Содержание

Регулярный месячный цикл – это главный показатель репродуктивного здоровья у женщины. Нормальная его длительность составляет около 28 дней, но небольшие сдвиги в ту или иную сторону допустимы. Если задержка месячных составляет более 10 дней, то применяют лекарственные препараты. Дюфастон для вызова месячных используется многими женщинами по совету лечащего доктора. Рассмотрим специфику его применения.

Показания к применению препарата Дюфастон

«Дюфастон» мягко и без ущерба для здоровья способен вмешиваться в репродуктивные процессы, ведь он создан как аналог гормона. Прогестерон в организме женщины обеспечивает возможность беременности, но если происходят опухоли в матке, нерегулярный цикл месячных, воспалительные процессы или повреждения яичников, то продуцирование прогестерона уменьшается, отчего ощутимо страдает вся репродуктивная функция. «Дюфастон» способен дать организму женщины достаточное количество этого гормона.

Самые распространенные показания к применению «Дюфастона»:

• невынашивание беременности;
• кровотечения;
• угроза выкидыша;
• эндометриоз.

Назначают Дюфастон для вызова месячных, когда менструация долго отсутствует. При гормональной терапии, при хирургической кастрации (когда сохранена матка), при недостаточности лютеиновой фазы или менопаузе «Дюфастон» вызывает положительную клиническую картину. Если планируется беременность и нужно вызвать определенный гормональный фон для имплантации плода, то «Дюфастон» – это лучшее средство.

Способ применения и дозировка

Для максимального терапевтического действия следует учитывать фазы естественного менструального цикла и общие клинические причины заболевания. Суточная доза приема «Дюфастона» зависит от того, для каких целей он назначается, а также от тяжести расстройства. Доза должна быть в течение дня равномерно распределена, например, для лечения эндометриоза, когда нужно не только подавить боли, улучшая самочувствие, но и вызвать устойчивый терапевтический эффект, лекарство применяют с 5 дня менструального цикла по 15 по 10 мг три раза в сутки в течение 9 месяцев.

При задержке месячных

Когда менструальный цикл нарушен, болезненные месячные или не они начинаются вообще, то назначают «Дюфастон», который содержит синтетический гормон, способный вызвать улучшение ситуации. Если женщина не беременна, то применение этого гормонального лекарства поможет вызвать месячные при их задержке, но если беременна, то «Дюфастон» не причинит вреда ни будущей маме, ни плоду, ведь его назначают и при угрозе выкидыша.

Принцип действия этого гормонального лекарства при вызове месячных сводится к тому, что препарат утолщает эндометрий, что при повышении уровня гормонов вызывает кровотечение. Но под влиянием этого лекарства эндометрий легко будет расти быстро, поэтому кровотечения иногда начинаются между месячными. Бесконтрольный прием «Дюфастона» без наблюдения врача недопустим – он способен вызвать аллергические или другие нежелательные реакции организма. Врачи для вызова месячных обычно назначают дозировку по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день менструального цикла.

Для вызова месячных раньше срока

Если планируется отпуск, важная поездка или корпоративное мероприятие, а наступление месячных как раз должно произойти в эти дни, то некоторые женщины для вызова кровотечения применяют «Дюфастон». Хотя бездумное применение гормональных лекарств легко вызывает негативные последствия, девушки все равно употребляют их при любом удобном случае.

Если нет возможности посетить врача для назначения нужной дозировки, то для того, чтобы раньше срока месячные вызвать пьют с 11 дня цикла по 25 ежедневно по 1 таблетке Дюфастона. О том, как вызвать месячные, узнайте в видео:

При климаксе

Хочется повторить, что дозировку препарата назначает врач в индивидуальном порядке только после полного клинического обследования и на основании показаний анализов на гормоны. В период менопаузы «Дюфастон» обычно назначают женщинам в сочетании с другими лекарствами как часть гормональной терапии. Обычно при непрерывном приеме эстрогенов при 28 дневном цикле препарат пьют по 10 мг в день две недели. Если схема приема нужна циклическая, то назначают «Дюфастон» по 10 мг в сутки в течение двух последних недель приема эстрогенов.

При беременности и кормлении грудью

Нередко врачи прописывают «Дюфастон» при беременности, когда у будущей мамы наблюдается привычное невынашивание ребенка, угроза выкидыша при стрессе или по вине других внешних факторов. В первом случае начинают лечение еще до наступления беременности, принимая лекарство дважды в день с 14 по 25 день цикла, а после наступления беременности терапия продолжается еще 20 дней, после чего врачи обычно прием отменяют.

При угрозе выкидыша назначается разовый прием «Дюфастона» 40 мг, а затем в течение 7-8 дней препарат принимают через восемь часов. Но существуют ситуации, при которых прием гормональных лекарств назначается по другой схеме. В любом случае, врач принимает решение о том, сколько времени пить «Дюфастон», в индивидуальном порядке. При кормлении грудью препарат не назначают, ведь он проникает в грудное молоко.

Побочные действия

«Дюфастон» имеет мало побочных действий, а поскольку бесплодие он не способен вызвать, то во время его приема вполне может наступить беременность. Но нельзя говорить, что побочных эффектов у препарата нет вообще. Среди распространенных:

1. Вздутие.
2. Тошнота.
3. Головные боли.
4. Головокружения.

У «Дюфастона» есть гормональные эффекты, при которых в организме иногда происходят нарушения. Появляется акне, увеличивается или уменьшается половое влечение, повышается чувствительность груди, между месячными препарат способен вызвать кровотечения. В редких случаях прием лекарства приводит к аллергии, нарушениям функций печени и к анемии. Крайне редко встречается гомолитическая анемия и периферический шок.

Противопоказания

«Дюфастон» категорически не разрешается пить пациенткам с особой чувствительностью к его составляющим, а также пациенткам с синдромом Дабина-Джонсона или с синдромом Ротора, чтобы не вызвать ухудшение самочувствия. Врачи не назначают препарат, если у женщины обнаружены:

• почечная недостаточность;
• сахарный диабет 1 типа;
• злокачественные новообразования молочных желез;
• склонность к тромбозам;
• сердечно-сосудистые поражения.

Незначительная задержка месячных – частое явление в жизни женщин. Но как быть, если критические дни не приходят долго, а на ближайшее будущее запланировано важное мероприятие? Если тест на беременность отрицательный, можно принять Дюфастон при задержке месячных. Препарат спровоцирует кровотечение и перенесет дату цикла.

Но прежде чем искусственно вызывать менструацию, необходимо установить причину задержки и зафиксировать временной интервал. Если кровянистых выделений нет в течение 10 – 20 дней, следует обратиться к гинекологу. Изучив детально ситуацию, специалист, скорее всего, пропишет пациентке Дюфастон.

Duphaston: воздействие на женскую половую систему

Таблетки Дюфастон представляют собой синтетический аналог прогестерона – женского гормона. В фармакологии активное вещество имеет другое название – дидрогестерон. Благодаря составу, который максимально приближен к естественной гормональной среде организма, побочные эффекты при лечении Дюфастоном не возникают. На метаболические процессы и качество свертываемости крови лекарство не влияет.

В нормальных условиях прогестерон продуцирует желтое тело яичника. Он же подготавливает эндометрий к внедрению плодного яйца. Дефицит нужного гормона задерживает этапы менструального цикла. Под воздействием эстрогена эндометрий активно развивается и меняет структуру. Извилистость и рыхлость внутреннего слоя становится причиной менструальных расстройств.

Цель назначения Дюфастона при задержке месячных – восполнение недостающего прогестерона. Активный компонент стимулирует секрецию и подготавливает эндометрий к двум событиям – имплантации яйцеклетки или менструации, если зачатие не состоялось.

Значение средства Duphaston в гинекологии не ограничивается стабилизацией гормонального фона. Применение препарата преследует и профилактическую цель, т. е. снижает риск развития онкологических заболеваний. Недостача важного женского гормона и гиперплазия эндометрия опасны перерождением внутриматочных структур. Медикамент своевременно останавливает негативный процесс и ускоряет отторжение внутреннего слоя матки. Для профилактики таблетки можно начинать пить уже в 43 года, когда назревают гормональные изменения из-за грядущего климакса.

Можно пить только после тщательного обследования половой системы и оценки гормонального статуса. При отсутствии противопоказаний средство быстро восстановит менструальный цикл и наладит работу придатков.

Показания и противопоказания

Читая инструкцию по применению Дюфастона, можно узнать, что таблетки эффективны не только при задержке месячных.

Еще в числе показаний значатся такие гинекологические заболевания, как:

1. Эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия за пределы маточной полости.
2. Дисменорея – болезненные менструации.
3. ПМС – разнообразные симптомы, свидетельствующие о приближении менструации и ухудшающие качество жизни современной женщины.
4. Аменорея – отсутствие кровотечений несколько циклов подряд.
5. Дисфункциональные маточные кровотечения – ДМК связаны с нарушением гормональной регуляции. При этом строение половых органов остается нормальным.
6. Бесплодие – Дюфастон корректирует лютеиновую недостаточность и делает женщину способной к зачатию.
7. Выкидыши – невынашивание беременности объясняется низкой концентрацией собственного прогестерона. Препарат повышает уровень этого гормона.

Как средство заместительной гормональной терапии Duphaston назначают в период естественной менопаузы или после хирургического вмешательства. Таблетки принимают для подавления роста эндометрия.

Что касается противопоказаний, Дюфастон имеет их небольшое количество. Но пренебрегать ними не стоит, т. к. препарат будет вреден даже при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Другие противопоказания к применению Дюфастона:

• Синдром Дабина-Джонсона, или наследственная желтуха в связи с неправильным выводом желчных пигментов.
• Синдром Ротора – аналогичное заболевание, но с более легкими симптомами.
• Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.
• Недостаточность лактазы.
• Синдром мальабсорбции.
• Патологии сердечно-сосудистой системы, желчного пузыря, печени, почек.

Отрывок из инструкции

Схема приёма Дюфастона при задержке месячных

Если врач посчитал нужным назначить гормональный препарат, он должен рассказать и о том, как принимать Дюфастон при задержке наступления месячных правильно.

Таблетки положено употреблять перорально. Они быстро перерабатываются пищеварительной системой и вступают в реакцию с белками в крови уже через полтора часа после приёма.

Опасность передозировки предотвращает тот факт, что искусственный гормон и вспомогательные компоненты не накапливаются в организме. Вещества полностью выводятся с мочой через 72 часа. Для ускорения кровотечения нельзя принимать самую большую дозу. Схему коррекции цикла гинеколог разрабатывает индивидуально с учетом разных факторов:

1. Длительность задержки.
2. Возраст женщины.
3. Состояние гормональной системы.
4. Наличие/ отсутствие воспалительных процессов.

Опишем, как вызвать месячные Дюфастоном в разных случаях. Для единовременного лечения нарушенного цикла таблетки назначают дозировкой 30 мг с делением на 3 приёма. Терапия длится до той поры, когда пойдут месячные. Но более 10 дней пить лекарство нельзя.

Для восстановления цикла суточная доза будет меньше – от 10 до 20 мг. Делить ее положено на 2 приёма. Начинать пить Duphaston рекомендуется с 15-го дня цикла. Последняя порция таблеток должна быть принята в день наступления менструации либо в последний день кровотечения. При сильном гормональном сбое лечение может длиться до 7 месяцев.

По мере стабилизации менструального цикла первичную дозировку медикамента постепенно доводят до 1 таблетки в день. Затем средство употребляют по схеме 1 таблетка в 2 дня и еще реже. Моментальная отмена препарата чревата сильными кровотечениями и новыми задержками критических дней.

Кровотечения в ходе лечения Дюфастоном могут возникать и при неравномерном приёме таблеток. Временные интервалы должны быть равными. В крайнем случае, отклонение может составлять 1 час.

Побочные эффекты Дюфастона

В 90 % случаев Дюфастон отлично переносится пациентками, и лишь незначительная часть женщин жалуется на ухудшение общего самочувствия в период лечения таблетками. В первую очередь потребители отмечают болезненность и усиление чувствительности молочных желез. Груди нагрубают, как при беременности.

Дискомфорт обусловлен воздействием прогестерона. Врачебного вмешательства неприятные симптомы не требуют. Они исчезают с началом менструации.

Второй неприятный вариант – обильные кровянистые выделения. Ученым доподлинно неизвестно, как Дюфастон влияет на эпителиальный слой матки, поэтому интенсивные менструации допускаются на время лечения. Детородный орган не страдает от данного побочного эффекта. Главное, чтобы усиленные выделения не были настоящим маточным кровотечением.

Третий вариант побочной реакции – . Женщины, принимающие Дюфастон с целью вызвать месячные, часто пишут о болезненности в своих отзывах. Врачи объясняют абдоминальный дискомфорт повышением уровня прогестерона.

Наконец, аллергические реакции – редкое, но имеющее место явление. Проявляются тошнотой, гипертермией, кожными высыпаниями. Изредка пациентки жаловались на головокружение и головную боль. В редчайших случаях наблюдались неврологические расстройства.

Если применение Дюфастона внезапно ухудшило самочувствие, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Гормональное средство может не подходить конкретной женщине и провоцировать непредсказуемые реакции. Но это большая редкость, поскольку препарат устраняет ПМС и облегчает течение менструации.

Сколько стоит Дюфастон

Форма выпуска гормонального препарата – только таблетки, 20 шт. в одной упаковке.

Цена Дюфастона варьируется в пределах 450 – 700 рублей. По более низкой стоимости лекарство продается в интернет-аптеках.

Аналогом Дюфастона является Утрожестан. Это прогестерон растительного происхождения. Используют его при индивидуальной непереносимости рассматриваемого лекарства. Стоит Утрожестан дешевле – 300 – 500 рублей. Он дополнительно снимает гипертонус матки и проявляет антиандрогенные свойства.

Остановить выбор на Дюфастоне или Утрожестане и решить что лучше вправе только лечащий врач. Окончательное решение специалист принимает на основании ответов диагностических мероприятий.

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Коротко о менструации

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

• в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
• во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. ).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место , который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Пубертатный возраст

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Ановуляция

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. ). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное питание

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточный вес

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и . Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде ( , и прочие).

Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности

Инфекционные заболевания матки и придатков

Как действует дюфастон

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Показания к приему и дозировка

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

• эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
• недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
• предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
• нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
• аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

Как дюфастоном вызвать месячные?

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

• В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
• Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
• Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
• Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
• Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

Противопоказания

• Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
• С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
• Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
• И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Побочное действие

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

• В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
• Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
• Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
• Не исключается и возникновение аллергических реакций ( и сыпь, и в редких случаях ).
• Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, и ).
• И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Аналоги дюфастона

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода. Цена: 28 шт 410 руб.

Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона. Цена: 15 шт 380 руб.

Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище. Цена: Крайнон 2200-2700 руб.

Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана. Цена: 10 шт. 270 руб.

Вопрос-ответ

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Прием дюфастона увеличивает вес?

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Можно ли дюфастоном ускорить месячные?

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

Дюфастон при задержке месячных наиболее часто используется в гинекологии, так как выгодно отличается от других препаратов с подобными свойствами. Это связано с тем, что основное активное вещество Дюфастона, являющегося аналогом женского гормона прогестерона – дидрогестерон, не вызывает побочных эффектов. Помимо этого, к достоинствам препарата можно отнести и то, что он не приводит к изменениям показателей свертываемости крови и к нарушениям метаболизма в почках и в печени.

Действие Дюфастона основывается на гормональных свойствах, благодаря которым ему отводиться важная роль в процессах овуляции. Препарат не оказывает эстрогенного действия и не влияет на репродуктивные функции в целом. При его применении не происходит нарушений в процессах обмена и не повышается температура, что позволяет с большей точностью определить момент овуляции с помощью прослеживания графика базальной температуры. К основным особенностям лекарственного средства относят и то, что его применение не вызывает усиление роста слоя эндометрия в матке и не влияет на процессы передвижения оплодотворенной яйцеклетки.

Ежемесячно у женщины во вторую фазу менструального цикла начинает увеличиваться выработка прогестерона. Большое количество гормона способствует скоплению жидкости в слизистой оболочке матки, в связи с чем она становится рыхлой и восприимчивой к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Когда оплодотворение не происходит, лишний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с месячными. По этой схеме работает препарат, как только при задержке он попадает в организм, то эндометрий наращивается, и при отсутствии беременности, вместе с его отторжением начнутся месячные.

Когда начинать принимать

В гинекологии Дюфастон используют в двух случаях:

1. Для нормализации гормонального уровня после проведения оперативных вмешательств с ампутацией матки и придатков. В подобных ситуациях препарат позволяет женскому организму адаптироваться к гормональным изменениям.
2. При нарушениях уровня гормонов в сторону недостаточного количества эстрогенов. Подобное отклонение от нормы проявляет себя нарушениями менструального цикла, дисменореей с болезненными менструациями, невынашиванию беременности и т. п.

При полном отсутствии месячных Дюфастон применяют независимо от причины, послужившей причиной патологического нарушения. При проведении курса лечения Дюфастоном необходимо строго соблюдать правила приема и дозировку препарата. В этом случае, и при предварительно проведенном обследовании со сдачей необходимых анализов, врачи дают полную гарантию в отсутствии негативного влияния на женский организм. Помимо своего основного действия, отмечена важная роль препарата в снижении возникновения рецидивов, а также в предотвращении образования и развития онкологических процессов в женских репродуктивных органах.

Женщина на протяжении своей жизни может испытывать задержки менструации. Если это происходит редко, то можно не считать подобные отклонения – патологией. В тех случаях, когда регулярно происходят подобные задержки месячных, Дюфастон поможет устранить отклонение от нормы. Начинать самостоятельно использовать при задержке месячных Дюфастон нельзя, так как этот препарат является гормональным, а превышение уровня любых гормонов может принести нежелательные последствия. Дозу препарата и схему, по которой будет осуществляться лечение, назначает специалист, на основании проведенного гормонального анализа пациентки.

Дюфастон принадлежит к тем лечебным средствам, которые можно применять в любом возрасте. Поэтому начинать его прием лучше при первых признаках приближающегося климакса, не дожидаясь ярко выраженных симптомов. У некоторых женщин начало гормональных изменений может ощущаться довольно рано, с 45 лет и даже с возраста в 43 года. Восполнение дефицита прогестерона с помощью приема Дюфастона, способно предотвратить преждевременное старение женского организма и продлить полноценное функционирование репродуктивной системы.

Показания к приему Дюфастона

Недостаток гормона прогестерона чаще всего приводит к задержкам менструации, но непреходящие своевременно месячные могут быть симптомом и другого патологического процесса, протекающего в репродуктивных органах. Препарат Дюфастон не лечит заболевания, приводящие к задержкам, а только способствует восстановлению уровня прогестерона до состояния, соответствующего норме. Если другие заболевания вызывают задержку месячных, Дюфастон в сложившейся ситуации, не сможет оказать положительного действия. Препарат применяют при развитии следующих патологических нарушений, зависящих от уровня прогестерона, а именно:

• длительное бесплодие, развитие эндометриоза;
• нарушения цикла менструаций;
• болезненное начало месячных;
• эндокринная причина нарушений функций яичников.

Прием Дюфастона используется в случае угрозы выкидыша, так как его действие позволяет успешно сохранять беременность. Поэтому, если задержка вызвана произошедшим оплодотворением, то прием препарата не вызовет начала менструации. Применение Дюфастона способствует устранению бесплодия, причины которого не установлены. Многие пациентки, которые применяли этот препарат, после долгих неудачных попыток с его помощью благополучно беременели, вынашивали плод и рожали здорового ребенка.

Применение Дюфастона в пременопаузе способно восполнить дефицит гормона прогестерона, возникающий у женщин с возрастом. Благодаря его действию предотвращается патологические нарушения в репродуктивных органах и увеличивает полноценность менструальной функции на более продолжительное время, замедляя ее угасание.

С возрастом из-за гормональных изменений нарушается не только менструальный цикл, но и увеличивается возможность развития патологических процессов, происходящих по вине гормональных нарушений. Нередко у женщин после 50 лет развивается гиперплазия. Чтобы не допустить дальнейшего развития патологического процесса, необходимо снизить уровень эстрогенов. С применением Дюфастона не только приостанавливается чрезмерное увеличение клеток эндометрия, но и удается предотвратить возможное их перерождение в атипичное состояние. В итоге после лечения нормализуется менструальный цикл и нецикличные кровотечения, вызванные гиперплазией, больше не возвращаются.

Назначают лечение Дюфастоном только после определения наличия уровня собственного гормона прогестерона в организме женщины. Ни в коем случае нельзя принимать препарат только после беседы с врачом и на основании его устных выводов. С восстановлением нормального уровня прогестерона и с устранением гормонального дисбаланса, менструальный цикл у женщин приходит в норму и начинается менструация.

Имеющиеся противопоказания

К противопоказаниям использования Дюфастона при задержке относится непереносимость основного и вспомогательных действующих компонентов препарата. Поэтому для исключения негативной реакции со стороны организма, перед его применением, необходимо провести обязательное обследование. Помимо индивидуальной непереносимости, при назначении этого средства нужно учитывать и другие противопоказания. При заболеваниях почек, печени, патологиях сердечно-сосудистой системы, желчнокаменной болезни, а также в случае развития доброкачественных или злокачественных новообразований вызывать начало месячных Дюфастоном не рекомендуется.

Лекарственное средство Дюфастон можно применять при беременности, так как оно не оказывает вредного влияния на течение беременности. Однако проводить подобное лечение необходимо только в крайних случаях, когда анализы показывают значительное снижение уровня прогестерона. Подобное гормональное нарушение способно нарушить развитие плода и привести к выкидышу. Чтобы не рисковать, врачи обычно проводят лечение Дюфастоном в момент планирования беременности. Не назначается препарат и в тех случаях, когда у пациентки выявлена непереносимость галактозы или недостаточность особого фермента - лактазы, а также при синдромах мальабсорбции.

Инструкция по применению Дюфастона при задержке

Дюфастон выпускается в виде таблеток с содержанием дидрогестерона по 10 мг в каждой. Перед применением необходимо пройти обследование, так как при состоявшейся беременности препарат не способен вызвать месячные. Для этого назначается УЗИ, что позволит определить толщину эндометрия и исключить беременность. Лечение Дюфастоном проводится несколько месяцев, длительность курса и как принимать препарат - определяется врачом. Через сколько пойдут месячные при приеме Дюфастона зависит от индивидуальных особенностей организма, это может произойти уже через два дня, а может случиться не раньше недели после приема последней таблетки.

Схема лечения зависит от вида заболевания, а именно:

Как принимать таблетки Дюфастона, чтобы месячные начинались без запоздания? Для этого прием начинают во вторую фазу цикла и продолжают не менее двух месяцев. Через сколько пойдут месячные после начала лечения – зависит от уровня выработки собственного прогестерона в организме женщины и оттого насколько быстро препарат сможет восполнить его недостаточное количество до нормы. Обычно через несколько дней после первого приема месячные начнутся, но прекращать дальнейшее лечение ни в коем случае нельзя, так как преждевременное прекращение способно спровоцировать задержки на протяжении продолжительного периода времени. Важным является и то обстоятельство, что резко прерывать лечение Дюфастоном даже при прохождении полного курса лечения недопустимо, чтобы прекратить его прием, необходимо постепенное снижение дозировки.

Цена Дюфастона на сегодняшний день

Средняя стоимость препарата Дюфастон в аптеках на сегодня составляет около 450 рублей. В зависимости от разряда и вида аптеки она может несколько отличаться, но не должна превышать 500 рублей.

Это лечебное средство, несмотря на свою популярность, не является дефицитным и его можно без проблем приобрести в любом регионе.

Нормальный менструальный цикл – один из показателей, говорящих о репродуктивном здоровье женщины. Сбой в организме может сопровождаться несвоевременным наступлением месячных. Он бывает вызван разными причинами, начиная от банального стресса и переутомления, заканчивая серьезными гормональными нарушениями. Дюфастон при задержке месячных – один из препаратов выбора, используемый для медикаментозной регуляции цикла. Средство показало свою эффективность при расстройствах, вызванных недостатком прогестерона.

Несмотря на то, что Дюфастон является популярным и относительно безопасным средством, перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Знание механизма действия лекарства, показаний и противопоказаний помогут понять роль препарата в регуляции , а также избежать неблагоприятных последствий. Как следует пить Дюфастон при задержке месячных, стоит ли его применять в определенных случаях, решает только лечащий врач.

Лекарство выпускается в таблетированной форме. Активный компонент Дюфастона – дидрогестерон (в количестве 10 мг на одну дозу). Он представляет собой вещество, сходное по своему строению и фармакологическому действию с , который вырабатывается в желтом теле яичника и отвечает за подготовку эндометрия к имплантации созревшей яйцеклетки. Этим механизмом и обусловлено наступление месячных после приема Дюфастона.

При недостатке упомянутого гормона не происходит своевременного перехода менструального цикла из одного этапа в другой. Эндометрий продолжает избыточно разрастаться под действием эстрогена: его железы становятся извитыми, штопорообразными, а внутренний слой, выстилающий матку, не становится, как в норме, рыхлым. Это ведет к менструальным расстройствам. Дюфастон, который назначают при задержке месячных, играет роль недостающего организму прогестерона: дидрогестерон запускает фазу секреции и, следовательно, подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки либо началу менструации, если оплодотворение не произошло.

Препарат принимается внутрь. Дюфастон быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Максимальная концентрация дидрогестерона в крови может наблюдаться уже через 30 минут (максимальное время составляет 2,5 часа). Дюфастон, нашедший активное применение при лечении некоторых видов , задержки месячных, хорошо связывается с белками крови (до 97% от общей массы препарата).

Основная часть лекарства выводится через мочевыводящую систему (56-79%). Спустя сутки после применения Дюфастона почками выделяется до 85% дидрогестерона. На полное выведение препарата требуется 3 суток. Лекарство не обладает кумулятивным свойством: эффект от приема лекарства не суммируется при повторном применении.

Значение Дюфастона заключается не только в нормализации гормонального фона женщины, но и в снижении риска возникновения гинекологической онкопатологии: чрезмерное разрастание эндометрия, спровоцированное недостатком прогестерона, чревато злокачественным перерождением его клеток. Препарат вызывает своевременную остановку роста, а также отторжение внутреннего слоя, выстилающего полость матки.

Отличительные характеристики Дюфастона:

• Отсутствие эстрогенной активности. Дюфастон практически не оказывает стимулирующего влияния на рост эндометрия в матке.
• Препарат не обладает термогенным эффектом. Дидрогестерон, в отличие от эндогенного (собственного) прогестерона, не вызывает повышения температуры тела.
• Лекарство не наделено андрогенными свойствами. Дюфастон, который активно применяется для вызова месячных при их задержке, не оказывает влияния, сходного с мужскими половыми гормонами. Следовательно, препарат не вызывает такие побочные эффекты, как огрубление голоса или избыточное оволосенение кожных покровов.
• Дюфастон не является анаболиком. Препарат не усиливает процесс синтеза белка, его прием не ведет к росту мышечной массы тела.
• Отсутствие кортикостероидной активности. Лекарство не вызывает накопления жидкости в организме, не провоцирует «синдром отмены» после правильного прекращения терапевтического курса.

Показания

Как указывает официальная инструкция по применению Дюфастона - он назначается не только при задержке месячных.

В список показаний входят:

• - разрастание клеток эндометрия вне внутреннего слоя матки.
• - комплекс неприятных симптомов, беспокоящий женщину во второй половине менструального цикла.
• ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения, вызванные расстройством гормональной регуляции без выраженных анатомических изменений в строении репродуктивных органов.
• Дисменорея - синдром, сопровождающийся болезненной менструацией.
• Бесплодие - в случаях невозможности зачать ребенка из-за лютеиновой недостаточности.
• , вызванное низким содержанием эндогенного прогестерона.
• Аменорея - отсутствие менструаций в течение нескольких циклов.
• Заместительная гормональная терапия во время естественной либо хирургической менопаузы с целью подавления избыточного роста эндометрия.

Противопоказания

Прежде чем попытаться вызвать месячные Дюфастоном и его аналогами при задержке, необходимо ознакомиться, в каких случаях от его применения стоит отказаться:

• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
• Синдром Дабина-Джонсона - наследственная желтуха вследствие нарушения вывода желчных пигментов.
• Синдром Ротора - сходен с предыдущей патологией, но протекает в более легкой форме.
• Обнаружение или подозрение на наличие злокачественных прогестаген- или эстрогензависимых (в комбинированной терапии) новообразований.

Относительным противопоказанием к применению Дюфастона является период лактации. Это связано с проникновением дидрогестерона в грудное молоко.

Применение при задержке

Отсутствие менструации не всегда является основанием для назначения Дюфастона. Следует убедиться, что не вызвана наступлением беременности. Перед приемом лекарства необходим тщательный осмотр гинекологом.

Как принимать Дюфастон при задержке месячных? Использование Дюфастона при отсутствии или задержке месячных находится в прямой зависимости от менструального цикла и подчиняется определенным схемам. Согласно официальной инструкции, при нерегулярных менструациях препарат принимают по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 сутки цикла с последующей отменой. В случае, если гинекологом был установлен диагноз , терапия осуществляется Дюфастоном в комбинации с эстрогенными лекарствами.

Через сколько возобновится цикл?

Длительность курса во всех случаях определяется врачом. Она может варьировать от 5 суток до нескольких месяцев. Дозировка будет зависеть от показателей гормонального фона пациентки и причины нарушения цикла.

Как правило, при задержке месячных, обусловленных незначительными функциональными расстройствами, менструальное кровотечение наблюдается на 3 день со дня прекращения приема препарата. Иногда месячные наступают немного раньше окончания курса, но лечение продолжается без отклонения от схемы. Это необходимо для нормализации гормонального фона пациентки.

Несмотря на относительную «универсальность» препарата Дюфастон при задержке месячных, какими они будут и через сколько придут, зависит от причины патологии и индивидуальных особенностей организма женщины. Иногда наблюдается отсроченное действие дидрогестерона: менструация наступает через 7-10 дней после окончания курса приема препарата.

Ряд пациенток, прошедших гормональное лечение, отмечали, что Дюфастон иногда задерживает месячные.

К основным причинам отсутствия эффекта от препарата относятся:

• Беременность . Не всем пациенткам известно, что дидрогестерон не является противозачаточным средством. Напротив, Дюфастон применяют при , а также с целью сохранения плода. Препарат играет важную роль в подготовке эндометрия к имплантации яйцеклетки.
• Неправильный прием лекарства . При использовании слишком крупных доз Дюфастона возникает избыточное прогестероноподобное влияние на организм - не наступает необходимого гормонального толчка, нужного для прекращения фазы секреции и запуска отторжения эндометрия. Следовательно, у таких пациенток наблюдается задержка месячных при приеме дидрогестерона (Дюфастона и его аналогов). Слишком долгий курс лечения с последующей резкой отменой препарата приводит к тому, что организм перестает вырабатывать эндогенный прогестерон в нужном количестве.
• Выраженные нарушения в работе репродуктивной системы . Если задержка месячных сохраняется в течение 10 дней после приема Дюфастона, необходимо обратиться к лечащему врачу. Чтобы сразу исключить серьезные причины менструальных расстройств, которые не устраняются приемом дидрогестерона, перед применением препарата необходимо предварительное обследование гинекологом.

Меры предосторожности

Применение Дюфастона, как и любых других лекарственных препаратов, требует внимательного изучения инструкции.

Чтобы обезопасить себя, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• Препарат следует применять, строго следуя назначенной врачом схеме. Попытки самостоятельно увеличить или уменьшить дозу могут не только не принести желаемого эффекта, но и навредить.
• Любая заместительная гормональная терапия требует не только гинекологического, но и общего медицинского осмотра. Это необходимо для исключения серьезных хронических заболеваний, требующих коррекции дозировки или отмены препарата. Только после осмотра врач объяснит, как правильно принимать Дюфастон при задержке месячных или их отсутствии. В список обследований в обязательном порядке должна входить регулярная маммография.
• Дюфастон, как и любые препараты, содержащие дидрогестерон, следует применять с осторожностью при заболеваниях почек, нарушениях углеводного обмена (сахарный диабет), сердечно-сосудистой патологии. Также пациентке стоит сообщить гинекологу, если она страдает эпилепсией или мигренью.
• Ряд женщин могут жаловаться на появление прорывных кровотечений во время использования препарата Дюфастон при выраженном нарушении менструального цикла. Этот побочный эффект устраняется с помощью увеличения дозы. Количество препарата, необходимого для борьбы с кровотечением, определяет лечащий врач.
• Любые признаки патологии, обнаруженные при осмотре гинекологом, могут являться основанием для исследования эндометрия. В список показаний входит появление аномальных кровотечений, а в ряде случаев – задержка месячных после Дюфастона.

Рассматриваемый препарат и его аналоги, содержащие дидрогестерон, активно используются в гинекологической практике. Дюфастон зарекомендовал себя как лекарство, обладающее относительной безопасностью и высокой эффективностью. Однако это не означает, что препарат является панацеей от менструальных расстройств любой этиологии и может приниматься самостоятельно.