его учитывать и преодолевать дополнительное напряжение в отношениях с родителями или опекунами.

Слепые дети не могут следить за выражением лица заботящегося о нем человека или улыбаться в ответ. Не возникает необходимого визуального общения между взрослым и ребенком - ключевого момента в формирования отношений привязанности. Слепые дети лишены возможности получения информации при выработке собственных реакций. Опасность таится в том, что нарушение коммуникации и взаимозависимости ребенка и взрослого приводит к тому, что заботящийся отстраняется от младенца. Совершенно очевидно, что для ликвидации препятствия к разобщению нужно, чтобы младенец и ухаживающий за ним взрослый наладили понятную систему общения.

Слепые дети с нормально развитыми другими органами чувств начинают подавать сигналы различения, узнавания, предпочтения не раньше окончания 1-го года жизни. Кажущееся отсутствие ответных реакций у малыша является тяжелым эмоциональным потрясением для родителей, даже если диагноз ясен. У слепых детей значительно позже появляется лицевая экспрессия, улыбка менее выразительна, мимика беднее, чем у зрячих. Тем не менее, слепые дети осваивают широкий набор выразительных жестов, с помощью которых они выражают свои потребности заботящимся о них людям. А на определенном этапе они обучаются адресовать и связывать эти сигналы с невидимыми для них людьми и предметами.

Глухие дети. При воспитании глухих детей возникают трудности другого рода. В первые несколько месяцев жизни их хорошо развитая зрительная система компенсирует у них отсутствие слуха. Дети правильно реагируют на внешние стимулы и коммуникабельны. Однако в начале 2-го полугодия жизни реакции детей перестают соответствовать ожиданиям родителей, взаимосвязь между «воспитателем» и младенцем нарушается. Нужен правильный диагноз. Одним из первых признаков дефекта слуха у годовалых детей является их кажущееся непослушание и частое вздрагивание от испуга при появлении людей в их поле зрения. В более позднем возрасте у таких детей могут

наблюдаться вспышки раздражения или крайняя замкнутость наряду с неспособностью наладить нормальные отношения с воспитывающими их людьми. Все младенцы в раннем возрасте обследуются на предмет наличия слуха.

Опыт работы с такими детьми показывает, что успешно преодолеть дефект можно, разработав правильную систему воспитания. Кроме того, необходимо учитывать, что при рождении такого ребенка существует высокий риск материнского неприятия, отдаления и депрессии. Такие проблемы со здоровьем ребенка влияют на супружеские отношения родителей и на других детей. Необходимо помочь родителям принять взвешенные решения, которые позволят не фокусировать все внимание на болезни ребенка, а напротив, заложат основу для сохранения ребенка как личности, восстановят нормальные отношения между всеми членами семьи.

Дети с такими заболеваниями, как синдром Дауна и церебральный паралич, для которых специфического лечения не существует, нуждаются в педагогических мероприятиях, организации психологической и социальной помощи. При наличии нарушений опорно-двигательного аппарата применяют специальные технологии обучения и воспитания детей. Так, для коррекции речедвигательных расстройств используют логопедический массаж и артикуляционную гимнастику. Необходимо проведение установочных упражнений (пассивная и активная гимнастика) для постановки техники движения артикуляционных мышц. Применяют упражнения для смыкания и движения губ, изменения положения языка и др. Дети, как правило, обучаются в специализированных школах, однако они способны к овладению навыками самообслуживания и выполнению домашней работы.

Принципиальное значение имеют медицинские, образовательные программы, например, участие родителей в Российской ассоциации «Даун-синдром» (общество родителей детей с болезнью Дауна), посещение занятия в центрах ранней педагогической помощи по программе Маккаури «Маленькие ступеньки». При болезни Дауна занятия начинаются, как только поставлен диагноз, т.е. в возрасте нескольких недель. Благодаря применению новых методов обучения большинство детей с отставанием в умственном развитии стали жить более полноценной жизнью, многие дети получили возможность посещать обычные школы и т.д.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1.В чем состоит работа по умственному воспитанию ребенка?

2.Какие примеры игр-занятий вы можете привести для детей в возрасте 1 года, 2, 3, 4 лет?

3.Какие принципы используются при составлении комплекса гимнастических упражнений?

4.В чем заключаются особенности режима дня для детей различного возраста?

Общий уход за детьми: Запруднов А. М., Григорьев К. И. учебн. пособие. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. 2009. - 416 с. : ил.